Лечение себорейного дерматита на лице и голове


Себорейный дерматит – хроническое воспалительное заболевание кожи, которое возникает в результате нарушения функции сальных желез.

Сальные железы представляют собой многоклеточные альвеолярные железы наружной секреции, которые практически всегда связаны с волосами. Локализуются сальные железы в пограничных отделах сосочкового и сетчатого слоев дермы и располагаются более поверхностно, чем потовые. Больше всего сальных желез находится на лице, шее, спине, волосистой части головы. На коже ладоней и подошвах ног сальные железы отсутствуют. Наибольшее развитие сальных желез наблюдается в период полового созревания под влиянием прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин. Кожное сало, выделяемое сальными железами, смягчает кожу, усиливает ее противомикробные и барьерные функции, является жировой смазкой для волос.

При себорейном дерматите изменяется количество и качество выделяемого кожного сала, что в зависимости от формы заболевания может сопровождаться воспалением кожи, жирным блеском на пораженных участках, утолщением рогового слоя, шелушением кожи, а также истончением, ломкостью и (в ряде случаев) выпадением волос. Заболевание способствует возникновению угрей, а также гнойничковых высыпаний на коже (пиодермии).

Себорейный дерматит встречается во всех возрастных группах, чаще диагностируется у лиц в 20–50 лет.

Причины себорейного дерматита и факторы риска


Непосредственной причиной себорейного дерматита является дрожжеподобный липофильный гриб Pityrosporum ovale (второе название – Malassezia furfur). Данный гриб входит в состав нормальной микрофлоры кожного покрова примерно у 90% населения. При нормальном состоянии иммунной системы количество микроорганизмов резидентной микрофлоры кожи регулируется, грибы находятся на коже в споровом состоянии. Однако при ряде патологических состояний отмечается их активизация. Грибы активно размножаются возле сальных желез, так как жирные кислоты, которые содержаться в выделяемом железами секрете, необходимы им для роста и размножения. Усиленная жизнедеятельность грибов вызывает признаки себорейного дерматита. У здоровых людей грибковая флора волосистой части головы составляет 30–50% от всех микроорганизмов, которые обитают на коже головы. При себорейном дерматите количество грибов достигает 90%, при этом ведущая роль в развитии патологического процесса принадлежит Pityrosporum ovale.

К факторам риска развития себорейного дерматита относятся:

  • наследственная предрасположенность;

  • сахарный диабет (при нем количество грибковой микрофлоры на коже может увеличиться вдвое);
  • гормональные нарушения на фоне заболеваний (в частности нарушение нормального соотношения между уровнем эстрогенов и андрогенов);
  • естественное изменение гормонального фона (период полового созревания, беременность, предклимактерический период);
  • иммунодефицит;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • хронические инфекционные процессы;
  • нарушения метаболизма;
  • недостаток витаминов и микроэлементов;
  • неврологические заболевания;
  • нервные расстройства, дистресс;
  • сильное переутомление;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • смена климата;
  • нерациональное лечение перхоти.

Основной причиной развития себорейного дерматита у грудных детей является повышенная концентрация гормонов в молоке матери.

Формы заболевания

В зависимости от особенностей клинической картины выделяют следующие формы себорейного дерматита:

  • жирная (отмечается преимущественно в период полового созревания);
  • сухая (часто диагностируется у грудных детей, а также у детей до начала пубертатного периода);
  • смешанная (чаще наблюдается у мужчин).

Жирная форма себорейного дерматита, в свою очередь, подразделяется на густую и жидкую. Густая форма чаще наблюдается у лиц мужского пола, а жидкая у женщин.

Симптомы себорейного дерматита


Клиническая картина себорейного дерматита зависит от формы заболевания, а также от локализации патологического процесса. Себорейный дерматит склонен к хроническому течению с обострениями в осенне-весенний период. Обострения могут сопровождаться развитием эритродермии.

Себорейный дерматит на голове начинается с появления на коже волосистой части головы мелких чешуек белого цвета, что сопровождается кожным зудом. При отсутствии адекватного лечения, а также нерегулярном гигиеническом уходе патологический процесс прогрессирует, шелушение становится более выраженным. В случае длительного течения заболевания на коже возникают очаги воспаления в виде красных пятен, бляшек, покрытых чешуйками и/или корками. Усиленное шелушение кожи, характерное для себорейного дерматита волосистой части головы, обусловливает появление перхоти, может наблюдаться поредение волос. При расчесах пораженной поверхности кожи возможно присоединение бактериальной инфекции с последующим развитием гнойного поражения кожи (пиодермии).

Помимо волосистой части головы при себорейном дерматите часто поражается кожа лица и верхней части туловища по причине того, что эти участки богаты сальными железами.

Себорейный дерматит способствует возникновению угрей, а также гнойничковых высыпаний на коже (пиодермии).

Очаги поражения при себорейном дерматите на гладкой коже имеют красный или розовый цвет и покрыты чешуйками слущенного эпидермиса. Пятна постепенно увеличиваются в размерах и сливаются с другими пятнами. При себорейном дерматите на лице высыпания часто располагаются в области носогубных складок и бровей, а также сочетаются с себореей волосистой части головы.


Жирный себорейный дерматит

При жирной себорее кожу головы покрывают крупные чешуйки светло-желтого цвета. Если снять чешуйки, под ними обнаруживается розовая незначительно воспаленная кожа. Чешуйки могут отслаиваться самопроизвольно как единично, так и пластами. Патологический процесс обычно не сопровождается кожным зудом. С прогрессированием заболевания волосы истончаются, расслаиваются на концах, становятся ломкими, а также могут выпадать. Нормальное количество волос, как правило, восстанавливается только в стадии ремиссии. Из-за обезвоживания кожи волосистой части головы после мытья головы у больных может возникать ощущение стягивания, несмотря на повышенную жирность кожи головы при себорейном дерматите. Часто очаги поражения располагаются за ушами, что обусловливает возникновение трещин, которые покрыты корками и склонны к кровоточивости.

При густой форме жирного себорейного дерматита отмечается снижение эластичности кожного покрова, его уплотнение, устья сальных желез расширяются, кожа приобретает буровато-серый оттенок. Из-за закупорки выводных протоков на коже возникают комедоны. Волосы становятся жесткими, огрубевают.

Для жидкой формы жирного себорейного дерматита характерно расширение пор, из-за чего кожа визуально напоминает апельсиновую корку. Выработка кожного сала усилена, по причине изменения его качественного состава бактерицидные свойства кожного сала уменьшаются, что способствует присоединению бактериальной инфекции. Волосы на голове имеют жирный блеск, покрыты чешуйками желтого цвета, пряди волос склеиваются.


Сухой себорейный дерматит

При сухой форме себорейного дерматита выделение кожного сала уменьшается. Волосистая часть головы покрыта чешуйками. Волосы истончаются, становятся сухими и ломкими, могут выпадать. На коже возникают розовые или красные пятна, покрытые чешуйками. Патологический процесс сопровождается зудом, который усиливается при воздействии на пораженные участки кожи холодной воды.

Для смешанной формы себорейного дерматита характерно наличие признаков как сухой, так и жирной формы заболевания на разных участках кожного покрова.

При нарушении диеты симптомы себорейного дерматита могут быть более выраженными (особенно при употреблении алкогольных напитков, большого количества сахара, некоторых пряностей).

Особенности протекания заболевания у детей

Детский себорейный дерматит часто возникает у детей грудного возраста, к прекращению грудного вскармливания заболевание, как правило, проходит. Болезнь может проявляться возникновением жирных корок бурого, серебристо-белого или серо-зеленого цвета, кожа под которыми может быть гиперемирована или не изменена.


дальнейшем патологический процесс распространяется дальше – на лоб, виски, затылок, переносицу, область бровей, щеки, кожу за ушами и пр. Пораженные участки кожи гиперемированы и шелушатся, пораженная кожа сухая. Очаги поражения могут возникать также на конечностях и туловище, в естественных складках, при этом они четко отделены от здоровой кожи. Волосы на пораженных участках истончаются и выпадают. Иногда наблюдается воспаление век. Патологический процесс сопровождается незначительным зудом.

Читайте также:

Улучшаем состояние кожи: 8 масок на основе перепелиных яиц

Питание для здоровья волос и кожи: ТОП-7 полезных продуктов

Домашние натуральные шампуни для проблемных волос: 12 рецептов

Диагностика

Для постановки диагноза, как правило, достаточно сбора анамнеза и объективного осмотра пациента. Культуральный посев на Pityrosporum ovale не проводится, так как данный гриб обычно входит в состав нормальной микрофлоры кожи здоровых людей. Для уточнения диагноза может потребоваться проведение дерматоскопии и дерматотрихоскопии.

Себорейный дерматит встречается во всех возрастных группах, чаще диагностируется у лиц в 20–50 лет.

В ряде случаев требуется дифференциальная диагностика с угревой сыпью, псориазом, розацеа, другими грибковыми заболеваниями кожи. У детей проводится дифференциация себорейного дерматита с атопическим.

Лечение себорейного дерматита


Лечение себорейного дерматита, в первую очередь, направлено на правильный уход за кожей и волосистой частью головы. Необходимо устранение неблагоприятных факторов, которые способствуют развитию заболевания.

Показаны антимикотические препараты для местного применения. При неэффективности противогрибковой терапии назначают гормоносодержащие препараты в форме мази. Могут назначаться местные противовоспалительные средства. При присоединении вторичной инфекции применяют антибактериальные препараты.

При лечении жирной формы себорейного дерматита назначают антиандрогенные препараты, которые способствуют уменьшению выработки кожного сала.

Для местного лечения жирной формы себорейного дерматита применяются спиртовые растворы, в состав которых входят борная, салициловая кислота, сера, лечебные шампуни и лосьоны, а также втирания в кожу головы препаратов с дегтем и цинком.

При сухой форме себорейного дерматита применяют витаминосодержащие препараты в форме крема и/или лосьона, серно-салициловую мазь, препараты, содержащие азелаиновую кислоту.

При лечении смешанной формы себорейного дерматита комбинируют препараты для жирной и сухой формы заболевания.

Из методов физиотерапевтического лечения при себорейном дерматите хорошо себя зарекомендовала фототерапия (помогает бороться с патогенной микрофлорой), местная дарсонвализация (лечебное воздействие импульсным током высокого напряжения, высокой частоты и малой силы), криомассаж кожи головы (жидким азотом), магнитотерапия. Местные физиотерапевтические методы при лечении себорейного дерматита позволяют регулировать выработку кожного сала, улучшают микроциркуляцию в сосудах, способствуют ликвидации очагов воспаления.


Для коррекции гормональных нарушений (при повышенном содержании тестостерона и снижении уровня эстрогенов) могут применяться методы системной физиотерапии, способствующие коррекции гормональных нарушений, такие как озонотерапия и общая дарсонвализация (индуктотерапия) и пр.

Такой физиотерапевтический метод, как чрескожная электронейростимуляция, может применяться как местно, так и системно. Метод базируется на воздействии на рефлекторные зоны слабыми электрическими импульсами. При системном воздействии метод способствует коррекции гормонального фона, а в случае местного применения на пораженные участки волосистой части головы чрескожная электронейростимуляция улучшает кровообращение, нормализует транспорт питательных веществ к луковицам волос, оказывает противовоспалительное действие.

Пациентам показаны витаминные комплексы (особенно витамины А, С, Е, а также витамины группы В), микроэлементы (железо, фосфор, сера).

Больным себорейным дерматитом рекомендована диета с исключением из рациона жирных, жареных, соленых и сладких продуктов.

Лечение себорейного дерматита у женщин во время беременности симптоматическое. Назначаются лечебные шампуни и препараты местного действия в форме мази, которые не имеют противопоказаний при беременности.

Возможные осложнения и последствия

Себорейный дерматит может осложняться такими состояниями:

  • выпадение волос (алопеция);
  • появление тяжелых конглобатных (сливных) угрей, которые плохо поддаются лечению;
  • появление фурункулов;
  • воспаление волосяных фолликулов (фолликулиты);
  • диффузная сухая стрептодермия;
  • перхоть.

При развитии себорейного дерматита во время беременности повышается риск развития заболевания у ребенка после рождения.

Прогноз

При правильно подобранном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

С целью предотвращения развития себорейного дерматита рекомендуется придерживаться ряда мер, направленных на укрепление защитных сил организма:

  • своевременное лечение заболеваний внутренних органов;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • закаливание;
  • умеренные солнечные ванны;
  • умеренные физические нагрузки;
  • достаточный ночной сон;
  • сбалансированное питание.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Причины возникновения недуга

Поражения кожи возникает при сочетании нескольких факторов:

  • избыточной активности сальных желёз;
  • активном воздействии условно-патогенных грибов из рода Malassezia;
  • изменении состава продуцируемого сала.

Дрожжевые грибы в сапрофитном состоянии концентрируются вокруг сальных желёз. В обычных условиях они не причиняют вреда.

Повышенную активность микроорганизмов вызывают:

  • сбои в работе эндокринной системы;
  • частые стрессовые ситуации;
  • поражения нервной системы.

Характеристика процесса:

  • состояние кожных покровов изменяется;
  • нарушается работа сальных желёз;
  • дрожжевые грибы начинают усиленно размножаться; изменяется качество и количество кожного сала;
  • появляются хорошо заметные признаки раздражения кожи.

Симптомы заболевания

себорейный дерматит волосистой части головы фотоВоспаление развивается медленно, характер патологии – прогрессирующий. Постепенно признаки себореи становятся всё более явными, микроорганизмы вызывают неприятные ощущения на коже и заметные косметические дефекты.

Признаки себорейной экземы:

  • Повышенное салоотделение сопровождается жжением, зудом.
  • Кожа воспаляется, появляются красные пятна.
  • На поражённых участках возникают розоватые пузырьки, сливающиеся в бляшки неправильной формы. Образования имеют хорошо очерченные границы.
  • Бляшки покрыты жирными чешуйками и корочками.
  • Себорейные участки нередко расположены симметрично.
  • С течением времени бляшки увеличиваются и приобретают гирляндоподобную или кольцевидную форму.

В тяжёлых случаях развивается эритродермия – значительное покраснение обширных участков поражённой кожи. Требуется дополнительное обследование и постоянный контроль состояния больного.

Жирная себорея на голове приводит к образованию перхоти, истончению и выпадению волос. При отсутствии лечения наступает облысение.

ветрянка у детейЗнаете ли Вы как правильно лечить ветрянку у детей? Узнайте на нашем сайте!

Как вылечить угревую сыпь на лице написано в этой статье. Прочтите также про причины ее появления.

Себорейный дерматит у взрослых

Нарушение деятельности сальных желёз чаще встречается у мужчин. Феномен связан с чувствительностью рецепторов на поверхности сальных клеток к воздействию мужских половых гормонов. Младенцы и женщины также могут заболеть.

Грибковая микрофлора рода Malassezia на коже человека делится на два вида:

  • Pityrosporum ovale.
  • Pityrosporum orbicuale.

Первый вид паразитирует на волосистой части головы, второй предпочитает межлопаточную область на спине и среднюю часть груди. Очаги на голове имеют несколько меньшие размеры и более чёткие края бляшек.

Воспаление сальных протоков часто возникает:

  • на лице. Раздражение распространяется на нос, лоб, носощёчные складки, подбородок;
  • в области ушных раковин.

При высокой степени ожирении, недостаточной гигиене складок жирная себорея появляется:

  • под молочными железами;
  • в паховых складках.

Себорейный дерматит у детей

Большинство случаев поражения кожи диагностируется у новорождённых и младенцев в возрасте трёх – шести месяцев. К периоду окончания грудного вскармливания проявления себорейного дерматита встречаются всё реже.

Основная причина воспаления кожи у детей – повышенное содержание гормонов в грудном молоке. При коррекции рациона дети могут полностью излечиться.

Как и чем лечить болезнь у детей

себорейный дерматит фотоКоварство грибковых поражений кожи в том, что картина различных заболеваний во многом схожа. Необходимо обращаться к врачу — дерматологу для установления точного диагноза. Тщательное обследование призвано исключить (или подтвердить):

  • атопический дерматит;
  • стригущий лишай;
  • псориаз;
  • микробные поражения кожных покровов;
  • экзематид.

Для установления диагноза «себорейный дерматит» проводится:

  • наружный осмотр кожных покровов у младенца;
  • микологическое исследование чешуек с поражённых мест;
  • диагностическая биопсия для обнаружения клеток-нейтрофилов;
  • в отдельных случаях требуется анализ гормонального фона.

Себорейный дерматит у грудничков располагается на голове, иногда поражается область груди. Часто покраснение и чешуйки появляются в области бровей и крыльев носа.

Желтовато-белые корочки на голове шелушатся, но зуд отсутствует. Поражение в этой области не беспокоит ребёнка, сон не нарушается.

Как избавиться от сухой и жирной себореи у младенцев? Прислушайтесь к рекомендациям специалистов:

  • Измените рацион кормящей мамы. Исключите жирную пищу и продукты, провоцирующие аллергические реакции.
  • Женщине важно употреблять разрешённые продукты, содержащие цинк и селен: хлеб из муки грубого помола, гречневую и овсяную кашу, говядину, рыбу, сыр, отруби.
  • Врач может назначить специальный противосеборейный шампунь для младенца.

При себорейных высыпаниях на голове делайте аппликации с кератолическими мазями или растительным маслом. Наносить противогрибковые мази без предварительного размягчения корочек нецелесообразно. Препараты плохо проникают в верхние слои кожи из-за плотных чешуек.

экзема на пальцах рукПро лечение экземы на пальцах рук у нас есть отдельная статья.

По этому адресу можно узнать все о причинах появления нейродермита.

После перехода по ссылке http://vseokozhe.com/bolezni/streptodermiya/sposoby-lecheniya.html можно прочесть статью про стрептодермию у детей.

Лечение заболевания

Как вылечить себорейный дерматит? Препаратов, напрямую влияющих на функционирование сальных желёз, пока не существует. Комплексная терапия направлена на устранение причин и коррекцию симптомов заболевания. Чем быстрее получится привести дрожжевые грибы в неактивное состояние, тем скорее исчезнут проявления себорейного дерматита.

Составляющие успешного лечения:

  • лекарственные препараты;
  • щадящая диета;
  • народные средства;
  • лечебные шампуни;
  • минимизация стрессовых ситуаций.

Медикаментозное лечение

Дерматологи и трихологи назначают препараты, содержащие кетоконазол и цинка пиритион. Лечение зависит от места расположения себорейных участков.

Кожа головы

Как и чем вылечить себорейный дерматит на голове? Эффективное средство – специальный шампунь от себорейного дерматита «Кето Плюс». Применение даёт стойкий результат. Плюс – разумное соотношение объёма и стоимости. Флакон 60 мл – цена 460 рублей.

В остром периоде использование лечебного шампуня обязательно. Популярные составы:

  • «Фридерм-дёготь». 150 мл – 650 рублей.
  • «Фридерм-цинк». 150 мл – 480 рублей.

После применения шампуня на кожу наносят 2% пасту «Сульсена». Смывают тёплой водой через полчаса. Длительность курса – 3 месяца.

В период ремиссии обработку проводят 1% составом. Объём 75 мл. Цена пасты 1% – 52 рубля, паста 2% – 79 рублей.

В тяжёлых случаях врач может назначить препараты для коррекции гормонального фона. Современные лекарственные средства содержат гормональные и противогрибковые компоненты.

Кожа лица

При возникновении себорейного дерматита на лице измените систему ухода за кожей. Жёсткую воду замените специальными составами. Очищайте лицо качественными лосьонами. Хорошие отзывы заслужила косметика от компании «Биодерма», линия для чувствительной кожи «Сенсибо».

Смазывайте поражённые участки препаратами:

  • Противогрибковым кремом «Ламизил». Объём 15 г, цена – 465 рублей.
  • Лечебной суспензией «Циндол». Флакон 125 мл, цена – 336 рублей.
  • Наружными иммуномодуляторами «Протопиком» (от 700 до 2800 рублей) и «Эпиделом» (1200 рублей).

Складки, кожа спины и груди

себорейный дерматит на лице фотоИспользуйте перечисленные противогрибковые мази, кремы, шампуни и болтушки. Для снижения воспаления и уменьшения активности дрожжевых грибов дополните лечение иммуномодуляторами.

Отличный эффект при лечении себорейных участков между складками даёт применение «жидкости Кастеллани». Цена – 130 рублей.

Принимайте масляный раствор витамина A. Курс – до трёх месяцев, три раза вдень по 20 капель.

При обнаружении гормональной дисфункции потребуются гормональные препараты. Обязателен приём витаминных комплексов, содержащих селен и цинк.

Эффективно облучение поражённых участков УФ-лучами. После проведения физиотерапевтических процедур период ремиссии становится более длительным.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Модным средством для лечения себорейного дерматита считается масло чайного дерева. Именно модным, а не высокоэффективным.

При лечении других дерматологических заболеваний этот ценный продукт помогает заживлять раны. При жирной и сухой себорее, осложнённой нарушениями гормонального баланса, масло не оказывает должного эффекта.

Полезные советы:

  • Применяйте отвары лекарственных трав: ромашки, календулы, дубовой коры, шалфея. При остром воспалительном процессе накладывайте влажно-высыхающие повязки, делайте примочки.
  • Предотвратить травмирование кожных покровов при сильном зуде поможет вода, подкисленная лимонным соком.

Диета при лечении заболевания

Выздоровление возможно при корректировке рациона. Как питаться? Варите и запекайте блюда, откажитесь от хрустящей корочки и наваристых бульонов. Придерживайтесь низкокалорийной диеты.

Рекомендованы:

  • свежие и варёные овощи;
  • нежирное отварное мясо;
  • кисломолочные продукты;
  • хлеб с отрубями;
  • бобовые;
  • орехи;
  • сыр;
  • злаки;
  • гречневая, овсяная каша;
  • фрукты;
  • печень;
  • отвар шиповника;
  • зелень.

Откажитесь от:

  • шоколада;
  • яиц;
  • сладостей;
  • мёда;
  • белого хлеба и сдобы;
  • варенья;
  • жирных, солёных и острых блюд.

Не пейте горячие напитки, вызывающие повышенное салоотделение. Алкоголь во время лечения запрещён. При запорах используйте «Левамизол» – современное противогельминтное средство, обладающее иммуномодулирующим действием.

Профилактические рекомендации

При склонности к раздражению кожи выполняйте несложные правила:

  • носите бельё из натуральных тканей;
  • используйте качественные очищающие составы для проблемной и чувствительной кожи;
  • избавьтесь от усов и бороды, в которых накапливается грязь и выделения сальных желёз;
  • регулярно ухаживайте за кожей лица и тела;
  • следите за своим весом;
  • тщательно очищайте места между складками, если есть лишние килограммы;
  • соблюдайте щадящую диету;
  • укрепляйте иммунитет;
  • избегайте стрессов, провоцирующих обострения.

Телепередача «Жить здорово» о себорее:

vseokozhe.com

Общие сведения

Cеборейный дерматит – это болезнь кожи человека, которая развивается как последствие нарушений в функционировании сальных желез. В процессе развития себореи наблюдается очень интенсивное продуцирование кожного сала. Как правило, проявления заболевания отмечаются во время полового созревания у подростков,  также диагностируется себорейный дерматит у детей.

При этом выделения кожного сала может наблюдаться как на волосистой части головы, так и на лице, а также на других участках тела, где расположено наибольшее количество сальных желез.

Виды себорейного дерматита

Кроме описанных форм болезни определяется также несколько разновидностей, которые различают по признакам и особенностям течения. Самой легкой формой себорейного дерматита считается себорейный экзематид. В этом случае у человека отмечается небольшое шелушение и умеренная краснота пораженных участков. При поражении бровей, волосистой части головы, складок за ушами, средней части груди больного может беспокоить сильный зуд. При периназальной эритеме, которая считается разновидностью себорейного экзематида, поражения наблюдаются преимущественно у женщин.

Классической формой болезни считается пятнистый себорейный дерматит, при котором отмечается хроническое течение с периодическими обострениями. В данном случае происходит не только поражение кожи головы под волосами, а также кожа на лице. Изначально на лице образуются небольшие разрозненные точки, которые постепенно разрастаются. В итоге образуются ограниченные бляшки овальной формы, имеющие желтоватый оттенок. При этом воспаление выражено относительно слабо, а места поражения покрыты жирными чешуйками.

Причины себорейного дерматита

До сегодняшнего дня нет четкой информации о причинах и механизмах развития себореи у человека. Однако можно говорить о прямом влиянии на развитие болезни некоторых генетических факторов. Кроме того, болезнь часто проявляется у носителей стафилококка. В качестве возбудителя заболевания может выступать дрожжевой грибок Pityrosporum ovale. Себорея диагностируется у лиц с нарушением гормонального баланса, вследствие которого в организме увеличивается выделение андрогенов и снижается уровень выделяемых эстрогенов. Болезнь имеет определенную связь с нарушением работы ЖКТ человека. Следует отметить, что себорея очень быстро переходит в хроническую форму, при этом впоследствии могут возникать рецидивы болезни.

У подростков болезнь развивается вследствие повышения секреции сальных желез. Кроме того, проявления болезни могут спровоцировать следующие состояния: ожирение, эпилепсия, недуги нервной системы, алкоголизм, стресс, внешние влияния. Как правило, обострения себорейного дерматита случаются зимой и осенью, то есть в холодный период.

Симптомы себорейного дерматита

У больного человека кожа выглядит сальной, блестящей, при этом имеет сероватый оттенок и относительно неровную поверхность.
Выделяются три разные формы заболевания – жирная, сухая и смешанная. Если речь идет о жирной форме недуга, то его, в свою очередь, подразделяют на густую и жирную форму, в зависимости от качества жира.

» />Чаще всего признаки жидкой себореи отмечаются у девушек в возрасте от 10 до 14 лет. Кожное сало, которое выделяется из желез, имеет жидкую консистенцию. Если надавить на кожные покровы на носу, щеках, на носогубных складках, то заметна маслянистая жидкость, которая выделяется из желез. Недавно вымытые волосы также очень быстро становятся жирными. При жирной форме часто развивается пиодермия. У женщин в период беременности или кормления ребенка, а также в период интенсивного умственного труда проявления себореи часто усиливаются.

Признаки густой себореи более часто проявляются у лиц мужского пола в возрасте от 16 до 20 лет. В процессе развития заболевания снижается эластичность кожи, она становится более плотной, расширяются устья сальных желез. При этом содержимое желез с трудом выдавливается, так как имеет достаточно плотную консистенцию. При данной форме заболевания часто проявляются атеромы, пиодермии, абсцессы.

У детей чаще всего фиксируется сухая себорея, при которой необходимо специальное лечение. У таких детей, как правило, отмечается себорейный дерматит волосистой части головы, однако иногда поражаются и кожные покровы. На коже ребенка при этом появляются чешуйки белесого цвета. Если их снять, то под ними наблюдается покрасневшая кожа. На волосистой части головы на пораженных местах отмечается истончение волос.

Смешанная форма себореи более характерна для мужчин. В данном случае кожа лица может поражаться жирной себореей, а под волосами формируются участки сухой себореи.

Болезнь может протекать по-разному: иногда развиваются только небольшие очаги недуга, в иных случаях наблюдается обширная эритродермия. Иногда также отмечается осложнение дерматита угревой болезнью и вторичной инфекцией.

Диагностика

Особых трудностей в процессе установления диагноза у врачей, как правило, не наблюдается. Однако специалисту-дерматологу необходимо не только дифференцировать болезнь от облысения, псориаза, а также других кожных недугов, но и определить, какая именно причина стала основным предрасполагающим фактором в данном случае. Только проведя все необходимые исследования, врач назначает соответствующую терапию.

Лечение

» />Чтобы лечение себорейного дерматита возымело должный эффект, необходимо обязательно выполнять все рекомендации врача. Большинство специалистов, принимая решение о том, как лечить пациента, обязательно комплексно подходят к этому вопросу. При любой форме заболевания в обязательном порядке показана витаминотерапия: особенно важен прием Е-ретинола, витаминов группы А. Эти витамины приводят в норму процессы отшелушивания и ороговения. В некоторых случаях целесообразно провести лечение поливитаминными средствами. Определяя, как лечить себорею, врач может также назначить прием рибофлавина, левокарнитина. Для местного лечения на лице и волосистой части головы применяются средства-кортикостероиды.

В некоторых случаях позитивный эффект может дать также лечение народными средствами. Но если к заболеванию в процессе его развития присоединяется бактериальная инфекция, то, как правило, лечащий врач назначает курс антибиотиков. В основном применяются антибиотики, имеющие широкий спектр действия. Но если есть результаты микроскопического исследования или бактериального посева, то возможно назначение средства, которое напрямую влияет на конкретного возбудителя заболевания.
Если у больного развилась только легкая степень себореи, то в некоторых случаях избавиться от этой проблемы помогут самые обычные косметические методы. В частности, достаточно регулярно мыть голову, подобрав подходящий шампунь. Стоит также применять лечебные лосьоны, маски и бальзамы.

Если отсутствуют признаки воспаления на коже, можно практиковать некоторые косметологические процедуры, например чистку лица, маски с противовоспалительным и рассасывающим воздействием, сеансы лечебного массажа.

Пациентам с себореей необходимо обязательно придерживаться правил режима дня и здорового питания, нормально отдыхать, а также своевременно лечить все инфекционные болезни, чтобы избежать появления очагов хронической инфекции в организме. Эффективный метод предотвращения прогрессирования болезни – соблюдать диету, при которой исключаются жирные, жареные блюда, слишком жирная еда, сладости, белый хлеб. Эти продукты считаются такими, что усугубляют проявления себореи, поэтому диета может значительно улучшить состояние больного.

Доктора

Лекарства

Осложнения

» />Чаще всего у больных наблюдаются осложнения в виде угревой сыпи разных форм. Наиболее распространенной формой сыпи в случае жидкой себореи является обыкновенные угри, которые выглядят как розовые образования на коже. Иногда после заживления гнойничка на коже может оставаться рубец.

Если у больного развивается густая себорея, то процессы происходят в глубоких слоях кожи. При этом угри, проявляющиеся как осложнения, будут уже более выраженными, а косметические дефекты, которые остаются после их заживления, более глубокие и заметные.

Реже в качестве осложнений возникают сливные формы угрей, для которых характерна локализация процесса в верхних слоях подкожной клетчатки. Иногда образуются абсцессы. Высыпания данного типа располагаются в основном на спине, реже – на лице больного.

Проявления себорейной алопеции наблюдаются как у мужчин, так и у женщин. Для такого осложнения характерно поредение волос на голове, которое имеет неравномерный характер. В основном при данном заболевании редеют волосы в лобно-теменной зоне. На голове под волосами образуются также желтоватые чешуйки, которые легко отделяются от кожи. Если имеет место смешанная себорея, то поредение волос отмечается только там, где наблюдаются выраженные воспаления волосяных фолликулов.

Важно, чтобы терапия при заболевании и его осложнениях была максимально щадящей и тщательной. При этом больной должен четко понимать, что болезнь протекает на протяжении длительного периода, с периодическими обострениями и ремиссиями.

В качестве профилактических средств необходимо обеспечить правильный уход за кожей, придерживаться правил здорового питания, не допускать сильных эмоциональных перенапряжений.

Список источников

  • Европейское руководство по лечению дерматологических болезней / Под ред. А. Д. Кацамбас, Т.М. Лотти. — М.: МЕД-пресс; 2009;
  • Фитцпатрик Т. и др. Дерматология. Атлас-справочник. — М.: Практика, Мак-Грау-Хилл,1999;
  • Клиническая дерматовенерология: руководство. В 2 томах. Том 2. ГЭОТАР-Медиа. Под ред. Ю.К. Скрипкина, Ю.С. Бутова. 2009;
  • Адаскевич. В.П. Воспалительные кожные заболевания: Практическое рук-во / В.П. Адаскевич. — Минск: ООО «ДокторДизайн». 2003.

medside.ru

Что представляет собой себорейный дерматит?

Что такое себорейный дерматит? Себорейный дерматит — это один из видов дерматита, который может появиться у совершенно здорового человека. Может проявляться в период полового созревания. В этот период заболевание считается физиологическим, характерным для этого возраста и не требует лечения. С завершением перестройки организма все признаки заболевания исчезают сами собой, и взрослый человек уже не испытывает симптомов болезни.

В остальных же случаях причиной заболевания может стать наследственность. Если внимательно изучить вопрос, то выяснится, что в роду уже есть родственники, страдающие точно таким же недугом.

Считается, что некоторые особенности сальных желез и кожи закладываются на уровне генов. Поэтому наследственность называют первым фактором, приводящим к заболеванию. По статистике, у мужчин себорейный дерматит встречается намного чаще, чем у женщин.

Когда ученые стали искать причину подобной закономерности, они обнаружили, что на работу сальных желез сильно влияют мужские гормоны. Поэтому у мужчин заболевание встречается чаще. У женщин основными причинами возникновения себорейного дерматита являются постоянные стрессы, усталость и переутомление.

Себорейный дерматит
Стресс и переутомление приводят к новым вспышкам себорийного дерматита

Как проявляется заболевание?

Себорейный дерматит волосистой части головы — довольно неприятное заболевание, и может проявиться в нескольких вариантах.

Жирный тип себореи. Привлекает к себе внимание тем, что волосы всегда выглядят жирными и немытыми. Особенно тяжело переносится данный тип себореи молодыми девушками (они считают, что плохо ухаживают за своими волосами, а проблема между тем заключается в наличии заболевания).

Сухой тип. Проявляется в основном у подростков. Кожа на голове начинает трескаться.

Смешанный тип. При этом типе заболевания кожа именно на голове оказывается сухой, а на остальном теле — жирная.

Определить, с каким из типов заболевания мы имеем дело, может только врач.

Симптоматика заболевания весьма характерна. Первым симптомом себореи становится небольшой зуд. Далее появляются красные пятна на коже, которые начинают шелушиться. Область с пораженной заболеванием кожей не имеет четких границ. Со временем пятна увеличиваются в размерах, а шелушение становится сильнее. Появляется перхоть.

В особо запущенных случаях, когда лечение заболевания не проводилось долгое время, ко всем этим проявлениям может присоединиться еще и инфекция. Бактерии могут спровоцировать образование корок.

Зуд в это время значительно усиливается. Через какое-то время корки отпадают, но вместе с ними отпадают и волосы, растущие на этом участке кожи. На голове появляются проплешины.

Проплешины при себорейном дерматите
При себорейном дерматите могут появиться проплешины

Дерматит на голове имеет свои особенности. Чешуйки в этом случае белого цвета. Могут быть довольно большого размера. Многие пациенты считают, что причиной всего является слишком сухая кожа. И виной всему является частое мытье головы. Пациенты перестают мыть голову. Но в конечном итоге степень проявления болезни возрастает.

Очень важно вовремя поставить точный диагноз и начать лечение. Если болезнь не лечить, чешуйки со временем утолщаются, пропитываются продуктом выработки сальных желез. Под чешуйками образуются эрозии.

Так как на коже головы помимо себореи могут возникать и другие кожные заболевания, необходимо исключить их наличие. В первую очередь необходимо исключить псориаз, стригущий лишай и экзематид.

Сделать это несложно. Понадобится всего лишь несколько чешуек, которые берут для проведения исследований на наличие грибов. Одновременно с этим проверяется состояние гормонального фона пациента.

allrg.ru

 

 

Себорейный дерматит на лице является одним из проявлений себореи, которая в свою очередь широко распространена повсеместно. Большинство населения в различные периоды жизни страдали от данного заболевания. В большинстве случаев патологии подвергаются мужчины, подростки и грудные дети. На голове себорейный дерматит развивается в основном в детском возрасте в виде специфических себорейных корочек, но по мере роста ребенка патология затихает. Выделяют три вида проявлений себорейного дерматита:

  • сухая себорея – в данном случае выделение кожного сала снижается, и поражение кожи спровоцировано излишним подсыханием и растрескиванием. В большинстве случаев сухая форма себореи наблюдается в детском возрасте;

  • жирная себорея – отличается усиленной работой сальных желез, которые секретируют избыточное количество кожного сала. При данной форме патологии наблюдается изменение состава кожной микрофлоры;

  • смешанная себорея – отличается сочетанием симптоматики жирной и сухой себореи. При этом признаки сухой себореи наблюдаются преимущественно на волосистой части головы, тогда как жирная себорея проявляется в виде себорейного дерматита на коже лица.

 

Себорейный дерматит на лице: симптомы, лечение1

 

Лечение данной патологии требует долгого времени и является поддерживающим, поскольку патология имеет свойства протекать в хронической форме. В летнее время симптомы заболевания ослабевают, в осеннее время наоборот наблюдается обострение. Хроническим дерматитом поражено около 5% населения. Себорейный дерматит не является опасным заболеванием, но доставляет психологический и косметический дискомфорт.

 

Симптомы себорейного дерматита

Себорейный дерматит, или себорейная экзема – воспалительный процесс на коже, который возникает при попадании бактерий в сальные железы. При этом начинают выделяться продукты разложения кожного сала, что приводит к развитию сильного раздражения кожи.  Осложнением жирной себореи является появление угрей. Они формируются при закупорке протоков желез сгустками кожного сала и частичками отмершей кожи. При проникновении бактерий в сальную железу происходит воспалительный гнойный процесс в глубинных слоях кожи. Признаки себорейного дерматита на коже лица:

  • зуд начинает усиливаться при потении;

  • покраснение лица;

  • раздражение кожи;

  • желтые и белые чешуйки на коже;

  • шелушение кожного покрова;

  • болезненность и чувствительность кожи;

  • возникновение угрей.

В большинстве случаев нарушается кожный покров в заушной области, поражаются лоб, брови, скулы, крылья носа, надпереносье, носогубные складки. Начало патологии обычно отличается остротой и происходит постепенно. Клиническая картина при наличии себорейного дерматита на лице идентична другим кожным патологиям, исключить их может только дерматолог в процессе осмотра и тщательной диагностики. Это такие патологии:

  • отрубевидный лишай;

  • импетиго;

  • псориаз;

  • периоральный дерматит;

  • атопический дерматит;

  • дерматомиозит;

  • кандидоз кожи;

  • системная красная волчанка.

Себорейный дерматит на лице: симптомы, лечение2

 

Причины возникновения себорейного дерматита

Причины появления себорейного дерматита на данный момент до конца не выяснены. В большинстве случаев он развивается у подростков в период полового созревания, возникновение патологии связано с резким повышением уровня половых гормонов в организме. По ходу взросления подростка гормональный фон начинает стабилизироваться, и исчезают признаки патологии. Лечение патологии в подростковом возрасте заключается только в методиках, дающих местный эффект. Когда у старшего человека начинает развиваться клиническая картина себорейного дерматита, причин может быть несколько:

 

Генетическая предрасположенность

Довольно часто данное заболевание имеет семейный характер, поскольку определение функции сальных желез происходит на генетическом уровне. Обычно больной себорейным дерматитом имеет родственников с такой же патологией.

 

Гормональная причина

Медицина установила, что крайне сильным стимулятором секреции кожного сала выступают андрогены – мужской половой гормон, поэтому себореей обычно болеют представители мужского пола. Резкое возникновение себорейного дерматита у мужчины может являться признаком наличия онкологической патологии – семиномы яичка. У женского пола себорея может развиваться при снижении выработки эстрогена (женский половой гормон) и существенном повышении секреции прогестерона и андрогена. Данные гормональные сдвиги у женщин наблюдаются на фоне гинекологических патологий, к примеру, поликистоза яичников или ожирения.

 

Прочие патологии инфекционной и неинфекционной природы

От общего состояния человеческого организма, состояния иммунной системы и других органов зависит и степень работоспособности сальных желез. Себорейный дерматит может возникать на фоне таких патологий:

  • хронические инфекционные заболевания;

  • недостаток витаминов, недостаточное питание, переутомление, хронический стресс;

  • заболевания желудочно-кишечного тракта;

  • сахарный диабет;

  • во время приема гормональных препаратов – контрацептивов, анаболических стероидов;

  • инфекции центральной нервной системы, эпилепсия, шизофрения;

  • опухоли надпочечников или половых органов.

Себорейный дерматит на лице: симптомы, лечение3

 

Лечение себорейного дерматита на лице

Терапия данной патологии должна начинаться с определения причины развития заболевания. Поскольку себорейный дерматит способен возникать и на фоне прочих патологий, то без эффективной терапии первичного заболевания устранить себорею не получится. При обнаружении признаков кожных патологий нужно проконсультироваться в узких специалистов:

  • дерматолог (в первую очередь) – обращение к данному специалисту требуется всем пациентам с наличием кожных проявлений;

  • андролог для мужчин;

  • гинеколог для женщин;

  • гастроэнтеролог;

  • невропатолог;

  • эндокринолог.

В зависимости от состояния кожного покрова, ее эластичности, влажности, жирности и вида себореи, площади поражения специалист назначит диету, местные и общие процедуры при себорейном дерматите на коже лица. Терапия должна начинаться со щадящих средств с постепенным переходом на более сильные. Главным правилом дерматологии является выражение – чем острее процесс, тем более мягкое лечение. По состоянию на сегодняшний день разработано несколько лекарственных препаратов, которые нормализуют работу сальных желез, соответственно лечение направлено на снижение выраженности отдельных симптомов. Для того чтобы повысить эффективность терапии, она должна являться комплексной. Нужно сочетать успокоительные препараты, противогрибковые и антигистаминные средства, соблюдение диеты, витаминотерапию, применение мазей, кремов и лосьонов.

 

Рекомендации относительно лечения себорейного дерматита

Устранить нарушения в работе желудочно-кишечного тракта

Медицина связывает наличие различных дисфункций в работе ЖКТ с формированием на лице у больного себорейного дерматита. Терапия данной патологии напрямую зависит от нормализации микрофлоры в кишечнике. Изначально нужно заняться комплексным обследованием после консультации гастроэнтеролога. Исследуется работа кишечника, желудка, поджелудочной железы, желчевыводящих путей. На основании полученных результатов анализов доктор может назначить использование желчегонных препаратов («Сибектан», «Гепабене», Артишока экстракт, «Одестон», «Хофитол», «Берберин»), лекарственные сорбенты («Энтеросгель», «Фильтрум СТИ», «Полисорб», «Полифепан»), пищеварительные ферменты («Пензитал», «Креон», «Панкреатин», «Биозим», «Мезим»). Желчегонные препараты и ферменты позволяют нормализовать  работу желудочно-кишечного тракта, тогда как сорбенты отлично очищают кишечник и выводят из организма токсины бактериального происхождения, аллергены, лекарственные препараты, патогенные микроорганизмы.

Себорейный дерматит на лице: симптомы, лечение4

 

Устранить все сопутствующие патологии, которые могут спровоцировать прогрессирование дерматита на лице

Как было сказано выше, это эндокринные нарушения, гормональные сбои, наличие недавно перенесенных инфекционных заболеваний, патологии центральной нервной системы – все они оказывают негативное влияние на развитие себорейного дерматита.

 

Облучение ультрафиолетом

Облучение небольшими дозами ультрафиолетового излучения довольно эффективно и может уменьшить покраснение, зуд, быстрее снимает воспалительный процесс и нормализирует работу желез. После процедуры может наблюдаться незначительное недомогание и покраснение участков кожи, но такие симптомы обратимы и не должны вызывать беспокойства.

 

Препараты, имеющие дезинтоксикационное действие

Для терапии весьма эффективно применять препараты, обладающие десенсибилизирующим, дезинтоксикационным, противоотечным, противовоспалительным и противочесоточным действием – это средства, среди которых Тиосульфат натрия, Хлорид кальция. Они позволяют вывести из организма токсины и предупредить развитие аллергических реакций.

 

Нормализация функций вегетативной нервной системы

Для этих целей применяют транквилизаторы, беллоиды, белласпон, бромкамфору.

 

Витаминотерапия

Отличный эффект оказывает использование витаминотерапии при себорее, особенно показаны витамины В2, В1, Е, А, С.

 

Лечение кортикостероидными препаратами

Весьма эффективны и позволяет быстро добиться нужного результата наружная терапия препаратами с кортикостероидами, такие средства позволяют снять красноту, отек, воспаление. Однако использование гормональных препаратов может привести к развитию нежелательных побочных эффектов. Развивается эффект привыкания, возникают локальные расширения сосудов, может возникнуть атрофия кожных участков – появление розовых угрей, телеангиоэктазии, эритема. Такие явления указывают на тот факт, что нужно ограничить применение препаратов и использовать их только в случае крайней необходимости и только короткими курсами.

Существует препарат под названием «Скин-Кап», который обладает антибактериальным, противогрибковым и антипролиферативным действием. Данное средство создано для наружного применения. Если такой препарат порекомендует лечащий врач, то стоит помнить о наличии в составе средства клобетазола пропионата, который является мощнейшим синтетическим глюкокортикостероидом, при этом в инструкции упоминание о нем отсутствует, поэтому нужно учитывать его действие на организм и сразу обсудить возможные побочные эффекты с лечащим врачом.

Себорейный дерматит на лице: симптомы, лечение5

 

Шампунь с кремом кетоконазолом

Средство можно использовать в качестве лечебного средства при ежедневной гигиене тела, также можно применять антимикотические, дегтярные и цинковые шампуни, во время мытья стоит пенкой умывать лицо. Делать это нужно ежедневно. Также отличные результаты дает крем с содержанием кетоконазола. Можно попробовать использовать  антимикотический шампунь «Сульсена» паста 2% от производителя «Альгама плюс». Множественные отзывы пациентов свидетельствуют о пользе данного препарата.

 

 Местная терапия жирной себореи

Направлена на обезжиривание кожи и снижение количества салоотделения кожными железами. При отсутствии гнойничков лечение должно начинаться с удаления плоских черных точек (камедонов). Данная манипуляция проводится либо механическими техниками – чистка кожи, или же с применением солевых компрессов и других, аналогичных по действию процедур. Чистка лица должна проводиться исключительно в условиях косметических салонов, поскольку это комплексная процедура, которая требует соответствующих навыков и подразумевает определенную этапность – припарка, паровая ванна, парафиновая масса и уже затем механическое удаление комедонов с кожи.

При тяжелом течении жирной себореи возможно лечение с применением женских половых гормонов, но только под пристальным наблюдением эндокринолога. Используются такие вещества спустя два дня после менструации, а заканчивается курс за неделю до начала следующих месячных. Наружные эстрогенные вещества представителям мужского пола можно использовать более длительно, на протяжении полутора-двух месяцев.

При наличии угревой сыпи и появления воспалительного процесса в сальных железах терапия дополняется применением мазей и кремов с антибактериальным эффектом. Можно выполнять протирание участков кожи водным раствором 1-2% натрия тиосульфата, 3-5% очищенной серы, натрия тетрабората или натрия гидрокарбоната. При стихании воспалительного процесса стоит перейти на спиртовые растворы, такие как салициловый спирт, борная кислота, настойка ландыша, боярышника, валерианы.

Оптимально использовать лосьоны и болтушки, к примеру, можно дважды в день использовать болтушку «Цидол», которая в короткие сроки позволяет стабилизировать воспалительный процесс на коже. Отлично помогает при наличии жирной себореи отвар коры дуба с медом (пропорции: 1 чайная ложка меда на стакан отвара дубовой коры), протирание также выполняется дважды в день. Эффективны примочки из настоев череды, ромашки, шалфея. Если корочки и чешуйки поражают веки, их можно и нужно удалять при помощи специальных жидкостей с точными офтальмологическими дозировками.

 

Местная терапия сухой себореи

Заключается в обтирании участков поврежденной кожи водными растворами натрия гидрокарбоната, салициловой, лимонной, борной, соляной или уксусной кислоты. Также терапия дополняется смазыванием кожи взбалтываемыми взвесями с серой и ихтиолом. После стихания острых проявлений назначают отшелушивающие препараты, которые помогают достичь отделения комедонов. Весьма полезны в случае наличия сухого себорейного дерматита крема с витаминами Е, А и лечебными травами.

 

Новейший американский препарат MG 217 medicated Tar, который выпускается в форме шампуни и масла

И масло, и шампунь допускаются для использования при наличии псориаза и себореи. Это специальный лечебно-увлажняющий состав, который содержит каменноугольную смолу (в масле – 2%, в шампуне – 3%). Используют шампунь дважды в неделю, так же как и обычный шампунь для волос. Масло должно использоваться 1-4 раза в течение дня и наноситься на места непосредственного повреждения кожного покрова.

Себорейный дерматит на лице: симптомы, лечение6

 

Правильный уход за кожей

Помимо медикаментозной терапии, весьма важен и правильный ежедневный уход за кожей на лице. Лучше избегать контакта кожных покровов лица с водой, поэтому не стоит использовать очищающие лосьоны, предназначенные для очистки кожи. Все препараты не должны оказывать раздражающего эффекта.

 

Применение иммуномодулирующих препаратов

Также возможно применение препаратов, действие которых направлено на стимуляцию иммунной системы, к примеру, «Пимекролимус-Элидел», который обладает противогрибковым и противовоспалительным эффектом. Но его можно использовать  в случаях, когда предыдущая терапия не оказала должного результата и не позволила добиться прогресса в излечении патологии. Также стоит отметить, что частое и продолжительное использование иммуномодулирующих препаратов может привести к печальным последствиям.

 

Соблюдение соответствующей диеты

Если в процессе терапии патологии не придерживаться определенного диетического питания, то результат лечения значительно теряет в эффективности. Питание должно быть направлено на ограничение углеводов, соли, грубых жиров, холестеринсодержащих, острых продуктов, также желательно снизить количество употребляемого алкоголя, кофе и шоколада. Рекомендуется придерживаться вегетарианского питания с повышенным количеством фруктов, салатов, овощей, винегретов.         

doctoroff.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *