Как выглядит угревая сыпь


Как избавиться от угревой сыпи на лице у взрослого и подросткаЛицо каждого человека можно назвать открытой книгой внутреннего состояния его организма. Цвет кожи, ее пористость, пигментация, гладкость — все это говорит о том, как протекают внутренние процессы, и как работают системы и органы. Так, белая угревая сыпь на лице у взрослого человека (милиум) может быть свидетельством заболевания желудочно-кишечного тракта или признаком нарушения выработки гормонов. А вульгарные угри (акне) появляются при плохом уходе или инфицировании патогенными микроорганизмами.

Лечение угревой сыпи на лице должно начинаться с выяснения причин ее появления и устранения основной патологии. Потому что эффективные меры для одного вида угрей могут усилить высыпания другого вида.

Виды угревой сыпи на лице

В косметологии принято считать угревую сыпь заболеванием, которое затрагивает волосяные фолликулы и сальные железы. Выделяю специалисты несколько видов угревой сыпи, отличающихся по внешним проявлениям и причинам происхождения.

Основные группы составляют эндогенные виды сыпи, это:

  1. Младенческие (белые) угри.
  2. Вульгарные (обыкновенные) угри.
  3. Розовые (розацеа) угри.
  4. Черные комедоны.

И эндогенные виды такие как:

  1. Тропические.
  2. Механические.
  3. Лекарственные.
  4. Косметические.
Вульгарные угри (акне)

Вульгарные угриНаиболее распространенная форма угревой сыпи. Чаще всего появляется в юношеском возрасте в период интенсивного полового созревания. На вид это мелкие красные высыпания, с формирующимся гнойником в центре. По мере созревания, гнойная полость вскрывается, и после того, как акне проходит, остается едва заметный шрам или меняется пигментация кожи.

Располагается вульгарная угревая сыпь на лице подростка, может распространяться по плечам и спине. В редких запущенных случаях встречается на груди.

Белые угри (милиум)

Белые угри (милиум)Мелкие выпуклые образования, появляющиеся вне зависимости от возрастной категории. Милиум образуются практически у всех младенцев на 2 – 3 день жизни из-за становления собственного гормонального фона. Могут появляться и у взрослых людей, страдающих нарушениями эндокринной системы и желудочными заболеваниями. Локализация милиум обычно возникает на носу, верхних веках и на лбу. Кроме лица этот вид сыпи нигде не появляется.

Розовые (розацеа) угри


Розацеа на лицеЭтот вид сыпи образуется в зрелом и пожилом возрасте на фоне расширенных кровеносных сосудов. По внешнему виду напоминает узелок ярко – красного цвета, который со временем заполняется гноем. Локализация розацеа только в области носогубного треугольника. Розовые угри активизируются при длительном нахождении под прямыми солнечными лучами или при низких температурах воздуха.

Черные (комедоны) угри

Черные (комедоны) угриМелкие точечные высыпания темно-коричневого или черного цвета. Они появляются из-за нарушения нормальной работы сальной железы. Располагаются комедоны на любом участке лица, по плечам, спине и груди. Могу образовывать большие скопления, вызывающие нестерпимый зуд и чувство стянутости кожи.


Лекарственные угри

Этот вид высыпания относится к экзогенным видам угрей. Они появляются на фоне длительного приема лекарственных препаратов, гормонального и стероидного действия. Локализация зависит от вида препарата, спровоцировавшего высыпания. Системные средства могут спровоцировать образование угрей по всему телу, местные — на том участке, где применялись. Лекарственные угри всегда сопровождаются сильным зудом и жжением.

Молниеносные угри

Молниеносные угриВ отдельный вид выделяются молниеносные угри. Это самостоятельное эндогенное заболевание, протекающее в тяжелой форме. Для болезни характерно образование некротических язв и папул не на лице, а на теле.

Причины появления

Причина появления всех видов угревой сыпи только одна — это закупорка выходного отверстия сальной железы и повышенная выработка ею секрета. А вот спровоцировать это нарушение могут различные факторы. Основными из них считаются:

  1. Гормональный дисбаланс и повышенная чувствительность желез к действию некоторых гормонов, например, к дигидротостерону.
  2. Хронические заболевания ЖКТ, эндокринной системы и органов внутренней секреции.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Реакция на принимаемые лекарственные препараты, такие как:
  • кортизон;
  • литий;
  • йодсодержащие вещества;
  • лекарства от эпилепсии;
  • некоторые группы витаминов, особенно «В6» и «В12».

СтрессУ подростков угревая сыпь образуется на фоне несбалансированной выработки половых гормонов. Так, у юношей идет повышенная выработка андрогенов, которые влияют на производство кератинов и сального секрета, что и провоцирует нарушение в работе сальных желез. У девушек в этот период несоизмеримо увеличивается производство активного тестерона, который и провоцирует образование угрей.

Помимо гормонов, появление угревой сыпи может быть спровоцировано индивидуальными особенностями, например, очень жирной кожей с широкими порами, постоянными стрессами или аллергической реакцией.

Появление угревой сыпи у взрослого человека однозначно свидетельствует о внутренних проблемах — это могут быть эндокринные заболевания или нарушения, затронувшие вегетативную нервную систему.

Грамотный специалист только по внешнему виду и локализации высыпаний может предположить, что спровоцировало их появление. Так, например:

  • если у взрослой женщины угревая сыпь имеет ярко-красную окраску, и расположена в области носогубного треугольника и на шее — однозначно имеются гинекологические проблемы;
  • прыщи на лбу и висках — свидетельствуют о проблемах с пищеварением;
  • черные точки на щеках лбу и на носу — говорят о пристрастии к жирной пище и постоянных запорах;
  • розацеа — развивается чаще всего на фоне пониженной кислотности или больной печени.

В подавляющем большинстве случаев лечение самой сыпи не эффективно. До того, как лечить угревую сыпь на лице, опытный дерматолог назначит консультацию соответствующего специалиста. Назначит ряд лабораторных исследований, визуальное исследование внутренних органов, и проверку гормонального фона.

Неправильно подобранная косметика провоцирует угриПомимо заболеваний угревую сыпь может спровоцировать синтетическая, плотно прилегающая одежда, неправильно подобранная косметика, негативные профессиональные факторы. А так же угревая сыпь появляется при таком заболевании как демомикоз. Возбудитель этой болезни, микроскопический клещ — демодекс, который в небольших количествах живет на коже здорового человека. При стечении благоприятных для него факторов (перемена климата, ослабление иммунной системы, эндокринные заболевания), поголовье этого микроорганизма начинает увеличивать с огромной скоростью, образуя угревые высыпания.

Методы лечения в каждом отдельном случае значительно отличаются. И применение одной и той же терапии может только усилить высыпания. Например, средство от угревой сыпи на лице, очищающее поры, категорически запрещено использовать при демомикозе, так как это усилит раздражение.


Зарубежные дерматологи выделяют в отдельные причины образование угревой сыпи у культуристов и бодибилдеров, пользующихся действием стероидных препаратов.

Лечение

Прежде, чем рассказать вам, как избавиться от угревой сыпи на лице, дерматолог проведет тщательное обследование. Приготовьтесь к тому, что нужно будет пройти такие процедуры как:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Кровь на гормоны.
  • Копрограмма и кал на скрытую кровь.
  • УЗИ желудка и кишечника, а так же органов малого таза у женщин.

Возможно, врачу понадобится взять соскобы на гистологическое исследование. И, конечно, вам назначат консультацию нескольких специалистов, в зависимости от результатов исследования.

Только после всех этапов обследования врач принимает решение о выборе методики лечения. В большинстве случаев применяется комплексный подход, который включает:Режим питания для лечения угрей

  1. Корректировку режима питания и изменение рациона.
  2. Лекарственная терапия.
  3. Косметические средства.
  4. Физиотерапевтические процедуры.
  5. Косметические очищающие процедуры.

В схему лечебных мероприятий многие специалисты включают природные рецепты, которые усиливают действие основных препаратов и ускоряют лечебный процесс.

Развитие угревой сыпи по своему характеру протекает по нескольким видам, это:

  1. Легкое течение болезни. Для него характерно наличие высыпаний, не имеющих очагов воспаления. Угревая сыпь занимает незначительные участки кожи или проявляется одиночными комедонами.
  2. Средняя тяжесть заболевания определяется при больших участках множественных высыпаний, но не склонных к воспалительному процессу.
  3. Тяжелое течение характеризуется множественными образованиями с гнойниками и обширным воспалением.

При легком течении болезни все принимаемые меры носят профилактический характер. В основном, это наружные очищающие средства и антисептические растворы. Они подавляют развитие патогенных микроорганизмов и способствуют восстановлению оттока сального секрета. К ним относятся препараты на основе:

  • салициловой кислоты;Лечение акне салициловой кислотой
  • серы;
  • азелаиновой кислоты;
  • ретинола;
  • третиноина.

Показали хороший результат на этом этапе болезни такие косметические процедуры как:

  • озонотерапия;
  • криотерапия;
  • мезотерапия;
  • фотолечение;
  • различные виды химического пилинга.

Эти методы обладают щадящим действием, не вызывают раздражения, и прекрасно справляются со своей задачей.

Для средней и тяжелой форм течения болезни необходимо лечение антибиотиками. Подбор препаратов антибактериальной терапии осуществляет только лечащий врач, самостоятельно этого делать нельзя ни в коем случае. Обязательным условием является параллельное назначение средств, нормализующих микрофлору, препаратов на основе серы и цинка, а также витаминов различных групп.

Лечение на этих стадиях занимает много времени. Человеку нужно набраться терпения, и приготовиться к тому, что результаты появятся только после 3х месяцев лечения, а закрепление результата требует выполнение всех назначений врача не менее полугода.

Диета и правильное питание

Диета для лечения прыщей на спинеОсобое значение отводится корректировке питания, так как поступающие с пищей компоненты влияют на выработку сального секрета. А так же важно наладить нормальный обмен веществ, что значительно поможет избавиться от угрей.

Запрет наносится на острую, жирную, копченую и соленую пищу. Исключаются такие продукты как:

  • сдоба;
  • белый хлеб;
  • кондитерские изделия;
  • сливочное масло;
  • кофе и газированные напитки;
  • красные фрукты и ягоды;
  • баранина и жирная свинина.

Основой дневного меню должны стать такие продукты как:

  • крупы, такие как рис, греча, пшено;
  • макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
  • постное мясо, преимущественно говядина и птица;
  • нежирная рыба;
  • печень;
  • орехи;
  • свежие и тушеные овощи, содержание витамин «А» и «К».
Лечение угревой сыпи на лице народными средствами

Лечение угревой сыпи на лице народными средствамиИздревле на Руси девушки использовали свойства различных растений и продуктов для поддержания своей красоты. Некоторые рецепты, рассказывающие о том, как избавиться от угревой сыпи, рекомендуются и в современной косметологии.

Одним из самых действенных народных методов является русская баня. Если посещать это заведение не реже одного раза в неделю, может не понадобиться консультация врача. Горячий влажный пар открывает все закупоренные поры, стимулирует приток крови к кожным покровам, повышает регенерацию клеток. В том случае, если такое удовольствие вам не доступно, организуйте у себя дома паровые ванны для лица. А применение настоев различных растений намного повысит их эффективность.

Подходят такие травы как:

  • мать-и-мачеха;
  • мята;
  • ромашка;
  • чистотел;
  • череда;
  • березовые листья.

Настой цветов аптечной ромашки

Настой цветов аптечной ромашки против угрейЗаварите несколько ложек сухих цветов аптечной ромашки так, как заваривается обычный чай. Когда средство остынет, процедите его. Получившийся жмых добавьте в горячую воду для паровой ванночки. Настой частично выпейте, а частично используйте для приготовления кубиков льда. Ими пользуйтесь после снятия макияжа и во время утреннего туалета. Такое комплексное лечение эффективно при любом течении угревой болезни. Ромашка является отличным очищающим средством как снаружи, так и внутри.

По такому же принципу готовятся и другие травы для ванн. После распаривания полезно сделать маску для лица. Пока поры не закрылись, ее эффективность будет максимальной.

Виды очищающих масок
  • Творог и овес.

Залейте крутым кипятком немного толченых зерен овса, и остудите его под плотной тканью. Когда настой загустеет, добавьте свежий творог в соотношении 2х1. Масса наносится на кожу лица ровным плотным слоем на 20 – 30 минут. Смывать маску нужно попеременно теплой и холодной водой. После этого сделайте себе раствор для ополаскивания. Достаточно в воду добавить сок одного лимона.

  • Белая глина.

Виды очищающих масок против угревой сыпиКосметическая глина смешивается с маслом чайного дерева и несколькими каплями лимона. Маска наносится плотным слоем, и держится не болеее15 минут. Смывать ее нужно так же как творожную маску, но без ополаскивателя.

  • Свежие дрожжи.

Смешайте дрожжи с перекисью водорода не более 3%. Смесь должна получиться по консистенции как густая сметана. Дрожжевая маска накладывается на 15 – 20 минут, а проводить процедуру можно через день.

  • Мед с алоэ.

Целительные свойства меда известны с незапамятных времен. А его косметологические качества могут превзойти самые дорогие средства. Маска из меда и сока алоэ — это не только очищающее, но и успокаивающее, и регенерирующее средство. Алоэ пропустите через мясорубку и смешайте с таким же количеством меда. Полученную массу нанесите на лицо и подержите 20 -30 минут. Маску нужно делать регулярно минимум раз в неделю.

Очищающие лосьоны

Лосьоны, приготовленные в домашних условиях, гораздо эффективнее и безопаснее средств фабричного производства. Все необходимые составляющие имеются на каждой кухне. Лосьоны отлично очищают загрязненную кожу, при этом, не раздражая ее, и одновременно питая.

  1. Огуречный лосьон

Свежий огурец натереть на терке или пропустить через мясорубку вместе с кожурой. Полученную массу отожмите через несколько слоев марли и добавьте чайную ложку медицинского 70% спирта. Протирать кожу лосьоном нужно ежедневно утром и вечером. 

  1. Алоэ и молокоСредства с алоэ вера

Сок одного листка алоэ смешайте с таким же количеством молока, и добавьте несколько капель лимона. Когда молоко свернется, процедите смесь, и полученной жидкостью протирайте лицо и шею ежедневно. 

  1. Лосьон из цветов ромашки

Приготовьте настой ромашки аптечной, процедите его от травы, и добавьте две чайные ложки перекиси водорода. Такой лосьон подойдет для вечернего туалета после снятия косметики.

Правила ухода за кожей лица

Самым важным является не эффективная методика лечения угревой сыпи, а профилактика заболевания. В нашем случае профилактикой будет правильный уход за кожей лица. Несколько полезных советов помогут вам никогда не сталкиваться с этой неприятной болезнью.

  1. Тщательно подбирайте косметические средства. При покупке обращайте внимание на наличие пометки «Не комедогенные». Это значит, что средство не закупоривает поры, и позволяет коже дышать. На импортных упаковках будет написано “non – comedogenic”.
  2. Никогда не пользуйтесь жирной декоративной косметикой, она является одним из основных провокаторов развития угревой болезни. Обращайте внимание на состав, если средство изготовлено на основе таких жиров как вазелин и ланолин, то его лучше не покупать.
  3. Если вы приобретаете в магазине очищающие лосьоны, следите за содержание спирта. Оно не должно превышать 15%. Если вы сомневаетесь в составе лосьона, приобретайте лучше тоники. Они отлично очищают кожу, не вызывая раздражения.
  4. Для умывания лица не стоит пользоваться мылом — оно способствует образованию щелочной пленки, которая перекрывает дыхание порам. Замените мыло специальными гелями.
  5. Регулярно посещайте косметолога. Это необходимо не только для очищения кожи лица, но и для того, чтобы не пропустить начало развития угревой болезни. Так как своевременно начатое лечение гораздо эффективнее, чем все усилия на поздних стадиях. Помимо этого, легкие формы угревой болезни не оставляют на коже никаких следов. А после тяжелой формы акне могут остаться некрасивые рубцы или измениться пигментация кожи.
  6. Следите за своим питанием и весом. Отмечено, что полные люди более подвержены риску угревой болезни, чем худые. А пристрастие к жирным и острым блюдам влечет за собой не только акне, но и многие другие заболевания внутренних органов и систем, лечить которые гораздо сложнее и изнурительнее.
  7. Возьмите себе за правило ежедневно бывать на свежем воздухе не менее часа в день.

netderm.ru

Причины акне

Пропионобактерии акне (Propionibacterium acne), стафилококки эпидермальные (Staphylococcus epidermidis), питироспорум овале и орбитале (Pityrosporum ovale и orbiculare) постоянно обитают на кожных покровах лица. Пропионобактерии продуцируют липазу и усиливают слущивание эпителия устьев волосяных фолликул, что приводит к их закупорке.

Способствуют развитию угревой сыпи множество факторов:

  • Одной из причин появления прыщей на лице является «гормональный всплеск» у подростков. Волосяные фолликулы, сальные и потовые железы проявляют повышенную чувствительность к андрогенам. Под их воздействием сальная железа начинает продуцировать и выделять повышенное количество кожного сала.
  • Повышенное количество мужских половых гормонов может быть наследственно обусловленным. Наследственная предрасположенность заключается в неадекватной реакции сальных желез на повышенный уровень андрогенных (мужских) гормонов в крови.
  • Тяжелая форма акне возникает у мужчин с кариотипом XYY (высокий рост, легкая степень умственной отсталости и агрессивное поведение).
  • Способствует развитию угрей себорея.
  • Употребление большого количества углеводов и сахарный диабет создают благоприятные условия для развития инфекции (углеводы являются хорошей питательной средой для гноеродных микробов).
  • Несостоятельность терморегуляционной системы организма.
  • Длительный прием кортикостероидов.
  • Длительные стрессы и депрессии.
  • Нефтепродукты, смазочные масла и диоксин при попадании на кожу могут вызвать развитие угревой сыпи.
  • Провоцируют развитие акне прием пероральных контрацептивов, препаратов, содержащих бром, фенитоина, солей лития.
  • Длительное сдавливание кожи или трение приводит к механическому закрытию протоков фолликулов и развитию акне.

Как появляется угревая сыпь

Прыщи на коже лица, груди и спины появляются в местах расположения большого количества сальных желез. При распространенных формах угри появляются на коже плеч и предплечий. Заболевание может протекать легко (открытые комедоны), иметь среднюю степень тяжести (закрытые комедоны и папулы), и тяжелую (пустулы).

I этап: образование комедонов

При нарушениях процессов отшелушивания рогового слоя кожи развивается ретенционный гиперкератоз (задержка отшелушивания). Устье фолликула закупоривается роговыми чешуйками, в результате чего кожное сало скапливается в полости фолликула. Формируется микрокомедон (милиум), обтурирующий (закрывающий) выводной проток сальной железы. Со временем формируются открытые и закрытые комедоны — невоспалительные элементы при акне.

II этап: развитие воспаления

Недостаток кислорода, отмершие роговые чешуйки и кожное сало создают условия для размножения пропионобактерий акне — постоянных представителей кожной микрофлоры.

  • Пропионобактерии акне обладают способностью расщеплять кожное сало и вызывать воспаление окружающих тканей, что приводит к развитию папул. При формировании крупных воспалительных инфильтратов развивается индуративная форма акне.
  • При присоединении стафилококковой инфекции развиваются пустулы (гнойники) и микроабсцессы — пустулезные, абсцедирующие, некротические и флегмонозные акне. Эти формы акне протекают тяжело.
  • При некротическом акне воспаление развивается в глубине фолликулов. Чаще всего угри появляются на коже лба и височной области. На их верхушках появляются пустулы с геморрагическим содержимым. После их вскрытия образуется струп. Заболевание заканчивается развитием осповидного рубца.
  • При флегмонозном акне воспалительный процесс проникает и развивается в подкожной жировой клетчатке. При вскрытии гнойного очага выделяется густой сливкообразный гной. Течение заболевания длительное. На месте угрей остаются глубокие рубцы.
  • При развитии множественных абсцессов образуется инфильтрат с несколькими свищевыми ходами (узловатокистозные акне). Обширные инфильтраты после заживления оставляют кистообразные формирования.
  • Молниеносная форма угрей чаще регистрируется у юношей 14 — 17 лет и женщин. Заболевание протекает крайне тяжело, имеет злокачественное течение. Симптомы интоксикации выражены значительно, отмечаются симптомы артралгии, нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

Вначале участки кожи краснеют, развивается отек. Через несколько дней на коже появляются фурункулоподобные высыпания. Пустулы могут достигать огромных размеров. Образуются очаги некроза. После заживления остаются грубые рубцы.

III этап: заживление угревой сыпи

Все виды юношеских угрей оставляют рубцы. При заживлении пустул остаются маленькие атрофические (похожие на оспенные) рубчики, иногда — пигментированные.

При заживлении шаровидных, абсцедирующих и флегмонозных акне остаются гипертрофические, реже — келоидные рубцы, обезображивающие кожу.

Себорея и акне

Волосяные фолликулы, сальные и потовые железы проявляют повышенную чувствительность к мужским половым гормонам. Под их воздействием сальная железа начинает продуцировать и выделять повышенное количество кожного сала. Чем больше выделяется кожного сала, тем тяжелее протекает акне. Нарушается равновесие между женскими и мужскими половыми гормонами (в сторону увеличения последних) в период 14 — 25 лет.

Повышенная продукция кожного сала отмечается при себорее. Себорейный фон бывает густым, жидким и смешанным. Угри развиваются на фоне густой или смешанной формы жирной себореи, что чаще всего регистрируется у подростков, реже — у мальчиков. Смешанная себорея проявляется чаще на коже лица, сухая — на коже волосистой части головы. Способствуют развитию себореи длительный прием глюкокортикоидов, анаболических стероидов, тестостерона и прогестерона, сбои в работе вегетативной нервной системы.

Появление угрей у взрослого человека является поводом к обращению к врачу эндокринологу.

Как избавиться от прыщей на лице в домашних условиях

Как избавиться от прыщей на лице? Такой вопрос задавали и задают в своей жизни 9 человек из 10-и. Угревая сыпь (акне) регистрируется у 85% подростков и 20% взрослых. Они появляются на лице, спине и груди. У половины всех женщин прыщи на лице высыпают регулярно. Прыщи появляются у человека вплоть до 50-и летнего возраста.

Угревая сыпь располагается на коже лица, груди и спины — в местах расположения наибольшего количества сальных желез. Заболевание может протекать легко (открытые комедоны), иметь среднюю степень тяжести (закрытые комедоны и папулы), и тяжелую (пустулы).

Акне является серьезным заболеванием. Как избавиться от прыщей на лице, спине и груди знает только врач. Однако можно многое сделать самому в домашних условиях.

Проведение клинико-лабораторного обследования больного, выяснение причин возникновения угревой болезни и выявление факторов риска — обязанность врача перед началом лечения.

Лечение прыщей на лице, груди и спине задача нелегкая. Как только появились прыщи, следует незамедлительно обратиться к врачу. Врач поможет разобраться в причинах возникновения заболевания. Возможно, вместе с наружной терапией врач будет рекомендовать провести общую терапию, гипосенсибилизирующую, детоксикационную и витаминотерапию. Обязательным компонентом комплексного лечения является сбалансированное и рациональное питание.

  • Инфекции, передающиеся половым путем, синдром поликистоза яичников, гастрит, причиной которого являются хелиобактерии, часто сочетаются с ранними формами акне.
  • Фибромиома матки, мастопатия, воспалительные заболевания органов малого таза, рецидивирующий кандидоз, бактериальный вагиноз и другие заболевания, обусловленные гормональной дисфункцией, часто сочетаются с поздними формами акне.

Медикаментозное лечение акне должно быть адекватным и последовательным.

Наружная терапия назначается при легкой и средней степени акне. Предполагается использование кремов, гелей, мазей и лосьонов, содержащих вещества, которые:

  • препятствуют образованию комедонов или разрушающие их,
  • уменьшают продукцию кожного сала,
  • препятствуют развитию воспаления.

Общая терапия назначается при неэффективности местной терапии и тяжелом течении угревой болезни и подразумевает использование:

  • антибиотиков,
  • синтетических производных витамина А (изотретиноина),
  • препаратов специфической иммунотерапии,
  • антиандрогенов.

Ограничение в употребляемой пище легкоусвояемых углеводов, количества животных жиров, экстрактивных веществ и поваренной соли — основные принципы диетического питания при лечении прыщей.

Очищение кожи — обязательный компонент ежедневного ухода

Ежедневное очищение кожи является обязательной манипуляцией при лечении прыщей на лице и других участках тела. С этой целью используются пенки, гели и лосьоны. Они убирают избыточную сальность и не пересушивают кожу. Не рекомендовано использовать мыло. Частота умывания при лечении акне не должна превышать 1 — 2 раза в день.

  • Хорошо очищает кожу гель «Клинанс» (Франция). При этом не нарушается гидролипидная пленка.
  • Очищающий гель входит в состав средств лечебной косметики серии «Эксфолиак» (Франция).
  • Очищающий лосьон и гель для умывания входит в состав препаратов серии «Клерасил Ультра».
  • Гель для очищения кожи лица входит в состав средств серий «Сетафил», «Себиум» и «Сфингогель».
  • Очищающий гель для жирной кожи лица входит в состав средств серии «Зениак».

Обезжиривают и дезинфицируют кожу спиртовые растворы с антибиотиками (5% левомицетиновый спирт), 2% резорцин, 1 — 2% раствор салициловой кислоты, 5 — 10% спиртовый раствор камфоры.

Частое умывание приводит к повышенной сухости кожных покровов и снижению их защитных свойств.

Очищенная кожа обрабатывается тоником. При прыщах следует отдавать предпочтение тоникам, в состав которых входят кератолитики и комедонолитики. Эти средства обладают способностью отшелушивать мертвые клеток, препятствуют скоплению кожного сала и роговых чешуек в устьях фолликул, уменьшают явления воспаления.

Уменьшить продукцию кожного сала, нормализовать процессы ороговения и отмирания клеток эпидермиса, подавить микрофлору и уменьшить воспаление — основные принципы при лечении прыщей.

Использование кератолитиков при лечении прыщей в домашних условиях

В клетках эпидермиса постоянно происходит процесс кератинизации, в результате которого белок кератин и жиры откладываются в роговом слое, из-за чего тот становится прочным и эластичным. При нарушениях процессов отшелушивания рогового слоя кожи развивается ретенционный гиперкератоз. Устье фолликула закупоривается роговыми чешуйками, в результате чего кожное сало скапливается в полости фолликула, формируя микрокомедоны и комедоны открытые и закрытые.

Препараты кератолитики нормализуют процессы кератинизации, происходящие в устьях фолликул, предотвращают образование микрокомедонов и условия для развития бактерий.

Бензоил-пероксид (Базирон, ОХУ-5, ОХУ-10, Клерасил-ультра)

Бензоил-пероксид является органическим соединением. Препарат применяется при лечении акне уже много лет. Обладает способностью убивать пропионокислые бактерии, не вызывая появление устойчивых штаммов. Его кератолитическое и комедонолитическое действие позволяют применять препарат не только для коррекции открытых и закрытых комедонов, но и для лечения воспалительных элементов акне. Бензоил-пероксид не влияет на продукцию кожного сала. Препарат выпускается в разнообразных формах (гель для очищения, тоник, скраб, корректирующие препараты), что делает удобным его применение в различной обстановке (дома, на работе, в поездках и др.).

Препараты группы ретиноидов

Препараты группы ретиноидов являются структурно близкими к витамину А. Представителем группы ретиноидов является препарат Ретин-А, содержащий третиноин. Он обладает кератолитическим и комедонолитическим действием, уменьшает продукцию кожного сала, обладает слабым противовоспалительным эффектом, способствует выравниванию кожи. Препарат способствует открытию закрытых комедонов и переходу их в папулы с последующим заживлением без рубцов.

Адапален (Клензит, Дифферин) является синтетическим аналогом ретиноевой кислоты. Применяется местно при комедонах. Адапален в сочетании с антибиотиком (Клензит-С) применяется при появлении воспалительных элементах акне. Ретиноид изотретиноин (препарат Роаккутан) назначается при тяжелом течении акне.

Азелоиновая кислота

Азелоиновая кислота входит в состав препаратов Скинорен, Азелик, Азикс-Дерм. Она останавливает рост и размножение пропионокислых бактерий. Под ее воздействием уменьшается фракция свободных жирных кислот в поверхностных липидах кожи, тормозиться пролиферация кератиноцитов. Препарат выпускается в виде крема и геля.

Салициловая кислота

Салициловая кислота обладает противомикробным и кератолитическим свойством (коагулирует белки, в том числе микробные), улучшает трофику тканей, снижает болевые ощущения.

Резорцин

Резорцин является антисептиком. Коагулируя белки, препарат тем самым оказывает кератолитическое действие, обладает противозудным эффектом.

При использовании средств от прыщей внимательно изучите инструкцию по применению препарата и строго следуйте ее указаниям. Придерживайтесь схемы использования лекарственного средства! Советуйтесь с врачом при возникновении нежелательных эффектов и обсуждайте с ним результаты лечения акне.

Противомикробные препараты при лечении прыщей в домашних условиях

При воспалительных элементах угревой сыпи в виде папул и пустул антибактериальные препараты для наружного применения можно использовать самостоятельно, так как они не обладают выраженной эффективностью системной антибиотикотерапии.

Подавляют размножение бактерий препараты местного применения:

  • Бензоил-пероксид (Базирон АС) гель.
  • Азелоиновая кислота (Скинорен) гель и крем.
  • Фузидовая кислота мазь, крем.
  • Эритромициновая мазь.
  • Клиндамицин (Далацин-гель).
  • Линкомицин мазь.
  • Метронидазол гель.
  • Пиолизин мазь.
  • Зинерит (эритромицин/цинка ацетат) порошок.
  • Цинка гиалуронат (Куриозин) гель.

Обезжиривают и дезинфицируют кожу спиртовые растворы с антибиотиками (5% левомицетиновый спирт), 2% резорцин, 2 — 5% раствор салициловой кислоты, 5 — 10% спиртовый раствор камфоры.

Не выдавливайте прыщи! При выдавливании инфекция распространяется в глубокие слои кожи и на невоспаленные элементы.

Лечебная косметика для лечения прыщей

Избавиться от прыщей поможет современная лечебная косметика. Ее выбор должен быть основан на форме угревой сыпи и степени тяжести заболевания. Препараты лечебной косметики должны обладать кератолитическим, себорегулирующим и антибактериальным действием, хорошо очищать и увлажнять кожу.

Сегодня на рынке присутствует множество линий лечебной косметики для лечения прыщей:

  • Средства серии «Эксфолиак» (Франция), включающие гель для гигиены и кремы для лечения акне разной степени тяжести.
  • Лечебная косметика «Авен» линии «Клинанс». Оказывает себорегулирующий и кераторегулирующий эффект.
  • Средства серии «Клерасил Ультра», «Сетафил», «Зениак».

Средства от прыщей при чувствительной коже представлены термальной водой «Ла Рош Позе», защитной эмульсией «Толеран флюид», препаратами гаммы «Розалиак».

Специально для жирной кожи предназначена продукция «Эфаклар» и лечебная серия «Клерасил Ультра».

Предупреждают развитие рубцовой ткани и выравнивают рельеф кожи гель «Куриозин» и «Медерма», мазь «Пиолизин», крем «Диакнель» с уникальным сочетанием ретинальдегида и гликолевой кислоты. Они способствуют выравниванию рельефа кожи, предупреждают формирование рубчиков.

При угревой сыпи нельзя загорать. При чрезмерной инсоляции повышается выработка кожного сала.

Общая терапия угревой болезни

В случае, когда применение наружной терапии в течение 3-х месяцев не дало результатов, а так же при тяжелых формах акне применяется общее (системное) лечение, которое включает в себя использование антибиотиков, синтетических производных витамина А, средств специфической иммунотерапии и антиандрогенов.

Антибиотикотерапия

При угревой сыпи показано применение антибиотиков группы макролидов и тетрациклинов в течение 2 — 3 недель. Антибиотики группы цефалоспоринов и гентамицин показаны при флегмонозных угрях.

Синтетические производные витамина А

Вещество изотретиноин является синтетическим производным витамина А. Ретиноид изотретиноин (препарат Роаккутан) является дерматопротектором. Препарат обладает противовоспалительным, противоугревым и противосеборейным действием. При его применении нормализуется терминальная дифференцировка клеток, тормозится пролиферация эпителия протоков сальных желез, уменьшается образование детрита и облегчается его эвакуация, снижается выработка и облегчается отток кожного сала.

Антиандрогены

Препараты этой группы (Андокур, Диане-35, Жанин, Ципротерон, Спиронолактон) снижают продукцию кожного сала. Антиандрогены назначаются женщинам в случае длительного течения акне, при неэффективности антибиотикотерапии и местного применения изотретиноина. Антиандрогены применяются только после консультации гинеколога и эндокринолога. Пероральный прием антиандрогенов необходимо сочетать с применением комплекса средств лечебной косметики.

Специфическая иммунотерапия

Специфическая иммунотерапия показана при лечении флегмонозных угрей. Лечение назначается и проводится под контролем врача. Применяются анатоксин, антифагин, гамма-глобулин и другие препараты.

Дополнительные методы лечения прыщей

Для ускорения разрешения воспаления при угревой сыпи применяются дополнительные методы лечения:

  • Электрофорез с раствором ихтиола и криомассаж.
  • При узловато-кистозной форме угревой болезни показано введение гормонального препарата триамцинолона с антибиотиком гентамицином внутрь очага.
  • При тяжелом течении акне показана аутогемотерапия.
  • При гиперпигментациях, рубцовых изменениях и псевдоатрофиях показано проведение микрокристаллической дермабразии и поверхностных химических пилингов. Глубокая шлифовка может привести к рецидиву заболевания.

Угревая болезнь является серьезным заболеванием. Как избавиться от прыщей на лице, спине и груди знает только врач. Лечение акне, в основном, проводиться в домашних условиях.

  Статьи раздела «Пиодермия»Самое популярное

microbak.ru

Акне (угревая сыпь)Угревая сыпь – «верный» спутник периода юности, который навсегда остается в прошлом? Как бы ни так! Эта проблема преследует многих на протяжении всей жизни, а иногда впервые может проявиться уже в достаточно зрелом возрасте.

Начнем с того, что угри на коже являются следствием воспалительных процессов. Если эти процессы становятся хроническими – диагностируется угревая болезнь, или, говоря научным языком, акне. Данный термин объединяет достаточно большую группу проблем, затрагивающих волосяные фолликулы и сальные железы, – именно поэтому акне в большинстве случаев локализуется на лице, спине, предплечьях и груди.

Как развивается акне

Пусковым механизмом заболевания являются нарушения нормальных процессов салообразования и регенерации кожи (себорея), в результате которых происходит закупорка волосяных фолликулов кожным салом и ороговевшими клетками, что, в свою очередь, ведет к развитию воспаления.

Процесс развития акне складывается из 4 ключевых этапов:

Переизбыток кожного сала → Фолликулярный гиперкератоз (когда поверхностный слой кожи обновляется слишком быстро и отмершие клетки не успевают слущиваться) → Размножение пропионовых бактерий (хотя в малых количествах эти «квартиранты» – обычное явление и в коже абсолютно здоровых людей) → Воспаление

Симптомы и типы акне

Существует несколько форм акне, основанных на типе симптомов и степени их тяжести:

  • Легкая форма заболевания, при которой образуются камедоны и небольшое количество угрей
  • Средняя (папуло-пустулезная) – преобладают прыщи (папулы), которые постепенно преобразуются в гнойники (пустулы).
  • Тяжелая (кистозная) – преобладают кисты (крупные болезненные подкожные образования)

Классификация внешних проявлений угревой сыпи достаточно запутанная и даже сами медики пока не выработали для нее единого стандарта. Наиболее распространенными симптомами акне являются:

  • Черные точки – это расширенные поры, которые заполнены кожным салом, которое приобретает черный цвет из-за контакта с воздухом. Под действием кислорода сало окисляется и приобретает темный цвет. Отсюда и второе название – открытые камедоны.
  • Белые точки (закрытые комедоны) – аналогичная ситуация, только сало не контактирует с воздухом, поэтому остается светлым.
  • Папулы – красные воспаления, образующиеся при повреждении стенок фолликулов.
  • Пустулы – это папулы, в которых начали размножаться бактерии. В результате образуется гной и сам угорь становится белого или желтого цвета. Именно на этой стадии пациенты обычно стремятся самостоятельно его выдавить, чего делать нельзя, т.к. это может привести к образованию кист.
  • Узелки – результат «слияния» нескольких папул, в результате чего поражается существенный подкожный участок.
  • Кисты – полости, расположенные глубоко в коже, очень болезненные и заполненные гноем. Механизм образования подобен узелкам.
Как выглядит акне? Фото пациентов:
Акне (угревая сыпь) – причины, симптомы, осложнения
Акне (угревая сыпь) – причины, симптомы, осложнения

Осложнения акне

В случае, если вышеописанным проблемам не уделять должного внимания, акне прогрессирует в более тяжелые формы. К числу таких осложнений относятся:

  • Конглобатные угри – крупные скопления кист и узелков, крайне трудно поддающиеся лечению. Именно после конглобатной формы акне остаются наиболее серьезные рубцы и шрамы
  • Молниеносное акне – острое воспалительное заболевание, при котором к конглобатным угрям добавляется температура, жар, боли в животе и суставах
  • Многочисленные рубцы на всей пораженной области

Причины акне. Почему развивается воспаление и появляются угри?

Современной медицине известно множество факторов, ответственных за развитие угревой сыпи. При этом, в каждом конкретном случае речь может идти о сочетании сразу нескольких разноплановых причин, что в итоге существенно осложняет лечение.

Причина
Комментарии
Гормональный дисбаланс Самая распространенная причина. Именно поэтому подростки чаще других мучаются с кожными проблемами. Стероидные гормоны (в основном, андрогены, вырабатывающиеся у обоих полов) способствуют увеличению количества клеток, вырабатывающих кожное сало. В результате увеличивается его продукция, а также меняется и качественный состав – оно становится более вязким, активнее закупоривает поры.

Кстати, здесь свою роль играет и наследственность – если родители страдали в свое время от акне, то у ребенка большая вероятность получить такие же проблемы.

Однако, проблема может скрываться и в более серьезных заболеваниях, влияющих на гормональный фон (болезнь надпочечников, гипофиза, половых органов), –  этом случае акне является лишь их клиническим симптомом

Предменструальное состояние Один из вариантов гормонального акне в последней фазе менструального цикла: уровень стероидных гормонов повышается, что зачастую сопровождается появлением гнойных угрей на лице

Гиперкератоз

Избыточное ороговение верхнего слоя кожи. К этому состоянию может привести профессиональная интоксикация, постоянное механическое, химическое воздействие на кожу либо банальный недостаток витамина А
Нарушения липидного обмена Могут иметь самые разные «корни». В том или ином виде встречаются у порядка трети пациентов с акне
Слишком частое умывание Оно пересушивает кожу и снижает ее устойчивость к инфекциям, а это увеличивает риск развития воспаления
Индивидуальные особенности микрофлоры кожи Иногда состояние организма меняется и бактерии, которые всегда присутствовали в коже и не причиняли никаких неудобств, вдруг становятся причиной воспаления. Это может происходить при снижении как местного, так и общего иммунитета: после болезни, переохлаждения, перегрева и др.

Стресс

Без него тут не обойтись. Как таковой причиной возникновения угрей он не является, но зато оказывает сильное негативное действие на иммунитет, гормональный фон, работу желудка и кишечника… Словом, запускаются все вышеперечисленные механизмы
Косметика Верный помощник девушек. Однако иногда она может и навредить. Если вдруг появились кожные проблемы, обратите внимание на свою косметику – может, в ней причина? Стоит внимательно почитать состав: провоцирующими акне компонентами являются сквален, ланолин и его производные, сера, красные пигменты

Выдавливание угрей

Приводит к развитию новых высыпаний. Воспаление проникает в более глубокие слои кожи, что отягощает течение заболевания и способствует возникновению осложнений
Некоторые группы медикаментов Особенно если это стероидные гормоны. Также угри могут появиться после прекращения приема оральных контрацептивов

www.tecrussia.ru

Основные виды угрей

Как выглядит угревая сыпь

В зависимости от внешних проявлений различают следующие виды прыщей:

  • комедоны;
  • папулезные;
  • пустулезные;
  • индуративные;
  • абсцедирующие, или нагноившиеся индуративные;
  • флегмонозные;
  • сливные;
  • конглобатные.

Выбор методов лечения воспалительных процессов кожи зависит от их тяжести. В легких случаях достаточно домашних средств. При большом количестве высыпаний, их глубоких и сливающихся формах необходима помощь дерматолога.

Образование разных видов угрей происходит поэтапно. Вначале это закупорка выводных протоков сальных желез вследствие повышенной секреции кожного жира, обусловленной гиперчувствительностью клеток к половым гормонам. Это создает питательную среду для микроорганизмов, в частности, Propionibacterium acnes. Размножаясь, они расщепляют жир с образованием жирных кислот, повреждающих кожную поверхность. В результате химического раздражения формируется воспалительный процесс.

Комедоны

Наиболее встречаемый вид прыщей, локализация в основном на лице. Они образуются в волосяном фолликуле, который забивается омертвевшими кожными клетками и избыточным количеством кожного секрета. Комедоны превращаются в небольшие возвышения (папулы) с белыми или черными точками в центре.

Этот вид прыщей могут вызвать определенные пищевые продукты – богатые животным жиром, жареные, острые, соленые. Их называют комедогенными.

«Черные точки»

Как выглядит угревая сыпь

Черные пробки на поверхности папул, открывающиеся на кожу, заполнены излишками жира и клетками кожи. Их цвет обусловлен не скоплением грязи, а неправильным отражением световых лучей от закупоренных волосяных фолликулов, а также изменением цвета кожного сала при контакте с воздухом.

Иногда появление патологии связано с неправильным применением косметических средств на основе масел и увлажняющих компонентов. Имеет значение загрязнение и повышенная влажность окружающей среды. Кроме того, черные точки могут появляться из-за чрезмерного использования мыла и других очищающих средств. Сухость кожи приводит к усилению выработки кожного сала и закупорке пор.

Открытые комедоны часто образовываются на лбу, подбородке, на носу. Обычно для их лечения достаточно безрецептурных препаратов от прыщей.

«Белые головки»

Как выглядит угревая сыпь

Если выводной проток сальной железы и волосяного фолликула полностью закупоривается, возникают прыщи с белыми гнойными головками — закрытые комедоны. Их содержимое не попадает на поверхность кожи, накапливаясь под ее верхним слоем и вызывая образование пузырька. Так как кожное сало не контактирует с воздухом, его потемнения не происходит. С такими прыщами тоже можно бороться с помощью косметических средств.

Невоспаленные комедоны не сопровождаются покраснением и отечностью кожи. Они достаточно хорошо реагируют на применение салициловой кислоты. Это вещество отшелушивает отмершие клетки, открывая выход для излишков кожного сала. Салициловая кислота входит в состав специальных лосьонов, тоников и увлажняющих средств.

Прыщи с белыми головками хуже поддаются лечению. Для их устранения помимо салициловой кислоты применяются ретиноиды, в частности, Дифферин.

Папулезные

При воспалении комедоны превращаются в папулезный вид угрей. Процесс связан с размножением в сальных железах патогенных бактерий, которые вызывают воспаление и образование гноя. На кожной поверхности образуются маленькие мягкие розовые или красные бугорки. Кожа вокруг них часто немного гиперемированная. Такие прыщи могут быть чувствительны к прикосновению, сопровождаться небольшим зудом. Выдавливание содержимого усиливает воспалительный процесс и в дальнейшем приводит к образованию рубцов.

Большое количество папул является признаком умеренной или тяжелой угревой болезни и требует лечения у дерматолога. Прыщи воспалительного характера хуже поддаются лечению, чем комедоны. Для их устранения применяются средства на основе бензоил пероксида, антибиотики местно и внутрь, препараты изотретиноина.

Папуло-пустулезная сыпь

Как выглядит угревая сыпь

Пустулезные

Это гнойнички, нередко развивающиеся из комедонов с белыми головками. Вокруг очага возникает красный воспаленный ободок. Само патологическое образование заполнено белым или желтым гноем. Оно может иметь неправильную форму, пустулезные угри нередко сливаются между собой и выступают над поверхностью кожи. Обычно появление пустулезных элементов не связано с выраженной бактериальной инфекцией.

Следует избегать выдавливания прыщей, которое приводит к появлению темных пятен (гиперпигментации) или рубцов на коже.

Индуративные, или узловые

Как выглядит угревая сыпь

Вид подкожных прыщей, которые выглядят как крупные болезненные бугорки или узлы. Они появляются при полной закупорке протока сальной железы, раздражении и воспалении окружающих кожных тканей.

На ощупь это плотные образования. Угри проникают глубоко в кожные структуры, они часто болезненны. При появлении таких образований необходима помощь врача. Обычно достаточно медикаментозного лечения препаратами Изотретиноина для внутреннего применения в течение полугода.

Абсцедирующие

При нагноении индуративных прыщей вследствие размножения патогенных бактерий образуются кистозные образования – абсцедирующие угри. Они заполнены гнойным содержимым и напоминают фурункулы. Образования болезненны, на ощупь обычно мягкие, после их вскрытия образуются глубокие атрофические рубцы.

Течение заболевания рецидивирующее. Необходима помощь дерматолога, нередко требуется консультация и других специалистов, например, эндокринолога или иммунолога. Для лечения используется Изотретиноин. Абсцесс может быть удален хирургическим путем.

Узловые и абсцедирующие угри нередко появляются при наследственной предрасположенности. Они могут наблюдаться одновременно с комедонами, возникать при прогрессировании папулезных или пустулезных форм, а также объединяться в узловато-абсцедирующие образования.

Флегмонозные

Как выглядит угревая сыпь

Появляются при проникновении воспаления в глубокие слои кожи, при этом образуются мельчайшие полости, заполненные гнойным содержимым. На поверхности кожи это проявляется появлением распространенной бугристости. Постепенно флегмонозные полости сливаются в крупные очаги, образуя узлы красно-фиолетового оттенка.

Флегмонозные образования постепенно прорываются и гнойное содержимое, нередко с примесью крови выходит через несколько отверстий. Течение болезни длительное, она очень плохо поддается терапии.

Конглобатные

Как выглядит угревая сыпь

Это одна из самых тяжелых форм акне. Конглобатные угри нередко появляются на спине, шее, груди, в области ягодиц. Они представляют собой множество воспаленных фолликулов, которые сливаются с соседними участками воспаления.

Появляются такие прыщи на теле взрослого человека, обычно у мужчин. Они могут быть связаны с приемом тестостерона или анаболических стероидов. Другое их название – фульминантные. Начало болезни может протекать как артрит с последующим обильным образованием угрей по всему телу. Для адекватной терапии состояния необходимо обратиться к дерматологу.

Конглобатные угри могут сопровождать генетическое заболевание – синдром Клайнфельтера (трисомия XXY). В этом случае они могут возникать на любом участке тела выше колен. Патология сопровождается гнойным поражением суставов и почек.

Читайте также: Причины и методы лечения конглобатных угрей

Степени тяжести и принципы лечения

Какие прыщи и в каком количестве наблюдаются при разной тяжести угревой болезни:

  • легкая степень: менее 20 черных точек или белых головок, менее 15 папул или пустул, а общее число прыщей не более 30;
  • умеренная тяжесть: от 20 до 100 комедонов, до 50 воспаленных прыщей или общее количество очагов до 125;
  • тяжелая степень: имеется несколько абсцедирующих угрей темно-красного или фиолетового оттенка.

Как выглядит угревая сыпь

Как с ними бороться?

При легкой степени достаточно применения специальных косметических лосьонов на протяжении 2 месяцев. Средняя тяжесть поражения требует назначения медикаментов. Лечение длится несколько недель, и нередко в первое время после его начала тяжесть угревой сыпи даже усиливается.

При тяжелой стадии главная задача – уменьшить воспаление и рубцевание. Врач может назначить разнообразные лекарства и физиопроцедуры, улучшающие внешний вид кожи и состояние сальных желез.

Для лечения разных видов акне используется местная терапия. Это лекарства, наносимые непосредственно на область поражения, – разнообразные мази и кремы от прыщей. Они содержат такие вещества, как пероксид бензоила, резорцин, салициловую кислоту, производные серы, цинка. Применяются и рецептурные средства, например, антибактериальные кремы и мази с ретиноидами.

Для системной терапии используют таблетированные лекарства. Назначаются антибиотики – тетрациклин, доксициклин, эритромицин. Они уничтожают бактерии, которые вызывают воспаление и нагноение акне. При необходимости врач назначает и другие препараты:

  • оральные контрацептивы для нормализации гормонального фона у женщин;
  • спиронолактон;
  • антиандрогенные вещества;
  • изотретиноин (производное витамина А).

Препараты изотретиноина очень эффективны в терапии угревой сыпи. Однако из-за достаточного количества побочных эффектов и противопоказаний они должны назначаться только врачом.

Статьи по теме:

  • Медикаментозное и лазерное лечении угревой болезни
  • Причины акне и современные методы лечения

Другие виды прыщей

Кроме акне, прыщи могут возникать и при некоторых заболеваниях.

Псориатические акне

Псориатические угри, или каплевидный псориаз, не связаны с закупоркой выводных протоков сальных желез и волосяных фолликулов. Они также не ассоциированы с патогенной микробной флорой кожного покрова. Псориатические акне – множественные небольшие безболезненные желто-розовые прыщики. Они появляются на спине и груди, затем распространяются на ноги, реже на лицо, уши, кожу головы. У детей такие прыщи нередко расположены вокруг анального отверстия, приводя к появлению сильного зуда.

Сыпь обычно связана с активацией грибков рода Кандида или дрожжевых микроорганизмов, вызывающих себорейный дерматит. Реже ее вызывает стафилококк или папилломавирус. Нарушения иммунной системы сказываются на состоянии кожи, приводя к появлению мелких прыщиков. Терапию заболевания проводят глюкокортикоидами и ультрафиолетовым облучением.

Розацеа

Розацеа

Заболевание вызвано усиленной реакцией кожи на внешнее раздражение и повышением проницаемости кровеносных капилляров. Оно проявляется небольшими красными пятнами на щеках и на носу. Если страдают более крупные сосуды, на их месте образуются пятна пурпурной окраски.

Повышенная проницаемость сосудов обусловлена их измененной реактивностью на сигналы от нервной системы. Поэтому очаги розацеа становятся ярче после употребления горячих напитков, острой пищи или, например, при попадании с мороза в теплое помещение. Высыпания при розацеа не связаны с инфекцией, и требуют иного лечения, чем обычные угри.

Акне новорожденных

Элементы локализуются на лице и голове новорожденного и грудного ребенка. Они имеют вид мелких белых прыщиков, реже бугорков (папул) и гнойничков. От аллергической сыпи такие угри отличаются неизмененной окружающей кожей, отсутствием зуда и связи с употреблением новых видов питания. Общее состояние ребенка не меняется.

К трем месяцам сыпь обычно проходит. Ее возникновение обусловлено нарушениями гормонального фона у матери во время беременности. Если акне новорожденных сохраняется у ребенка старше года, это уже не является нормой и требует обращения к дерматологу.

Акне у детей

Как выглядит угревая сыпь

Эта форма заболевания сопровождается появлением у детей младшего возраста большого числа воспалительных элементов – папул (красных бугорков) и пустул (гнойничков). Обычно патология вызвана нарушениями работы эндокринной системы ребенка – гиперплазии надпочечников, опухолей, вырабатывающих андрогены. Поэтому при появлении сыпи необходимо тщательное обследование.

Инверсные акне

Поражение сальных желез при этой патологии сопровождается воспалением находящихся рядом потовых желез. В результате образуются крупные гнойники, прорывающиеся на кожу. Обычно очаги расположены под мышками, вокруг сосков, в околопупочной области и промежности.

Инверсные акне возникают вторично на фоне тяжелой угревой болезни. Их появлению способствует раздражение кожи, потливость, ожирение, механическое воздействие. Выглядят они как небольшие возвышенные образования, которые постепенно размягчаются и вскрываются с выделением гноя. Постепенно очаг заживает и рубцуется с образованием довольно большого втянутого шрама. Течение болезни длительное, она плохо поддается лечению.

Как убрать шрамы от прыщей на лице читайте в предыдущей статье.

Молниеносные акне

Как выглядит угревая сыпь

Это тяжелое осложнение обычных юношеских угрей воспалительного характера. На фоне стабильного течения болезни внезапно повышается температура, появляются признаки интоксикации. На коже всего тела, за исключением головы, возникают гнойнички, быстро некротизирующиеся с образованием язв и последующим рубцеванием.

Молниеносные угри чаще поражают подростков 15-18 лет с сопутствующими заболеваниям пищеварительных органов, например, колитом или болезнью Крона. Предполагается, что определенную роль в их появлении играет нерациональное лечение угревой болезни антибиотиками, ретиноидами, гормонами.

Тропические акне

Появляется преимущественно у молодых женщин после применения солнцезащитной косметики и пребывания на солнце или в солярии. Она вызвана комедогенным эффектом такой косметики, связанным с закупоркой выводных протоков сальных желез окислившимися маслами какао, облепихи, кокоса, содержащимися в ней.

Поражаются лицо, шея, плечи, руки. На коже возникают комедоны с белыми головками, папулы и пустулы. Появляется сыпь летом, а зимой исчезает.

Экскориированные акне

Экскориированные акне

Этот вид прыщей является осложнением обычной угревой болезни у людей с неврозом навязчивых состояний, чаще у женщин. Заметив прыщик, они сразу начинают выдавливать его, расцарапывать и повреждать кожу. В результате присоединяется бактериальная инфекция, возникают гнойные элементы, которые заживают с образованием рубцов.

Угри, вызванные эндокринными заболеваниями

Частью патогенеза угревой болезни является нарушение обмена гормонов, прежде всего половых. Поэтому многие заболевания, сопровождающиеся гормональным дисбалансом, сопровождаются разными видами прыщей. К ним относятся:

  • адреногенитальный синдром;
  • поликистоз яичников;
  • опухоль надпочечников;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • некоторые опухоли гипофиза;
  • сахарный диабет и другие.

Редкие формы

  • Келоидные акне появляются у молодых мужчин, бреющих голову. Причина кроется в поражении волосяных луковиц. При возникновении такой патологии следует перестать мыть кожу головы шампунем и начать лечение бензоила пероксидом, глюкокортикоидами, а иногда и антибиотиками.
  • Многие бактериальные заболевания кожи сопровождаются угревидной сыпью. Однако она не является вульгарными акне. При этом основными жалобами пациента становятся другие симптомы – зуд, жжение, покраснение.
  • Неправильное лечение угревой сыпи антибиотиками может осложниться грам-негативным фолликулитом. Заболевание проявляется пустулезной сыпью, напоминающей угри, а также образованием глубоких абсцессов.
  • Лицевая пиодермия – тяжелая форма угревой сыпи, поражающая только женщин в возрасте до 40 лет. Она сопровождается появлением на лице узелков, гнойничков, которые затем вскрываются с образованием маленьких язв с последующим рубцеванием. Болезнь начинается внезапно, часто у женщин, никогда не страдавших от прыщей, и быстро прогрессирует. В лечении используются изотретиноин и системные глюкокортикоиды.

bellaestetica.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *