Удаление келоидных рубцов лазером


Из этой статьи Вы узнаете:

 

Келоидный рубец – это результат избыточного разрастания рубцовой ткани. Выглядит он как твердый, гладкий, жесткий, узелковый нарост, часто – различных оттенков красного цвета. Многие ошибочно называет его термином «коллоидный рубец», что является грамматически неверным названием.

Келоидные рубцы (келоиды) могут начать формироваться как сразу после получения травмы, так и спустя несколько месяцев. Они могут быть значительно большего размера, чем сама первоначальная рана. В отличие от других типов шрамов – этот тип рубцов/шрамов никогда не светлеет и не становится незаметным со временем.

Келоидный рубец: фото

vb1  vb2  


vb3

vb4  vb5  vb6

Возникают они на любой части тела, где было повреждение кожи, однако наиболее подвержены образованию келоидов следующие части тела: грудь, плечи, шея, колени, лодыжки, мочки ушей.

Келоидный рубец и гипертрофический рубец – в чем отличие?

Обычно, после полученной травмы организм запускает процесс заживления, в результате чего на поверхности кожи (на месте бывшей раны) образуется обычный плоский шрам. По неизвестным пока науке причинам шрам может внезапно начать утолщаться, т.е. возникает гипертрофия рубцовой ткани. Гипертрофия может быть двух типов, и в зависимости от ее типа – возникает либо гипертрофический рубец, либо келоидный.

  • Гипертрофический рубец  (рис.7-9)  –
    образуется, если гипертрофия ограничивается площадью и размерами самой раны. Чаще всего гипертрофические рубцы начинают развиваться в течение первых двух месяцев после травмы, и при этом быстро краснеют. Разрастание происходит сроком до 6 месяцев, после чего обычно происходит спонтанная регрессия (останавливается в росте или даже немного уменьшается).

    Весь этот процесс, как правило, занимает 1 год, не более. Своевременное лечение (инъекции кортизона или стероидов) может ускорить процесс регрессии.


    vb7  vb8  vb9
  • Келоидный рубец  (рис.1-6)  –
    если гипертрофия рубцовой ткани выходит за пределы площади повреждения кожи, захватывая здоровые неповрежденные ткани – такой рубец называют келоидным. Этот тип рубцов развивается в течение нескольких лет после травмы, но иногда может возникать совершенно спонтанно даже без предшествующей травмы, например, на груди.

    Келоидный рубец может расти в течение многих лет и никогда не регрессирует, как гипертрофический. Более того, келоидные рубцы часто разрастаются вновь, если были до этого удалены хирургическим путем. С гипертрофическими рубцами такое никогда не случается (24stoma.ru).


Другие симптомы келоидных рубцов  –

Келоидные рубцы могут быть как телесного цвета, так и красного, розового и более темных цветов. Они могут быть гладкими, узловатыми или шаровидными, или просто выступать над кожей кусками. Если в первый год образования келоида на него попали солнечные лучи, то рубец может навсегда стать темнее окружающей кожи. Иногда келоидный рубец вызывает зуд, раздражение или боль (причем эти симптомы могут ухудшаться от трения одежды).

Келоидные рубцы: причины возникновения

В процессе заживления раны фибробласты начинают активно синтезировать коллаген. Иногда, по какой-то причине фибробласты начинают производить коллагена больше, чем это необходимо для нормального процесса заживления раны. В этом случае рубец начинает разрастаться, образуя келоид. Согласно исследованиям, в келоидных рубцах синтез коллагена в 20 раз выше, чем в нормальных рубцах и шрамах.

Келоиды могут развиваться от различных повреждений кожи, включая  –
→   хирургические разрезы,
→   раны на коже после травм,
→   уколы при вакцинации,
→   при акне (угрях и прыщах), ветрянке,
→   при пирсинге различных частей тела (включая проколы мочек ушей).

Хирургическое удаление рубцов и шрамов  –

Гораздо легче предотвратить появление келоидных рубцов, используя для этого специальные мази или силиконовые пластыри, чем лечить уже появившиеся рубцы. Хирургическое лечение заключается в иссечении келоидного рубца при помощи скальпеля или хирургического лазера. Хирургическое удаление рубцов и шрамов лазером не стоит путать с процедурой лазерной шлифовки рубцов. Последняя является консервативной нехирургической процедурой.


Однако, для келоидных рубцов хирургические методы лечения достаточно рискованны, т.к. операция может вызвать образование аналогичного или даже большего по размеру келоида на месте прежнего. Поэтому, если все же иссечение применяется, то сразу после операции используются все возможные превентивные меры во избежание рецидива  –

→   специальные мази от рубцов,
→   кортикостероидные препараты,
→   длительное ношение давящей повязки или компрессионного белья после операции.

Иссечение келоида при помощи хирургического лазера: видео

Не хирургические методы лечения келоидов  –

Помимо хирургического метода лечения, существуют другие варианты лечения, которые позволяют значительно уменьшить размер келоида, а также сделать его более светлым.

1.  Лазерная шлифовка рубцов  –

Это один из распространенных методов борьбы с рубцами, причем не только келоидными, но и гипертрофическими. Обычно для этого используются фракционные лазеры, аргонный лазер, неодимовый лазер (YAG), СО2-лазеры (углекислотные), импульсные лазеры на красителе. Лазерная шлифовка рубцов помогает сделать рубцы более плоскими и менее красными. Лечение является безопасным и не слишком болезненным, но обычно требуется несколько сеансов.

На первом видео представлена лазерная шлифовка рубцов: фото до и после
На втором – лазерная шлифовка келоидных рубцов, комбинированная с инъекциями стероидов.


2.   Инъекции кортикостероидов  –

Кортикостероиды уменьшают чрезмерное рубцевание за счет следующих эффектов:
→   они снижают пролиферацию и активность фибробластов,
→   уменьшают синтез коллагена,
→   уменьшают синтез глюкозаминогликанов,
→   сокращают синтез медиаторов воспаления.

Чаще всего в качестве кортикостероида используется «триамцинолон ацетонид» (ТАС) в концентрации от 10 до 40мг. Для лучшей эффективности кортикостероиды используются в комбинации с другими методами удаления рубцов (особенно с криотерапией), что снижает риск рецидивов на 50-100%.

3.  Криотерапия  –

Жидкий азот вызывает повреждение клеток. Обычно, для достижения желаемого эффекта проводят 1, 2 или 3 цикла замораживания-оттаивания, продолжительностью 10-30 секунд каждый. Может потребоваться повторные процедуры каждые 20-30 дней. Исследования показали, что эффективность этого метода составляет 51-74% без рецидивов в течение 30 месяцев наблюдения. 

Возможные побочные эффекты  –
→   боль,
→   постоянная депигментация кожи в месте воздействия.

Криотерапия, комбинированная с инъекциями стероидов: видео


4.  Прессотерапия (давящие повязки)  –

Издавна известно, что давление оказывает истончающее воздействие на кожу. Снижение количества коллагеновых волокон в гипертрофических и келоидных рубцах под давящими повязками было доказано с помощью данных электронной микроскопии.

Компрессионные методы лечения включают в себя точечную (кнопочную) компрессию, давящие повязки, эластичные бинты, специальные пластыри на основе силикона… Исследования показали, что если использовать пластыри с силиконом (Mepiform, Spenco) с самого начала, то это улучшает состояние рубцов у 60% пациентов. Однако, такие пластыри нужно носить носить 24 часа в течение нескольких месяцев, что сложно выдержать.

5.  Мазь от рубцов или крем от рубцов  –

Практически любая современная мазь для рассасывания рубцов и шрамов содержит силикон, который (по недавним исследованиям) создает воздухонепроницаемую пленку, чем отлично увлажняет рубцы, придает им эластичность и мягкость. А это, в свою очередь, является хорошим фактором для нормального заживления и формирования малозаметного плоского шрама.


Пример наружных средств от рубцов  –

Мазь от рубцов после операции необходимо начать использовать только после заживления шва, то есть полного отпадания корочек. До этого времени корочки можно смазывать Пантенолом, Д-Пантенолом, Декспантенолом или другими подобными средствами. Имейте в виду, что ни в коем случае нельзя отковыривать корочки самостоятельно, они должны отпасть сами!

Гель «Дерматикс»  Гель «Кело-Кот»  Силиконовые пластыри «Мепиформ» или «Дерматикс»

Мазь для рассасывания рубцов и шрамов: отзывы

Использовать или не использовать мазь или крем от рубцов и шрамов – отзывы показали противоречащие результаты. Анализ показал, что склонность к образованию рубцов полностью зависит от самого организма и его предрасположенности к келоидам на клеточном уровне.


Нам встречались отзывы, когда люди мазали рубцы всеми возможными дорогими и не очень дорогими мазями и кремами от рубцов, и все равно у них образовывались келоиды. А некоторые отзывы наоборот, отмечали, что совершенно ничего не делали со своими рубцами и со временем они превращались в едва заметные белые ниточки шрамов. Хуже от того, что вы будете использовать какую-нибудь мазь для рассасывания рубцов и шрамов – точно не будет, и в любом случае использование этих средств все же снижает риск образования грубых шрамов и келоидов.

6.  Интерферон  –

Недавние исследования показали, что применение интерферонов может помочь в уменьшении размера келоида, хотя пока нет точных данных о продолжительности эффекта такой терапии. В настоящее время медики часто рекомендуют этот метод как вспомогательный метод лечения. Лечение проводится путем использования кремов, содержащих «имиквимод 5%» (препараты «Aldara», «Zyclara»).

7.  Лучевая терапия  –

Ее стараются применять только в исключительных случаях, из-за риска возникновения рака.

8.  Перспективные методы  –

В настоящее время проводятся исследования других методов лечения келоидных рубцов. Направление исследований:
→   использование экстракта лука,
→   использование препарата «фторурацил» (5-ФУ),
→   внутренняя криотерапия (замораживание рубцовой ткани изнутри самого келоида).


9.  Коллагеновый гель Коллост от рубцов: отзывы

На рынке в последнее время появляются и другие средства, обещающие улучшить состояние кожи и рубцов. Например, коллагеновый гель Коллост от рубцов – отзывы об эффективности препарата для лечения именно рубцов как таковые отсутствуют, но мы проанализировали состав и механизм действия препарата, чтобы определить саму возможность лечения этим препаратом.

Препарат состоит из гиалуроновой кислоты или коллагена животного происхождения, и сделан в форме 7 и 15% гелей, которые вводят инъекционно. Согласно составу и самой инструкции, препарат наоборот помогает выработке кожей собственного коллагена. Следовательно препарат может быть показан только для лечения атрофических рубцов, но никак не келоидных или гипертрофических, при которых коллагена вырабатывается и так в 20-30 раз больше, чем нужно.

Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Автор: редакция портала.

24stoma.ru

Виды шрамов

Кожный покров включает в себя защитную прослойку (эпидермис), соединительную ткань (дерма) и жировую клетчатку. Повреждение верхних шаров неопасно, т.к. ткани быстро регенерируют и затягиваются. Если же воздействие оказывается на дерму, то организм наполняет рану сгустком крови, перекрывая ее. На следующем этапе клетки интенсивно синтезируют коллаген, устраняют кровь, благодаря чему и формируется рубцовая ткань.

Ее химический состав ничем не отличается от обычной кожи. Главное же отличие заключается в том, что коллагеновые белки располагаются последовательно.


Рубцы на коже отличаются и формой
Рубцы на коже отличаются и формой

Прежде, чем рассматривать особенности лазерного удаления шрамов и рубцов, хотелось бы подробнее остановиться на их видах, поскольку они отличаются. Принимая во внимание локализацию повреждения, тяжесть травмы, а также ряд сопутствующих факторов, врачи выделяют следующие типы повреждений:

  1. Нормотрофические следы. Визуально отличаются бледно-розовым оттенком. Чаще всего возникают после заживления открытых неглубоких травм. Эпидермис остается чувствительным в месте заживления. Для лечения такой вид дефектов считается самым благоприятным.
  2. Гипертрофические образования. Их основу составляет фиброзно-соединительная ткань. Что касается цвета, то в поврежденных участках он синий с лиловым оттенком. При глубоких ранах нередко фиксируется нарушение подвижности отдельных участков. Со временем могут разглаживаться и уменьшаться в размерах.
  3. Келоидные шрамы. Небольшие бугорки, выделяющиеся темно-красным оттенком. Зачастую образовываются после акне, операций (на месте удаленных родинок). Основная причина их образования – выделение избыточного количества коллагена в зоне затягивания рубцовой ткани.

    Рубцы на человеческом теле
    Рубцы на человеческом теле
  4. Стрии и растяжки. Растяжки возникают из-за быстрого растяжения дермы, они формируются изнутри кожного покрова и не являются последствиями ранений. Стрии – проблема, хорошо знакомая многим женщинам в послеродовой период. Часто наблюдаются при стремительном сбрасывании лишних килограммов.
  5. Атрофические рубцы. Небольшие кожные углубления, которые сохраняются в структуре дермы на всю жизни. Образуются дефекты после перенесенной угревой сыпи, ожогов, стремительного похудения, ветряной оспы. Основные зоны локализации – голени, живот, кисти, грудь и бедра.

С учетом перечисленных особенностей для каждого вида рубцов подбирается определенные косметические процедуры для их удаления, уменьшения в размерах. Практически все эти дефекты эффективно устраняются лазером.

Принцип работы лазера

Удаление рубцов и шрамов лазером – комплекс мероприятий, основной целью которых является устранение имеющихся кожных дефектов. На сегодняшний день это отдельный сегмент медицины, включающий лазерную хирургию, терапию и косметологи.

Шлифовка эпидермиса лазером
Шлифовка эпидермиса лазером

В зависимости от целей применяют разные типы лазеров, основные же отличия между устройствами заключаются в следующих параметрах:

  • тип прибора;
  • продолжительность вспышек;
  • спектр и длина волны;
  • глубина воздействия;
  • интенсивность обработки.

В косметологии дефекты эпидермиса устраняют 2 типами лазеров – неодимового и эрбиевого.

Воздействие неодимовым лазером

Один из самых безопасных способов устранения шрамов и рубцов с минимальной опасностью получения ожога во время процедуры. Глубина проникновения в эпидермис составляет не более 2 мм, при этом исключается контакт со здоровыми клетками. Фактически речь идет о точечном воздействии на проблемные участки рубцовой ткани.

Обработка проблемной кожи неодимовым лазером
Обработка проблемной кожи неодимовым лазером

Интенсивность воздействия и общее количество импульсов регулируются при помощи компьютера, что полностью исключает человеческий фактор.

Главное преимущество лазерных приборов данного типа – эффективное удаления рубцов с разных типов кожи (загорелой, в том числе). Это выгодно отличает устройство от ближайших конкурентов.

Воздействие эрбиевым лазером

Эрбиевый лазер применяют для традиционной или классической шлифовки рубцов. Направленным световым лучом воздействуют на шрам, разрушая верхнюю часть дермы на глубине в 1 мкм. Если говорить простыми словами, то речь идет об испарении тончайшей прослойки дермы. Направленный поток света воздействует испаряет жидкости на клеточном уровне, благодаря чему запускаются процессы регенерации покрова.

Эрбиевый лазер считается классическим способом удаления шрамов
Эрбиевый лазер считается классическим способом удаления шрамов

Обновление на клеточном уровне заметно уже после первого сеанса, параллельно этом нормализуется лимфодренаж, активизируется кровоток.

Преимущества метода – нивелирование вероятности гиперпигментации, обработка не затрагивает здоровые клетки. В то же время данная технология подходит для удаления только некоторых видов шрамов. Косметологи рекомендуют применять одновременно 2 типа лазеров.

Преимущества удаления шрамов лазером

Удаление рубцов и шрамов лазером – современная косметическая процедура с рядом достоинств. К очевидным преимуществам технологии можно причислить:

Пример рубцов без какого-либо лечения и после обработки лазером
Пример рубцов без какого-либо лечения и после обработки лазером
  • универсальность – процедура показана как для светлокожих, так и для темнокожих;
  • легко устраняются все известные кожные дефекты;
  • здоровые ткани не подвергаются лазерной коррекции;
  • воздействие проводится без предварительной обработки кожных покровов;
  • визуальный эффект заметен через несколько минут после завершения процедуры;
  • рубцы легко убираются даже в самых деликатных местах.

К ежедневным делам можно вернуться уже через 1-2 часа, при условии, что работы проводил профессиональный косметолог.

Эффективность процедуры

Дерматологи констатируют – в сегодняшних реалиях лазерное удаление шрамов и рубцов признано самым действенным подходом к избавлению от дефектов на коже. Впечатляющая результативность процедур обусловлена принципом воздействия на проблемную область: световой луч направляется на поврежденный эпидермис и активирует синтез коллагена на клеточном уровне.

Лазер активизирует синтез коллагена, благодаря чему эпидермис активнее обновляется
Лазер активизирует синтез коллагена, благодаря чему эпидермис активнее обновляется

Коллаген вытесняет рубцовую прослойку, замещая ее обновленной и абсолютно здоровой кожей.

Как проходит процедура удаления шрама лазером

Перед сеансом косметолог осматривает проблемный участок и определяется с подходящим типом воздействия. Рассматриваемую процедуру причисляют к категории безболезненных. Но с учетом разной чувствительности кожного покрова перед воздействием лазером пациенту обезболивают зону воздействия. Наркоз применяется в порядке исключения из правил, в тяжелых случаях.

На следующем этапе лазерным лучом удаляется рубцовая прослойка. Интенсивность воздействия и мощность луча определяются специальной программой, а весь процесс корректируется на компьютере. Процесс обработки длится от 20 до 40 минут.

Принцип лазерной терапии кожи лица
Принцип лазерной терапии кожи лица

Завершается сеанс увлажнение эпидермиса успокаивающим кремом. На данном этапе дерме требуется подпитка влагой для восстановлений водного баланса.

Как много процедур необходимо для удаления шрама

Косметолог в индивидуальном случае определяет количество процедур, необходимых для устранения рубцов и шрамов. В этом аспекте нет какой-либо конкретики по объективным причинам – у каждого пациента размеры дефектов, их выраженность, расположение и продолжительность существования разные.

Келоидные рубцы удается уменьшить на 30% уже после первого сеанса

Ориентироваться можно на следующие сроки:

  • Келоидные рубцы устраняются лазеротерапией с широким спектром сопутствующих медикаментов. В 90% случаев дефекты уменьшаются до 30% от своих первоначальных размеров уже после первого сеанса.
  • Гипертрофические шрамы считаются одними из наиболее сложных с точки зрения удаления. Без многоразовой шлифовки не обойтись.
  • Атрофические рубцы устраняются за 1-3 процедуры. Если повреждения глубокие, может потребоваться более продолжительное воздействие.
  • Избавиться от нормотрофических шрамов можно за 1-2 сеанса.

По статистическим данным для достижения желаемого результата требуется от 2 до 10 сеансов, что соответствует полному курсу лазеротерапии. Для восстановления между сеансами эпидермису требуется от 3 до 4 недель. В этот период процедуры не проводятся.

Стоимость лазерной терапии

Стоимость шлифовки зависит от целого ряда факторов. Не последнюю роль в вопросе ценообразования играют статут и репутация косметологического кабинета, салона красоты. Усредненный прайс по стране:

Цена удаления шрама зависит от ряда факторов: размера дефекта, глубины рубца, его характера
Цена удаления шрама зависит от ряда факторов: размера дефекта, глубины рубца, его характера
  • Удаление рубцов и шрамов лазером (дефекты, образовавшие после прыщей, акне и укусов) – от 0.5 до 1 тыс. руб. за 1 см2. Учитывая, что на данные дефекты зачастую приходится небольшая площадь, избавиться от них можно за небольшие деньги.
  • Избавиться от атрофических шрамов и келоидных рубцов можно за 0.9 тыс. руб. из расчета за см2. Вполне справедливая цена, ведь указанные дефекты зачастую имеют глубину в 3-5 мм.
  • Устранить рубцы, образовавшиеся после операций (кесарево сечение, удаление аппендицита), можно по цене от 0.8 до 1 тыс. руб. за каждый см2.

Важно понимать – большие шрамы (от 2-3 см2) зачастую возвышаются над основной частью эпителия. В таких случаях устранить дефект за 1 процедуру не получится. Большинство салонов предоставляют постоянным клиентам хорошие скидки, поэтому лучше уточнить этот момент до записи к косметологу.

Противопоказания

По статистике 90% пациентов не обследуется до начала лазеротерапии, и совершенно напрасно. Ответственное отношение нивелирует возможные риски и помогает сохранить кожу, защитить ее от гиперпигментации.

Дерматиты являются одним из противопоказаний лазерной терапии рубцов и шрамов
Дерматиты являются одним из противопоказаний лазерной терапии рубцов и шрамов

Удаление рубцов и шрамов лазером противопоказано при следующих состояниях, заболеваниях:

  • злокачественные новообразования;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • дерматиты (патологии кожи);
  • грудное вскармливание;
  • генетическая предрасположенность к келоидам;
  • психические расстройства;
  • приема препаратов, подавляющих коагуляцию;
  • инфекционные заболевания.

Проводить процедуру пациентам в состоянии наркотического или алкогольного опьянения также запрещено. Косметологи рекомендуют воздержаться от процедуры в летний период. Высокая ультрафиолетовая активность способствует активному синтезу меланина в эпидермисе, что чревато усилением начальной пигментации.

Уход за кожей после лазерного удаления шрама

Продолжительность реабилитационного периода после косметической процедуры по удалению рубцов и шрамов лазеров варьируется от 3 дней до 1 недели. У женщин за 40 аналогичная реабилитация отнимает на 25% больше времени. Существенное влияние оказывают наследственность и скорость метаболических реакций.

После удаления шрамов коже требуется подпитка и увлажнение, защита от ультрафиолета
После удаления шрамов коже требуется подпитка и увлажнение, защита от ультрафиолета

Косметологи советуют придерживаться ряда правил в период между сеансами:

  • финские сауны, бани и другие водные процедуры – под табу на 1 месяц;
  • кожу запрещено обрабатывать косметикой, спиртосодержащими составами или воздействовать на эпителий средствами для снятия декоративной косметики;
  • исключить обработку эпителия антисептическими препаратами («зеленка», йод, Фукорцин);
  • корочку, образующуюся при заживлении, запрещено сдирать;
  •  эпидермису требуется постоянное увлажнение (подойдет специальная косметика или кунжутный, оливковый экстракт).

В течение последующих 6 недель кожу защищают от ультрафиолета. В этот период пребывание под прямыми солнечными лучами лучше свести к минимуму.

Видеообзор об удалении шрамов лазером

Рекомендуем просмотреть тематическое видео и воочию понаблюдать за самой процедурой. У вас сформируется понимание того, как начинается, и чем завершается рассматриваемое воздействие.

Хорошие результаты зависят от салона, квалификации и подготовки косметолога, а также ответственности пациента.

konturkrasoty.ru

Видео

Как определить келоидный рубец, или нет

Лазерное лечение келоидов: как это сделать правильно

Во-первых: рубец должен быть заранее подготовлен к лазерному разрушению. Для этого проводится предварительный этап лечения, в котором обычно используют облучение и гормональную терапию. Происходит это так: в толщу рубца вводится гормональный препарат, который разрушает структуру рубца и размягчает его. Для того, чтобы первый этап терапии прошел более мягко, используются препараты силикона: кремы, гели или пластины. В результате первого этапа келоид останавливает рост, переходит в стадию застарелого рубца. Только теперь его можно удалять.

Второе условие – не надо ждать чудес. Удаление келоидных рубцов лазером не приведет к появлению чистой, как у новорожденного, кожи. Лазер поможет срезать излишек соединительной ткани и придать келоиду вид нормального тонкого рубца. Но рассчитывать на то, что от огромного шрама совсем ничего не останется, не приходится, ибо вопрос, как избавиться от келоидных рубцов полностью и навсегда, к сожалению, медициной пока не решен.

Еще одно важное условие: пациент должен активно помогать врачу. Избавление от рубца – процесс долгий, он может занять несколько месяцев или даже лет. Лечение ни в коем случае нельзя прерывать – в этом случае результат может оказаться хуже исходной ситуации. Каждый этап должен контролироваться специалистом, а вам нужно соблюдать некоторые ограничения – например, избегать прямого солнца, не загорать в солярии, не посещать сауну и вообще не подвергаться воздействию высоких температур.

Удаление келоидных рубцов лазером

Лазерная шлифовка рубцов постакне. Выполнила дерматокосметолог Елена Власова.

platinental.ru

Удаление келоидных рубцов лазером

Келоидные рубцы обладают синим или багровым цветом и имеют способность постоянно разрастаться. Поэтому лучше всего предупредить данный процесс и начать лечение как можно раньше. Не стоит надеяться, что дефект пропадет полностью. Однако уменьшить его и сделать менее заметным вполне реально. Часто для этого используют лазерное удаление рубцов и растяжек.

Лазерное удаление келоидных рубцов направленно на склеивание мелких капилляров, питающих рубцовую ткань, такая шлифовка способствует восстановлению нормальной и здоровой кожи. Для более эффективного результата данный метод комбинируют с гормональной терапией. Благодаря ей рубец размягчается и становится эластичнее. После того, как шрам перестает расти, его можно удалять.

Сколько стоит удаление шрамов лазером, будет зависеть от масштабов пораженной зоны, а также количества необходимых процедур. В среднем, обычно требуется 4-6 сеансов. Это определяется врачом уже в каждом конкретном случае индивидуально

Как и почему появляются келоидные рубцы?

Удаление келоидных рубцов лазеромТакая, своего рода, дисрегенерация кожных покровов выглядит как опухолевое образование. На форму и размер келоида влияет уровень активации клеток фибробластов. Именно они отвечают за разрушение старых и формирование новых клеток, от них зависит выработка необходимого коллагена и эластина. При их дисбалансе и возникает рубец. Происходит это в результате увеличения количества производства коллагеновых волокон.

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что чаще всего келоидные рубцы возникают на плечах, груди, шее и лице, что особенно неприятно. Но, в принципе, они могут появляться на любых участках тела после ожогов, травм, инфекционных заболеваний и хирургических вмешательств. Так, в Москве и других крупных городах востребована коррекция келоидных рубцов после ринопластики либо пластики ушей.

Одной из неприятных особенностей таких шрамов является то, что они могут возникнуть только через несколько месяцев после травмирования кожи. Встречаются случаи их появления даже после простого прокалывания ушей, пирсинга или татуажа.

Другие способы лечения

Келоидные рубцы очень тяжело поддаются лечению. По этой причине для борьбы с ними часто применяют не один способ, а сразу целый комплекс мероприятий. Используют для этого не только лазер, существует, например, удаление келоидных рубцов жидким азотом. Суть данного метода заключается в замораживании шрама, в результате чего гибнут его клетки, и разрушается структура. После оттаивания на обрабатываемом месте возникает отек, а через несколько часов появляется пузырь с содержимым желтого или красноватого оттенка. Его не рекомендуют вскрывать самостоятельно. Лучше подождать около недели, пока он превратится в корочку, которая в дальнейшем просто отшелушивается.

Удаление келоидных рубцов лазеромПри крупных рубцах применяют хирургическое иссечение, а при более мелких распространена медикаментозная терапия. В последней можно выделить несколько способов:

  • введение в ткань кортикостероидов;
  • терапию интерфероном;
  • инъекции лекарственных средств, способных приостановить рост соединительной ткани.

При комплексном лечении также могут применять электрофорез, фонофорез, сдавливание, лучевую и рентгенотерапию. С целью устранения внешних косметических дефектов прибегают к пилингу, мезотерапии и другим косметическим процедурам.

Несмотря на всю сложность, справиться с таким недостатком вполне возможно. Зачастую после лечения такие рубцы остаются практически незаметными, по сравнению с первоначальным их видом, что мы можем видеть на фото. Конечно, каждый случай индивидуален, а его результаты зависят от размеров шрама, его локализации, особенностей организма, а также вероятности развития рецидива.

www.prof-medicina.ru

Что из себя представляет процедура

Это шрам, который возникает в результате сильного повреждения кожных покровов. К которым можно отнести порезы и выдавливание прыщей. Они способны значительно нарушить целостность кожи, после этого на ее поверхности появится гладкая ткань без волосяного покрова, кровеносных сосудов и потовых желез. Это место становится очень чувствительным к ультрафиолету и различным влияниям окружающей среды.

Келоидные шрамы имеют выпуклую поверхность, бывают разных форм: начиная от обычной точки и заканчивая замысловатым узором. Особенно к ним предрасположена тонкая кожа, поэтому на ней не рекомендуется выдавливать прыщи самостоятельно, лучше обратиться к специалистам.

Если после некоторых косметических процедур был выявлена предрасположенность к образованию келоидных рубцов, то надо отказаться от механических чисток лица, следует заменить их более щадящими процедурами. Чистку лица можно проводить мягким пилингом с фруктовыми кислотами, которые не травмируют кожные покровы. Лазерная эпиляция на лице также может привести к образованию таких рубцов, поэтому стоит заменить ее депиляцией или просто осветлить волос.

На видео рассказывается о лечении келоидных рубцов:

Почему они появляются

Возможных причин их формирования существует множество:

  • наследственный фактор;
  • в результате эндокринных заболеваний;
  • сбой иммунной системы;
  • возрастные изменения;
  • укус насекомых или животных;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • удаление родинок или других видов шрамов.

На фото — келоидный рубец

Но они возникают не всегда. Обычно на месте порезов или ожогов формируются нормотрофические шрамы, которые имеют более эстетический вид, и устранить их легче, чем келоидные аналоги. Последние возникают также после механических повреждений, но «украшают» кожу грубым рубцом синего цвета. Они часто образовываются у молодежи до 30 лет.

Возможно ли лечение подкожных прыщей народными средствами?

Применение медицинских способов

Их можно устранить хирургическим, аппаратным и терапевтическим методом. В последнем случае гипертрофическую форму шрама переводят в более незаметную нормотрофическую. Хирургический и аппаратный способ предполагает иссечение рубцов. Оно может быть полным или частичным.

Способ избавления от таких шрамов назначается врачом исходя из месторасположения шрама, его формы, размеров и давности новообразования. Они подразделяются на молодые, которые имеют возраст от 3 месяцев до пяти лет, и зрелые.

Природа появления этих рубцов еще не полностью раскрыта, со временем их вид и состояние ухудшается и вполне допустимо, что один метод может не справиться с удалением, поэтому целесообразно применить сразу несколько способов.

Существуют следующие методы:

  • медикаментозная терапия;
  • физические и физиотерапевтические способы;
  • косметические процедуры;
  • применение лазера;
  • рентгенотерапия;
  • использование лекарственных средств;
  • лучевое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Проводится одним из нижеприведенных способов:

  1. Иммуномодулирующей терапией . При ней интерферон вводится в рубец сначала через день в течение двух недель, а затем дважды в неделю на протяжении трех месяцев.
  2. С помощью кортикостероидов, которые вводятся в ткань шрама . После этого уменьшается выработка коллагена фибропластами и они уменьшаются. Курс лечения длится шесть недель.
  3. Применением лекарственных препаратов, останавливающих дальнейший рост соединительной ткани, заполняющей рубец . Обычно прибегают к использованию ферментов Ронидаза, Лонгидаза и Лидаза. Они способны расщепить гиалуроновую кислоту, которая составляет основу келоидного рубца. Курс лечения инъекциями может насчитывать до 20 штук.

Физиотерапия

К физиотерапевтическим методами относятся следующие процедуры:

  • Сдавливание . Осуществляется специальными повязками или пластырями, в которых находится силикон. Его следует применять сразу же после заживления рубца, тогда он может пройти через 3 месяца. В более тяжелых случаях лечение может продлиться год.
  • Микротоки . Они действуют в результате электрофореза, фонофореза или других процедур, которые могут повлиять на структуру рубца, вводя в него местные средства: Скаргуард, Лиотон, Контрактубекс, Дерматикс и другие. Тут описаны противопоказания для использования микротоков для лица.

На фото — келоидные рубцы:

Удаление лазером

Лазерное удаление келоидных шрамов производится посредством склеивания мелких капилляров, которые питают рубцовую ткань. Применяется два вида лазеров – аргоновый или углеродный. Чтобы не возникло побочных эффектов, такое лечение проводят совместно с гормонотерапией. Через десять сеансов лазерной терапии от рубца не остается и следа. Тут можно найти отзывы о лазерной шлифовке шрамов.

Криохирургия

Криохирургия воздействует на келоидный рубец жидким азотом. Ее используют короткими сеансами в течение 15 секунд, этого достаточно чтобы вызвать поражение соединительной ткани. Хирургическое вмешательство целесообразно проводить только в случае больших рубцов, иначе риск такой операции будет неоправданным. Его применяют совместно с другими видами лечения.

На видео — удаление келоидных рубцов:

Рентгенотерапия

Рентгенотерапия предусматривает уничтожение фибробластов и старых клеток. Они исчезают в результате получения облучения, но его доза настолько мала, что влияет только на наружный слои рубца, не проникая внутрь. Поэтому травмирование здоровых тканей исключено. Но эта терапия, так же как и лучевой ее аналог имеет множество противопоказаний. В частности, ее нельзя проводить людям, у которых имеются нарушения в работе сердца, почек, присутствуют сбои в кровеносной системе.

Косметические процедуры и гормональная терапия

Использование косметических процедур проводится с целью зрительно скорректировать небольшие шрамы, которые образовались не более чем полгода назад.

При этом лечении воздействие на ткань должно проводиться щадящим образом, поэтому выбираются следующие процедуры:

  • пилинг с использованием фруктовых кислот;
  • мезотерапия;
  • глубокая дермабразия.

Их проводят поверхностно, не нарушая глубоких слоев кожных покровов, это предупреждает дальнейшее увеличение келоидного шрама.

При гормональной терапии в рубцовую ткань вводятся стероидные средства (такие как Дипроспан). Инъекции делаются раз в месяц, но после их прекращения, даже если видны заметные результаты, может случиться рецидив.

Лекарственная терапия

Лекарственная терапия предполагает использование мазей и кремов, которые действуют местно. Этот метод считается малоэффективным, но при регулярном применении этих препаратов на новых рубцах, они могут рассосаться в течение двух месяцев. Их можно применять беременным и детям, поэтому многие выбирают именно этот способ избавления от шрамов.

Для этих целей часто используется крем

После избавления от келоида необходимо провести профилактические меры, которые заключаются в повторном проведении легкой терапии и использовании средств с высокой защитой от ультрафиолета.

Здесь можно найти инструкцию по использованию крема для депиляции.

В домашних условиях

Постакне, образованное недавно можно убрать самостоятельно дома с помощью маски из косметической глины, которую подбирают в зависимости от типа кожи. Также для этих целей подойдут крема, применяемые для устранения прыщей и их последствий. К таким средствам относится: «Зинерит» и «Скинорен». Действенным методом является маска из бодяги, она отлично подходит для жирной кожи. После ее применения не стоит показываться на улицу в ближайшие 2 дня, поэтому процедуру надо проводить в пятницу вечером.

На видео рассказывается, как убрать келоидные рубцы в домашних условиях:

Такую маску рекомендовано применять в прохладное время, когда солнечных дней не так много, это полностью исключит появление пигментных пятен.

Маска готовится в несколько этапов:

  1. она наносится на предварительно очищенное лицо или место, где имеется келоидный рубец.
  2. ее приготовление заключается в перемешивании половины пакета бодяги с детской присыпкой, которая берется в том же количестве. В отдельной емкости соединяется по одной ч. л. 3% перекиси водорода, настойки календулы и лосьона для лица. Содержимое двух емкостей смешивается.
  3. Затем масса наносится на лицо. Дается время высохнуть. После не умываются, а стряхивают все излишки маски салфеткой. Крем также не надо наносить. Им можно пользоваться только после 12 часов после применения средства.

Для удаления рубцов можно использоваться овощную маску. Она готовится из одного среднего огурца и помидора. Используется только их мякоть. Ее измельчают в блендере, а затем наносят на косметический диск. Затем втирают в рубец. Содержащиеся в этих овощах кислоты способны восстановить поврежденные участки кожи и уменьшить шрам. После его исчезновения процедуру надо проводить раз в месяц для профилактики.

Рисовый скраб не только устранит келоидный шрам, но и омолодит кожу. Для его приготовления необходимо перемолоть на мясорубке или блендере две ст. ложки риса. Затем в эту массу добавить по одной чайной л. оливкового масла, кефира и сока лимона. Смесь надо наносить только на рубец, избегая попадания на другие участки. Массирующими движениями масса втирается в пораженное место в течение десяти минут. Процедуру следует повторять трижды в неделю.

Понятие генетических полиморфизмов цитокинов при келоидных рубцах

Это новое направление в изучении генетической предрасположенности в медицине. Оно представляет собой молекулярное исследование генов человека на предрасположенность к различным заболеваниям. После таких обследований сразу становится ясно: в образовании шрамов виновата генетика или это приобретенная особенность организма. От этого зависит лечение.

При удалении таких рубцов, старые ткани разрушаются, а новые плотнее переплетаются, заполняя собой бывший шрам. Введение цитокинов способствует скорейшему заживлению ран, они быстрее восстанавливают соединительную ткань.

При лечении келоидных рубцов не только улучшается их внешний вид, но и восстанавливается пораженный участок, предупреждается рецидив и исключаются местные симптомы. Если никаких побочных явлений не появилось в течение двух лет после лечения, значит, оно прошло успешно.

Больше информации по теме: http://soinpeau.ru

2018 My Life Администрация сайта не несет ответственности за последствия и результаты, которые могут получить читатели после использования советов и рецептов на нашем сайте! Проконсультируйтесь с врачом. Все авторские права на материалы принадлежат их правообладателям

lekardoma.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *