Гиперкератоз локтей

Симптомы гиперкератоза

Симптомов заболевания выделено достаточно много, они имеют определенную специфику в зависимости от типа поражения. Выделяется несколько форм гиперкератоза:

  1. 1. Фолликулярная форма. Представляет собой образование на коже небольших уплотнений красного или розового цвета, которые располагаются на участках рядом с волосяными фолликулами. Высыпания сопровождаются появлением зуда и сухости. Типичным местом проявления являются руки в области суставов, а также бедра, голени и колени.
  2. 2. Бородавчатая форма. Проявляется появлением на коже выпуклых образований, имеющих желтый или коричневый цвет. При воздействии раздражителей они могут повреждаться, растрескиваться и кровоточить. Форма является опасной из-за того, что изредка происходит ее злокачественное перерождение: из-за травматизации и хронического воспаления участки с изначально генетическими измененными клетками могут трансформироваться в рак кожи.
  3. 3. Лентикулярная форма. Характеризуется появлением папулезных высыпаний (пятен, возвышенных над поверхностью кожи). Обычно поражается кожа бедер, голеней, тыльной поверхности стоп. Процесс иногда распространяется на кожу ушей и слизистую рта. Папулы имеют коричневый оттенок и небольшой размер.

  4. 4. Себорейная форма. При ней на коже появляются образования, обычно имеющие округлую форму. С течением времени они увеличиваются в размерах. Цвет образований обычно желтый или розовый, на поверхности появляется плотная, легко отделяющаяся корка. Особенно часто встречается у пожилых людей, иногда ее еще называют старческим гиперкератозом.
  5. 5. Диффузная форма представлена выраженной сухостью и шелушением кожи на больших участках.
  6. 6. Диссеминированная форма. Схожа с бородавками и папилломами на ножке, но грубее. Отличие выявляется только при гистологическом исследовании. Представляет собой небольшие образования, располагающиеся на любом участке кожи одиночно или группами. Постепенно возникает сухость и расчесы.

Одни из них встречаются чаще (себорейный и фолликулярный гиперкератоз). Другие — бородавчатый и лентикулярный — реже.

Картинка 1

Еще одна из форм, не выделяемая как самостоятельное заболевание, — гиперкератоз в виде мозоли. Появляется омозолелость в месте постоянного избыточного давления на кожу. Располагаются они практически в любом участке кожи, но чаще на пальцах рук, ладонях (если имеет профессиональный характер от постоянного использования инструмента), а также на подошвах — результат ношения тесной обуви.


zdravskin.com

Гиперкератоз — серьезный патологический симптомокомплекс! Вы можете получить профессиональную консультация и квалифицированную медицинскую помощь в клинике доктора Григоряна!

ГиперкератозГиперкератоз стопэто избыточное, чрезмерное утолщение слоя эпидермиса. Гиперкератоз кожи обычно появляется из-за того, что клетки рогового слоя эпидермиса начинают ускоренным образом делиться, что в сочетании с нарушениями естественного процесса слущивания и приводит к утолщению. Оно может быть толщиной от пары миллиметров до трех сантиметров. Это заболевание не является самостоятельным. Такого рода утолщения наблюдаются при ихтиозе, лишаях, эритродермии и других заболеваниях. Иногда гиперкератоз наблюдается и у здоровых людей в области сгибов локтей, коленных суставах, стопах. Существуют также и внешние причины, по которым может произойти утолщение эпидермиса.
пример, слишком сильное давление на стопы, кожу тела из-за слишком грубой одежды или обуви. Такое внешнее давление провоцирует ответную реакцию организма, а именно усиленное деление клеток. Нарушается обычный процесс слущивания, когда поверхностные клетки перестают вовремя удаляться, хотя на их место уже пришли новые. И, как результат, наступает гиперкератоз кожи лица, стоп, коленей и т.д. Наибольшая нагрузка приходится на ступни ног, потому именно они подвержены в большей степени гиперкератозу. Риск его возникновения увеличивают такие факторы как ожирение, патологии стопы (плоскостопие, например), так как нагрузка на них еще больше возрастает. Приобретенные патологии стоп в виде хромоты приводят к перераспределению нагрузок на стопу. В местах активной нагрузки может образоваться локализованный гиперкератоз.

Эндогенные, то есть внутренние причины, появления утолщения эпидермиса относятся различные внутренние системные заболевания. Например, самой частотной причиной его появления считается сахарный диабет. Из-за него нарушается обмен веществ, а следовательно, появляется целый ряд причин, ведущих к нарушению чувствительности кожи. Притупляется болевая и тактильная чувствительность, нарушается питание кожи, развивается ее сухость.

Гиперкератоз кожи также может развиваться из-за наследственной предрасположенности. Например, это может быть нарушения в образовании кератина в организме, ихтиоз кожи, псориаз, кератодермии, другие измененные состояния кожи. Встречается такая разновидность гиперкератоза как фолликулярный гиперкератоз.
оисходит он из-за избыточного ороговения кожи и нарушения отслойки верхних слоев эпидермиса, которые закупоривают проток фолликула. Факторами риска появления такого кератоза становится наследственность, дефицит в организме витамина А и Е, нарушение личной гигиены. Проявляется это заболевание в виде мелких красных прыщей на месте роста волос. В основном поражаются участки, склонные к сухости. Узелки фолликулярного гиперкератоза очень часто инфицируются, что может привести к пиодермиям вторичного характера. Гиперкератоз кожи

Еще один вид гиперкератоза кожи лица и тела – это лентикулярный гиперкератоз. Причины его появления кроются в генных мутациях. Этот вид диагностируется обычно у мужчин средних лет. Этот вид заболевания имеет хронический характер, протекает без ремиссий. При диссеминированном гиперкератозе обычно на коже образуются полиморфные элементы, которые напоминают короткие и толстые волосы. Они могут располагаться на разных частях туловища без тенденции к слиянию. Иногда встречаются скопления в виде кисточек.

Более подробно остановимся на гиперкератозных состояниях стоп, особенно подошвенной ее части, так как это наиболее часто встречающийся вид патологии повышенного орговения.


1. Трещины (рагады) Здоровая кожа эластичная, гладкая и очень прочная. При появлении трещин обычно наблюдаются гиперкератозы кожи, часто с воспалительной сопутствующей реакцией. Причины этих трещин очень разные. Как правило, это совокупность нескольких факторов, способствующих образованию трещин. Трещины на коже могут быть поверхностными или доходить до дермы, могут мокнуть или кровоточить. Их длина — от нескольких миллиметров до сантиметра, имеют форму щели. То есть, на поверхности они шире, чем в глубине. В отдельных случаях трещины доходят до подкожной ткани или до костей. Эти трещины появляются в результате чрезмерного ороговения, определенных наследственных нарушений кожи или приобретенных дефектов кожи. Мы различаем влажные и сухие трещины. Это подчеркивает, что как слишком сухая, так и слишком влажная кожа подвержена появлению трещин.

2. Влажные трещины (влажные рагады)

Зачастую обусловлены профессией, связаны с работой во влажном климате (резиновые сапоги), банях, сауне или из-за чрезмерного потоотделения стоп – гипергидроза стоп, дополнительно им способствует закрытая обувь или обувь из воздухонепроницаемых материалов. Кожа мацерируется и трескается. На стопах эта форма трещин наблюдается, прежде всего, между пальцами и на подошвах в области основных суставов пальцев.


3. Сухие трещины (сухие рагады)

Они появляются в результате сниженного производства кожного сала и ограниченной секреции пота. Данные нарушения наблюдаются почти при всех обширных гиперкератозах подошвы. Сниженная секреция пота отмечается, прежде всего, при периферийной полинейропатии, а также при сахарном диабете, заболеваниях печени и некоторых отравлениях (например, свинцом). Гиперкератозам также способствуют высокая нагрузка, химические и тепловые раздражители, старение кожи, неправильная обувь, деформации стопы, а также грибковые инфекции кожи. К гиперкератозу приводят почти все нарушения кровоснабжения или питания кожи. В результате этих заболеваний образуется неполноценная защитная пленка кожи, вследствие чего провоцируются потери жидкости, и снижается разрывная прочность кожи. В результате сопутствующего снижения эластичности образуются трещины. В результате постоянной нагрузки и избыточного веса они разрываются еще глубже и также могут кровоточить. Параллельно с лечением врачи нашей клиники устраняют причину гиперкератоза, эндокринологи занимаются диагностикой и лечением возможного диабета, назначают программы для снижения избыточного веса. При приведенных ниже заболеваниях пациенты впервые обращаются к нашим докторам, или уже проходят курс лечения:

  • сахарный диабет первого и второго типа;
  • периферийная полинейропатия:
  • псориаз;
  • ихтиоз.

Таким образом, при лечении данных гиперкератозных состояний в клинике доктора Григоряна, наши специалисты ставят перед собой следующие цели:

  • рекомендовать пациентам профилактические мероприятия, чтобы имеющиеся трещины не обострились и не появились новые;
  • проводить процедуры и рекомендовать своим пациентам средства и мероприятия в домашних условиях, способствующие заживлению и ускорению процесса репарации трещин;
  • дать рекомендации по снижению риска инфицирования раневой поверхности;
  • лечить в амбулаторных условиях нашей клиники и рекомендовать лечение в домашних условиях уже имеющихся инфекций.

Лечение данных состояний в клинике доктора Григоряна проводят совместно врачи-дерматологи, подологи и специалисты по педикюру.

4. Определенные формы гиперкератоза

Кожный рог

Кожа растет на определенном месте (рука, лицо, стопа) как рог животного. Иногда он сочетается с обычной бородавкой или плоскоклеточной карциномой. Кожный рог следует удалять из-за возможного перерождения в злокачественную форму.

Ороговевшая кожа, инфицированная грибком (кератомикоз)


В данном случае ороговевшая кожа поражена грибком. Возможно, в связи с грибком стопы.

Ладонно-подошвенный кератоз

Дискератоз или тенденция ороговения ладоней и подошв стоп. Иногда обусловлено грибковым поражением или при псориазе.

Кератома

Ограниченный, опухолевидный дискератоз кожи, возникновение которого связано с комбинацией многих факторов.

Кератодермия blenorrhagicum

Усиленное образование ороговевшей кожи, преимущественно на краю переднего отдела стопы на пальцах. Причина: болезнь Рейтера (появление под воздействием граммотрицательных бактерий или хламидий). Речь идет о серонегативном заболевании суставов (без положительного ревматического фактора). Оно может сочетаться с конъюнктивитом (воспалением конъюнктивы), инфекцией мочевых путей и воспалением коленного сустава (гонитом) или другого сустава — триада Рейтера.

Омозолелость от давления (омозолелость роговой кожи)

Это защитный механизм организма. Речь идет об ограниченном уплотнении ороговевшей кожи на особенно нагруженном или подверженном особенным раздражителям участке кожи. На стопе, прежде всего, в области переднего отдела, на подушечках пальцев, пятках или при слишком узкой обуви или деформациях стопы, везде, где кожа подвергается особенному давлению или раздражению. Омозолелость и ороговевшая кожа не ограничены стопами, они появляются везде, где на кожу оказывается повышенная нагрузка (ладони у рабочих и т.д.).


Омозолелость при диабетическо-нейропатическом повреждении

Такая омозолелость характеризуется кратером язвы с некротическим (омертвевшим), инфицированным дном, которое окружено сильной омозолелостью. Такая омозолелость, как правило, мацерированная (размякшая). Эта особенная язва встречается, прежде всего, на пальцах ног, пятках и под поперечным сводом.

Гиперкератоз ногтевого ложа

Он возникает под ногтем пальца стопы. При этом он приподнимает ногтевую пластину. Часто сопровождается грибковым поражением ногтя (онихомикозом).

Кератома климактерического периода у женщин

Усиленное ороговение на ладонях и подошвах незадолго до или после климакса, часто в сочетании с ожирением. Чаще за счет дисгормональных состояний и нарушения углеводно-жирового обмена.

Мозоль на стопе

При слишком сильном давлении на стопу, клетки роговеют уже в глубине и образуют там твердый слой кератина, мозоль.
сущности, мозоль — это не что иное, как плотное соединение высохших ороговевших клеток, которые не могут перейти в верхние слои кожи. Если давление сохраняется, кератиновое ядро постепенно проникает в дерму. Соски дермы либо вдавливаются плоско, либо (при определенных видах мозолей) увеличиваются при реакции на раздражитель и деформируются. Также уплотняется сплетение коллагеновых волокон в дерме. Если непосредственно под кожей находится кость, давление ядра даже может вызвать раздражение надкостницы. (Частое явление на пальцах, прежде всего, при изменении суставов). Можно рассматривать мозоль, как разновидность омозолелости. В отличие от омозолелости, мозоль всегда четко ограничена. Внутри данного ограничения в большинстве случаев в центре можно увидеть «корень», проникающий в слои кожи клинообразно или остро. Это четкое ограничение может быть покрыто омозолелостью. Этот «корень» возникает за счет внешнего давления (обувь) и внутреннего противодействия самого высокого места костного выступа (например, выступающие, деформированные суставы), он может доходить вплоть до надкостницы и вызывать очень неприятную боль. Чем сильнее и продолжительнее давление на определенное место, тем глубже может образоваться корень.

Существует минимум девять разных видов мозолей, для которых в соответствии с международной медицинской номенклатурой существуют следующие обозначения:

  1. Твердая мозоль
  2. Мягкая мозоль
  3. Сосудистая мозоль
  4. Нейрососудистая мозоль
  5. Нейрофиброзная мозоль
  6. Папиллярная мозоль
  7. Мозоль «с белым угрем»
  8. Подногтевая мозоль
  9. Мозоль с шипом (стержнем)

Учитывая следственно-причинные факторы образования гиперкератозов лечение чаще всего комплексное. В центре эстетической медицины и геронтологии

«GB CLINIС» пациентам с тяжелыми формами гиперкератоза чаще назначают полное обследование и консультацию врачей смежных специальностей, исходя от основной причины возникновения заболевания.

В своей практике мы используем и рекомендуем своим пациентам все самое инновационное и эффективное. Наши методики и безукоризненная исполнительность наших уважаемых пациентов дают только положительные результаты

Большинство наших методик современного комплексного лечения запатентованы — защищены, как объекты интеллектуальной собственности в интересах наших пациентов!!!

Мы ценим и уважаем свой труд и здоровье наших пациентов!!!

Консультация врача только на приеме в “GB CLINIC”!!!

Ваша КОЖА будет здоровой и красивой! — МЫ ПОМОЖЕМ !!!

Запишитесь на прием сейчас  8 (495) 645-94-67

arturgrigoryan.ru

Содержание

  1. Симптомы фолликулярного гиперкератоза
  2. Лентикулярный гиперкератоз
  3. Распространенный гиперкератоз
  4. Причины появления Гиперкератоза
  5. Видео процедуры лазерного удаления гиперкератоза
  6. Лечение гиперкератоза

Симптомы фолликулярного гиперкератоза

Гиперкератоз фоликулярныйФолликулярный гиперкератоз (при котором процесс локализуется в области воронок волосяных фолликулов) является одним из клинических проявлений болезней кожи, однако, фолликулярный гиперкератоз проявляется и как самостоятельное заболевание. Вследствие чрезмерного ороговения и дисфункции отслоения верхних слоев кожи начинается закупоривание протока фолликула кожными чешуйками. У лиц, родственники которых болели фолликулярным гиперкератозом, риск заболеть увеличивается. Недостаток витамина А и С и нарушения индивидуальной гигиены также увеличивают риск развития заболевания. Если постоянно воздействовать на кожу холодом, жесткой воды или прочими физическими факторами фолликулярный гиперкератоз может развиться и у лиц с нормальными функциями кожи. После восстановления нормального режима жизни признаки гиперкератоза исчезают.

Клинически фолликулярный гиперкератоз выражается в форме небольших красных прыщиков-бугорков на месте фолликулов, кожа при этом напоминает гусиную. Поражены места человеческого тела, которые склонны к сухости кожи. Это районы локтевых и коленных суставов, ягодицы и внешняя часть бедер. При долгом воздействии раздражающих факторов, фолликулярный гиперкератоз начинает распространяться, становится пораженной кожа рук и ног. Около узелков образовывается ярко-красный, в ряде случаев воспаленный, ободок. Если одновременно с проявлениями гиперкератоза есть непрекращающееся механическое воздействие, к примеру, грубой одеждой, то кожа становится шершавой и похожей на жабью. В узелки фолликулярного гиперкератоза попадает инфекция если их выдавить либо при непреднамеренной травматизации, которая может приводить к гнойничковым заболеваниям кожи вторичного характера.

Фолликулярный гиперкератоз не может привести к смерти больного, однако, он все же нуждается в лечении, потому что изменившийся внешний вид пациента может стать причиной появления у него психических травм. Диагноз устанавливается основываясь на симптомах заболевания. Сегодня отсутствуют лекарственные препараты, которые бы решали проблему больных с фолликулярным гиперкератозом. В тех ситуациях, когда симптом — это одно из признаков болезни внутренних органов, то их лечение либо корректировка могут ликвидировать проявления фолликулярного гиперкератоза. Поэтому больным с фолликулярным гиперкератозом, что продолжается на протяжении большого отрезка времени, нужно обследоваться, как у дерматолога, так и у эндокринолога и терапевта.

Лентикулярный гиперкератоз

Причины появления соответствующих гиперкератозов еще не до конца изучены, главную роль в механизме развития болезни выполняет дисфункция процессов выработки кератина непонятной этиологии, которая связана с переменами в человеческом геноме. Такие формы гиперкератозов наблюдаются главным образом у лиц мужского пола старшего поколения, однако часто симптомы проявляются и в ранней юности.

Болезнь продолжается в течение многих лет с непрерывным или волнообразным течением, без склонности к самостоятельному прохождению, также наблюдаются ухудшения. В области фолликулов развиваются роговые папулы (представляет собой бесполостное образование, возвышающееся над кожей) величиной от 1 до 5 миллиметров красновато-коричневого либо желто-оранжевого оттенка. Становится пораженной внешняя поверхность стоп, голени и бедра, не так часто страдают фолликулы рук, тела и ушей. Очень редко лентикулярный гиперкератоз наблюдают на слизистой оболочке полости рта. Во время удаления роговой пробки становится обнаженной мокроватое углубление с точечным кровотечением в центральной части. Папулы носят рассеянный характер, не обнаруживают склонности к объединению, боли не причиняют. Очень малая часть больных жалуется на небольшое зудение на пораженных лентикулярным гиперкератозом районах кожи.

Распространенный гиперкератоз

При диссеминированном (распространенном, рассеянном) гиперкератозе на коже развиваются разнообразные элементы, которые напоминают недлинные и толстые волоски, что локализуются на определенных участках, без тенденции к объединению, на коже тела, рук и ног. В ряде случаев есть небольшие сосредоточения в виде небольших групп в форме кисточки из 3-6 пораженных фолликулов. Для того чтобы отличить рассеянный и лентикулярный гиперкератоз от прочих заболеваний, например от сосочковых опухолей, ихтиоза (разновидность кератоза, характеризующаяся поражением обширных участков или всего кожного покрова) и бородавок, обращаются к исследованию тканей пациента.

Причины появления Гиперкератоза

Чрезмерное ороговение кожи — не самостоятельная болезнь. Разрастание рогового слоя и дискератоз отмечаются при ихтиозе, лишаях, покраснениях всей кожи и иных болезнях. Даже у здорового человека гиперкератоз выражен в той или иной степени на локтях, стопах, в ряде случаев на коленях.

Внешние причины появления гиперкератозов — это продолжительное и свехмерное давление на кожу стоп, в ряде случаев на кожу человеческого тела из-за узкой либо грубой одежды. Давление, как и прочая внешняя агрессия, запускает механизмы защиты организма человека, в нашем случае — ускоренное деление клеток. Происходит сбой нормального механизма слущивания клеток: когда внешние клетки отшелушиваются, а вновь появившиеся клетки занимают их место. И, в итоге, начинается разрастание рогового слоя кожи — гиперкератоз.

Так как почти вся нагрузка приходится на ступни, то они и подвергаются формированию гиперкератоза. Узкая, маленькая и наоборот обувь большего, чем необходимо, размера обусловливает разрастание кожи стопы. Избыточный вес, часто при большом росте точно так же во много раз повышает нагрузку на стопу. У лиц с деформацией стопы, в частности при плоскостопии, за счет изменений амортизационных характеристик позвоночного столба гиперкератоз ступней наблюдается намного чаще. Полученные во время жизни повреждения стоп, а так же хромота ведут к перераспределению нагрузок на стопу, в результате чего появляются зоны увеличенного давления и местный гиперкератоз.

К внутренним причинам появления гиперкератозов можно отнести разные системные болезни, которые продолжаются в течение многих лет с непрерывным или волнообразным течением. Чаще всего внутренняя причина появления гиперкератоза — это сахарный диабет, потому что вследствие дисфункции обмена веществ появляется целый ряд причин, которые ведут к изменению чувствительности. Уменьшается осязание и болевая восприимчивость, появляются дисфункции обменных процессов, происходит сбой питания кожи и появляется ее сухость. Перечисленные факторы являются главными при образовании гиперкератоза стоп при сахарном диабете.

Не так часто встречающимися причинами гиперкератозов являются наследственные дисфункции в выработке кератина, кератозы, при которых участки ороговения расположены преимущественно на ладонях и подошвах, ихтиоз кожи, псориаз и прочие болезни при которых меняется состояние кожи.

Видео процедуры лазерного удаления гиперкератоза

Лечение гиперкератоза

Терапия фолликулярного гиперкератоза ориентирована на корректировку работы внутренних органов и заключается в использовании смягчающих мазей и местных лекарственных средств, что имеют в своем составе молочные и фруктовые кислоты и обладают эффектом пилинга. Применение механических скрабов и пемзы при фолликулярном гиперкератозе строго запрещено, потому что повреждение кожи частицами скраба может приводить к занесению инфекции или к развитию симптоматики.

Витамины А и С, употребляемые как внутрь, так и наружно в форме мазей могут откорректировать механизм слущивания кожи и развития новых клеток. Терапией гиперкератоза фолликулов занимаются косметологи и дерматокосметологи, однако с возрастом симптоматика фолликулярного гиперкератоза часто уменьшается либо абсолютно полностью проходит. Это является следствием понижения выработки кожного сала и скорости деления клеток кожи.

Терапия лентикулярного и рассеянного гиперкератоза основана на использовании мазей, содержащих в своем составе глюкокортикостероиды и ароматические ретиноиды. Угрозы для жизни человека гиперкератозы не несут, но являются косметическим недостатком. Химические пилинги, проводящиеся дерматокосметологами и процедуры, которые направлены на увлажнение и смягчение кожи при периодическом использовании могут обуздать проблему. Нужно не забывать, что использование скрабов и пемзы крайне нежелательно, потому что приводит к обострениям и к присоединению вторичных гнойничковых заболеваний кожи.

Автор: Доктор медицинских наук Утенкова Елена Васильевна

logderma.ru

Характеристика заболевания

Фолликулярный гиперкератоз кожи – представляет собой патологию, связанную с нарушением процесса отмирания клеток верхнего (рогового) слоя эпидермиса. В результате данных нарушений изменяется внешний вид и структура кожных покровов, кожа становится более плотной, грубой на ощупь, шершавой.

Роговой слой дермы содержит в своем составе определенное количество вещества- кератина, который и придает коже гладкость и плотность, позволяет выполнять защитные функции.

При этом нарушается процесс естественного удаления отмерших клеток эпидермиса (новые клетки продолжают образовываться, при этом старые не удаляются). Это приводит к изменениям структуры кожи. Отмершие частицы закупоривают фолликулярные протоки, в результате чего возникает воспалительный процесс. Все эти негативные изменения приводят к развитию фолликулярного гиперкератоза.

Причины появления

Причины, приводящие к возникновению и развитию гиперкератоза у ребенка или взрослого, могут быть различными. Нередко патология возникает под действием наследственного фактора, существует также целый ряд внешних причин, к числу которых относят:

  1. Гормональные нарушения в организме, связанные с заболеваниями эндокринной системы, приемом гормональных лекарственных препаратов. Известно, что гормоны участвуют в процессе образования рогового слоя эпидермиса, стимулируют его развитие. В результате чрезмерной выработки гормона клетки верхнего слоя кожи формируются быстрее. Развивается гиперкератоз;
  2. Нарушения функций органов ЖКТ. Нарушение обменных и пищеварительных процессов способствует развитию авитаминоза, что, в свою очередь, провоцирует сухость кожи, возникновение гиперкератоза;
  3. Эмоциональные перегрузки и физическое истощение организма негативно сказываются на состоянии организма в целом (в частности, на коже);
  4. Отсутствие гигиены, или использование неподходящих гигиенических средств, обладающих подсушивающим эффектом;
  5. Авитаминозы. Витамин А и Д оказывают влияние на общее состояние кожи, стимулируют процесс обновления ее клеток. Недостаточное содержание этих микроэлементов приводит к нарушению формирования верхнего слоя эпидермиса.

Симптомы заболевания и клиническая картина

Гиперкератоз локтей

Фолликулярный гиперкератоз – заболевание, которое проявляется целым набором характерных признаков.

К числу признаков патологии относят:

  1. Чрезмерную сухость, появление специфической красной сыпи;
  2. Изначально высыпания появляются на тех участках, которые наиболее склонны у сухости. Это внешняя часть локтей, область коленей, наружная поверхность бедра;
  3. С течением времени область поражения охватывает все новые участки кожных покровов. Сыпь может возникать на руках, ногах, животе, других частях тела;
  4. Вокруг прыщика формируется красный воспаленный участок, появляется зуд, жжение;
  5. Если пораженные участки кожи подвергаются постоянному механическому воздействию, повреждениям, на ее поверхности возникают раны и язвы, через которые может произойти инфицирование.

Классификация заболевания

В зависимости от причин и клинических проявлений, выделяют 3 подвида фолликулярного гиперкератоза: папулезный, атрофирующий, вегетирующий. Папулезный гиперкератоз проявляется в виде таких заболеваний как:

Заболевание Особенности
Стригущий лишай В большинстве случаев поражает область волосистой части головы. Заражение происходит при контакте с больным человеком или животным.
Синдром Морру — Брука Внешне патология напоминает угревую сыпь. Особенно часто встречается у пациентов младшего возраста.
Заболевание Флегеля Считается достаточно редкой врожденной патологией. Причина ее возникновения – наследственный фактор. Несмотря на это, первые симптомы недуга возникают уже в зрелом возрасте.
Монилектрикс Недуг проявляется в виде ослабления волосяных фолликул кожи с последующим х выпадением.

Атрофирующий фолликулярный гиперкератоз предполагает наличие таких патологий как:

Заболевание Особенности
Надбровная эритем рубцующегося типа Заболевание хронической формы, представляющее собой атрофию бровей. В результате развития патологии вместо бровей у пациента остаются лишь небольшие рубцы (шрамы).
Шиповидная кератодерма Патология поражает волосяные фолликулы, в результате чего на их поверхности образуются шиповидные наросты. Это приводит к деформации луковиц, частичной потере волосяного покрова кожи.
Кератоз Сименса Проявляется у мальчиков в самом раннем возрасте (первые месяцы после появления ребенка на свет). Внешне заболевание похоже на эритему новорожденных.
Червеобразная атрофодермия Поражает кожу в области щек. Проявляется в виде мелкой сыпи, со временем на пораженных участках кожи образуются небольшие шрамы.

Заболеваниями, относящимися к вегетирующему фолликулярному гиперкератозу, являются:

Заболевание Особенности
Болезнь Дарье Хроническое заболевание, вызванное генетическими сбоями. Проявляется в виде мелкой сыпи светлого оттенка. Высыпания могут поражать любой участок тела.
Порокератоз Наследственная патология, симптомами которой являются единичные образования в области рук или ног.
Кератоз Ресшиги Патология проявляется у детей, представляет собой генерализированное поражение кожных покровов.
Эластома Патологические изменения затрагивают не только роговой слой кожи, но и соединительную ткань. Заболевание имеет наследственный характер.

Особенности патологии у детей

У ребенка 1 год и в более старшем возрасте наиболее подверженной развитию фолликулярного гиперкератоза является область волосистой части головы. Связано это с тем, что самой распространенной формой патологии у ребенка считается стригущий лишай, который локализуется, преимущественно, на данном участке тела.

Гиперкератоз у детей (вне зависимости от его формы) имеет волнообразное течение, когда периоды обострений и улучшений чередуются. При обострениях маленький пациент чувствует зуд, жжение на пораженном участке кожи, она покрывается сыпью, становится сухой, раздраженной, сильно шелушится.

Лечение детей осуществляется в медицинском учреждении (дневной стационар), либо в домашних условиях. Чаще всего используют препараты местного действия (кремы, мази), иногда необходим прием медикаментов.

Возможные осложнения

Гиперкератоз локтей

Фолликулярный гиперкератоз, сам по себе, не является опасным заболеванием, рассматривается лишь как косметический дефект. Тем не менее, любое повреждение целостности эпидермиса может явиться причиной проникновения в организм бактерий и инфекций, что способствует развитию более серьезных проблем со здоровьем, вплоть до такого опасного состояния, как сепсис.

Методы лечения

Гиперкератоз локтей

Методы терапии для лечения недуга носят комплексный характер, то есть медикаментозное лечение сочетается с использованием средств народной медицины.

  1. Необходимо следить за своим рационом, включать в ежедневное меню продукты, богатые содержанием витаминов, а также кисломолочные изделия (бактерии, содержащиеся в их составе, способствуют улучшению пищеварения, профилактике дисбактериоза);
  2. Важно выпивать минимум 2л. чистой питьевой воды в день. Достаточное потребление воды предотвращает сухость кожи, делает ее более эластичной;
  3. Соблюдать правила личной гигиены, поддерживать в чистоте кожные покровы, в противном случае возрастает риск инфицирования. К проникновению инфекций приводит и механическое повреждение пораженных участком кожи. Поэтому, при наличии высыпаний, нельзя их расчесывать, выдавливать;
  4. После очищения кожи необходимо смазывать ее увлажняющими средствами (в период ремиссии), при обострениях лучше всего использовать специальные лечебные препараты. Особенно это актуально осенью и весной, когда кожа становится еще более сухой и раздраженной;
  5. Рекомендуется ограничить пребывание на солнце, исключить солярий;
  6. Посещение бани, сауны благотворно сказывается на состоянии кожных покровов, способствует их более мягкому и глубокому очищению;
  7. Одежду рекомендуется выбирать свободного покроя, чтобы не травмировать пораженные участки кожи. Предпочтение отдавать натуральным, дышащим тканям.

Лекарственные препараты

Гиперкератоз локтей

Для устранения симптомов фолликулярного гиперкератоза на сегодняшний день успешно используются медикаментозные средства местного применения. Это всевозможные мази, кремы, обладающие смягчающим, противовоспалительным, увлажняющим эффектом. Среди таких средств наиболее популярны:

  1. Касторовое масло;
  2. Глицерин;
  3. Декаминовая мазь;
  4. Лакхидрин;
  5. Уродерм.

Для внутреннего применения врач назначает витаминные комплексы (например, Компливит, Витрум), а также препараты рыбьего жира.

Народные методы

Гиперкератоз локтей

В комплексе с медикаментозной терапией часто назначают лечение народными средствами.

Наиболее популярны такие рецепты как:

  1. Ванны с морской солью позволяют глубоко очистить кожу, обеззаразить ее, снять воспаления и зуд. Для очищения рекомендуется использовать мягкие губки, не повреждающие верхний слой дермы;
  2. Медовые маски. Мед наносят на пораженный участок, втирают легкими массажными движениями в течении 5-10 мин., после чего смывают теплой водой;
  3. Смягчить и увлажнить пораженную кожу помогут маски из кисломолочных продуктов (кефира, йогурта). Средство наносят на очищенную кожу на 10-15 минут, смывают теплой водой;
  4. Компресс из отвара чистотела и лимона позволит устранить воспаление, снять зуд. Чистую марлю смачивают в отваре, прикладывают к коже на 10-15 мин., после чего на кожу наносят питательный крем.

gribkovye-zabolevaniya.com

Фолликулярный гиперкератоз

Клиническую картину при фолликулярном гиперкератозе характеризует нарушение ороговения и отслойки верхних слоев кожи в области устьев фолликулов. Результатом такого нарушения является закупорка протоков фолликулов чешуйками кожи. Причиной фолликулярного гиперкератоза является дефицит витаминов А и С, а также несоблюдение правил личной гигиены. Важную роль в развитии этого заболевания играет генетическая предрасположенность. Гиперкератоз может развиваться и под воздействием холода, жесткой воды и других неблагоприятных факторов.

Основной симптом фолликулярного гиперкератоза проявляется в виде красных прыщиков — бугорков небольшого размера. Они появляются на месте фолликулов и делают кожу похожей на гусиную. Дополняют клиническую картину красные, иногда воспаленные ободки вокруг фолликулов.

Чаще всего при фолликулярном гиперкератозе на теле поражаются участки кожи, склонные к сухости: область локтевых и коленных суставов, наружная поверхность бедер, ягодицы. Если воздействие неблагоприятных факторов оказывается длительным, то фолликулярный гиперкератоз может приобрести распространенный характер и поразить кожу рук, ног и всего тела.

В случае присоединения к симптомам фолликулярного гиперкератоза механических воздействий, например, трения и давления одеждой, кожа становится шершавой и напоминает жабью. При непроизвольном повреждении или самостоятельном выдавливании узелков инфекция может проникнуть в клетки, что приводит к пиодермиям вторичного характера.

Кроме лечения заболеваний внутренних органов при фолликулярном гиперкератозе назначаются смягчающие мази и местные препараты. Они содержат молочные и фруктовые кислоты и обладают эффектом пилинга. Использовать пемзы и скрабы при фолликулярном гиперкератозе противопоказано.

Скорректировать процесс слущивания роговых клеток и образованиях новых способны витамины А и С, которые принимают при фолликулярной форме заболевания как внутрь, так и в виде мазей.

Лентикулярный и диссеминированный гиперкератоз

Причины указанных видов заболевания кожи лица и тела окончательно не изучены. В основе заболеваний лежит нарушение процесса образования кератина в клетках эпидермиса. Оно имеет неясное происхождение, но большинство ученых придерживаются версии о генной мутации в клетках, сопровождающейся образованием избыточного кератина.

Заболевание протекает в хронической форме, тенденций к регрессу не наблюдается, а период обострения сменяется инсоляцией. Клиническая картина при лентикулярном гиперкератозе выглядит следующим образом: вокруг фолликулов появляются роговые папулы — основной симптом заболевания. Они имеют красно-коричневый или желто-оранжевый цвет и могут достигать 5 мм в диаметре. Если удалить роговую чешуйку, то появляется небольшое влажное углубление с каплей крови по центру. Чаще всего при таких гиперкератозах поражаются бедра, голени, тыльная сторона стоп, реже — фолликулы туловища, рук и ушных раковин. В редких случаях лентикулярная форма заболевания может быть выявлена на слизистой оболочке рта. Папулы имеют рассеянный характер, они не сливаются вместе и не вызывают болезненных ощущений.

При диссеминированном гиперкератозе у пациентов на коже появляются элементы, напоминающие толстые, короткие волосы. Располагаются они изолированно, но иногда папулы могут скапливаться группами из 3-6 пораженных фолликулов и напоминать кисточку. Чтобы дифференцировать лентикулярный или диссеминированный гиперкератозы от бородавок, папиллом и ихтиоза, проводится гистологическое исследование.

Во всех случаях, когда диагностирован лентикулярный или диссеминированный гиперкератоз, его лечение заключается в использовании специальных мазей и химических пилингов. Они направлены на смягчение и увлажнение кожи, улучшение ее состояния и клинической картины и при регулярном использовании способны решить проблему гиперкератоза. Применение скрабов и пемзы, как и в случае с гиперкератозом фолликулов, нежелательно.

Гиперкератоз стоп

Отдельно следует выделить гиперкератоз стоп. Именно с этим заболеванием пациенты чаще всего обращаются к врачу. Заболевание представляет собой чрезмерное утолщение эпидермиса на подошве стопы и его ороговение. Гиперкератоз стоп является косметической проблемой, хотя по состоянию кожи стопы можно судить о функциональной деятельности всего организма. Утолщение эпидермиса может достичь нескольких сантиметров. При этом на сухой коже под давлением массы тела могут образоваться очень болезненные кровоточащие трещины. Это не только вызывает дискомфорт при ходьбе, но и может привести к инфицированию.

Основными причинами появления гиперкератоза стоп являются неудобная (тесная или большего размера) обувь, нерегулярный уход за ступнями, различные патологии стопы, избыточный вес, заболевания внутренних органов, вызывающих быстрое образование кератина.

Утолщение и огрубение кожи стоп происходит постепенно. Со временем кожный покров уже не может сопротивляться негативным воздействиям, и появляются все симптомы гиперкератоза. Решить эту проблему способен правильный уход за кожей. Если утолщенные и огрубевшие участки наблюдаются на всей поверхности пятки, то причиной заболевания стопы, вероятнее всего, являются грибковые заболевания или эндокринные нарушения. Гиперкератоз стопы, расположенный по наружному краю пяток, говорит о развороте пятки при ходьбе вовнутрь. И чем клиническая картина отчетливее, тем более явное отклонение от нормальной динамики движения. У такого человека, скорее всего, наблюдается косолапость или травма опорно-двигательного аппарата.

На внутреннем крае стопы гиперкератоз появляется при слабых связках мышц голени и голеностопного сустава или неправильном положении пятки. Основной причиной возникновения болезни стопы в этой зоне является избыточный вес и, соответственно, большая нагрузка на голеностопный сустав. У пациента с такой проблемой обувь быстро приходит в негодность, так как быстро изнашивается каблук, причем с внутренней стороны. Если у пациента наблюдается симптомы на заднем крае пятки, это свидетельствует о неправильно подобранной обуви. Скорее всего, при ходьбе единственной точкой опоры является пятка. В этом случае достаточно заменить обувь, и состояние кожи нормализуется. Причиной огрубения и утолщения кожи в средней части стопы является продольное плоскостопие.

Диагностика гиперкератоза основывается на осмотре стоп, а также результатах биопсии и гистологических исследований. Лечение гиперкератоза стопы проводит врач-подолог. В первую очередь необходимо устранить причину возникновения заболевания. Если все дело только в обуви, то для повседневной носки следует выбирать такую обувь, чтобы нагрузка на стопу была равномерной. Если у пациента имеются ортопедические проблемы, то лечением болезни стоп должен заниматься врач-ортопед. Кроме того, необходимо лечение эндокринных нарушений или противогрибковая терапия, если причиной является микоз.

www.mosmedportal.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *