Шишка на нижней челюсти внутри

Среди множества различных стоматологических проблем шишка на десне считается одной из самых распространенных причин обращения к врачу. Зачастую появление шишек на деснах происходит незаметно и они не доставляют никакого ощутимого дискомфорта. До определенного момента.

Но необходимо понимать, что данная проблема является следствием других неполадок в здоровье ротовой полости, которые и послужили причиной образования так называемого шарика. И хотя появление шишки не считается само по себе глобальной проблемой, все же она способна перерасти в иную, более опасную болезнь, лечение которой будет длительным и болезненным.

Шишка на десне может быть как инфекционного, так и неинфекционного характера. В первом случае шишка появляется в следствие размножения патогенных организмов, выбрасывающих в кровь человека токсические вещества (результаты своей жизнедеятельности).

Шишка на десне

При втором варианте проблема является побочным эффектом приема сильнодействующих лекарственных препаратов или результатом механических повреждений десен. Шишка может протекать как в острой, так и в хронической формах. Острая форма достаточно хорошо поддается лечению, а хроническая нередко требует хирургического вмешательства.

Причины


Причин, по которым может появиться шишка на десне, много и все они разные. Однако все же наиболее распространенной является недостаточная или неправильная гигиена полости рта. Если не придерживаться основных правил гигиены, то происходит образование зубного налета, оседающего как на зубах, так и на деснах.

Зубной налет провоцирует не только появление кариеса и зубного камня, но он также является прекрасной средой для развития и размножения патогенных микроорганизмов. Именно они — главная причина множества проблем с деснами, среди которых и шишки.

Шишка на деснеВ большинстве случаев шишки образовываются на верхних деснах. Лишь в 30 % случаев пациенты обращаются к стоматологу с шишками на нижних. Зачастую проблема проявляется в дискомфортных ощущениях и болях ярко выраженного резкого характера. А в ряде некоторых случаев шарик над зубом может не доставлять вообще никаких неудобств и болезненности пациенту.


Но даже если ничего не болит, инфекция продолжает свое развитие в организме. Поэтому даже при отсутствии неприятных симптомов посещение кабинета врача должно быть обязательным!

Рассмотрим основные заболевания и проблемы ротовой полости, при которых шишки на деснах не проявляются болезненными ощущениями.

Шишкой называют любой элемент новообразований, который не имеет полости. Наиболее часто шишка на десне не вызывает никаких признаков боли в тех случаях, когда она представляет собой:

  • Экзостоз
  • Эпулис
  • Свищ

Подробно рассмотрим каждую проблему и разберемся, что с ней делать.

Экостоз

Шишка на деснеПонятие «экостоз» дословно с греческого языка переводится как «кость снаружи». Греки подобрали идеально имя этой болезни! Ведь экостоз — это челюстная аномалия, характеризуемая возникновением шишек на деснах, которые представляют собой костные выступы.

Такие костные выступы на деснах являются сами по себе совершенно безболезненными, но они имеют одну особенность — со временем они становятся больше по размеру и тогда начинают оказывать ощутимое давление на зубы, в частности — на их корни. При экостозах человек лишен возможности пользоваться зубными протезами, потому что они будут раздражать поверхность шишки, тем самым вызывая приступы острой боли.

Причины развития

  • Наследственный фактор,
  • Врожденные аномалии строения челюстей,
  • Перенесенные травмы челюсти,
  • Результат неправильного срастания костной ткани после удаления зубов.

Самостоятельно диагностировать данную патологию не всегда представляется возможным. Больной ощущает проявление болезни как шарик на десне, но что это конкретно скажет только специалист. Диагностика включает в себя визуальный осмотр ротовой полости и рентгенограмму.

Удаление экостозов проводится только путем хирургического вмешательства. Однако пациент может и отказаться от проведения операции, мотивируя такое решение отсутствием болезненных ощущений и неудобств. Но в таком случае очень важно помнить, что экостоз со временем может превратиться в злокачественное образование.

Шишка на десне

Эпулис

Еще одна разновидность шишки на десне. Представляет собой грибовидную опухоль. Цвет ее может варьироваться от естественного оттенка десны, до ярко красного. Наиболее часто образуется на нижней челюсти.

Примечательно, что данная патологии почти в три раза чаще встречается у женщин. Нередко эпулис диагностируется и у детей в период прорезывания первых молочных зубов. Непосредственно сам эпулис при нажатии не болит.

Причины возникновения

Главная причина данного образования — это механические повреждения постоянного характера, например нависающей пломбой или зубным камнем. К второстепенным относят:


  • Ушибы и ожоги,
  • Врожденный неправильный прикус,
  • Использование некачественных протезов,
  • Гормональный дисбаланс (период беременности).

СтоматологДля диагностики специалист использует дифференциальную диагностику, которая помогает исключить развитие гингивита (гипертрофического), так как симптомы гингивита и эпулиса достаточно схожи. Диагностика включает в себя рентгенографию, которая при данном заболевании показывает деструкцию костной ткани под местом локализации воспалительного очага. В обязательном порядке берется анализ на гистологию.

Первое, что нужно делать, если был замечен шарик на ножке на десне — обратиться к специалисту. Потому что возможности самостоятельной обратимости процесса нет. Шишка на десне грибообразного типа удаляется при помощи полноценного хирургического вмешательства или лазером. Если размер образования небольшой (до 6 мм), то применяется лазерное удаление. Большой эпулис удаляется путем иссечения специальной стоматологической фрезой.

Свищ


Шишка над десне над зубом, которая не болит может быть и свищем. Свищ — это небольшой выступ, образованный из мягкой ткани и имеющий отверстие, через которое выходит гной. Если отверстие не закупорено гнойными выделениями, то свищ не приносит дискомфорта и боли. Но это не означает, что ничего не нужно с ним делать.

Причины появления

Главная причина — особая гранулирующая форма периодонтита. С началом развития периодонтита происходит разрастание доброкачественной ткани (грануляции), препятствующей заживлению микротрещин на поверхности десен. Грануляция является идеально подходящей для размножения бактерий средой. Бактерии и провоцируют образование гноя, который выходит наружу через отверстие свища.

Диагностировать свищ самостоятельно нетрудно. Но в любом случае обращение к стоматологу должно быть обязательным.

Лечение направлено на устранению причины, которая спровоцировала появления шишки в виде свища. После того, как будут приняты меры, направленные на устранение провоцирующего заболевания, свищ прижигается специальным раствором реагентов, при необходимости иссекается лазерными лучами, после чего применяется ультразвуковое воздействие.

Заключение

Появление новообразований на поверхности десен — всегда следствие стоматологических патологий. Комплексный уход за полостью рта и визит к стоматологу хотя бы один раз в 12 месяцев — залог здоровья и профилактики множества стоматологических заболеваний.


zubsite.ru

Перед лечением злокачественных опухолей нижней челюсти необходимо провести санацию полости рта. Если больному предстоит облучение, то металлические протезы должны быть сняты, а лучше изолированы пластмассовой каппой.

Выбор метода лечения зависит от вида, локализации, распространенности опухоли, возраста и общего состояния больного.

Рак нижней челюсти лечат в основном комбинированным методом, который показан и при саркомах Юинга, ретикулосаркоме и гемангиоэндотелиоме. Но следует иметь в виду, что при саркоме Юинга даже после комбинированного лечения прогноз плохой. Лечение остеогенных и хондросарком, являющихся радиорезистентными, хирургическое.

При комбинированной схеме лечения злокачественных опухолей нижней челюсти вначале проводят предоперационный курс дистанционной гамма-терапии. Сеансы ежедневные, количество полей облучения зависит от размеров очага поражения и наличия регионарных метастазов. Суммарная очаговая доза на курс — 40-50 Гр (4000-5000 рад).

Хирургический этап выполняется спустя 3 недели после завершения лучевой терапии. За это время проходят лучевые реакции на коже и слизистой оболочке полости рта.


До операции следует с учетом клинических, рентгенологических и морфологических данных продумать ее объем, способ фиксации остающегося фрагмента челюсти, возможность выполнения первичной костной пластики дефекта челюсти. Необходимо учесть также наличие или отсутствие регионарных метастазов. Надо помнить, что первейшей задачей хирурга является радикальное удаление новообразования. Поэтому, если одномоментная пластика без ущерба для радикальности операции невозможна, ее следует отложить. Пачес А.И. вообще считает, что костная пластика дефекта после резекции нижней челюсти по поводу злокачественной опухоли должна выполняться не раньше, чем через 2 года после лечения при отсутствии рецидива и метастазов.

Операции по поводу злокачественных опухолей нижней челюсти (резекции) могут быть нескольких разновидностей:

При выборе типа оперативного вмешательства следует помнить о возможности прорастания злокачественной опухоли в окружающие органы и ткани: дно полости рта, язык, небные дужки и миндалины, нижнюю губу, кожу подбородка, подчелюстную слюнную, околоушную слюнную железы. В этом случае объем операции необходимо расширять за счет включения блок удаляемых тканей, пораженных опухолью органов. Кроме того, первичные злокачественные опухоли нижней челюсти способны распространяться вдоль сосудисто-нервного пучка в нижнечелюстном канале. Опыт показывает, что даже при поверхностном поражении альвеолярного отростка или нижнего края нижней челюсти (при распространении регионарного метастаза на кость) не стоит выполнять резекцию с сохранением непрерывности органа, т.к. это чревато рецидивом.


При вовлечении в опухолевый процесс сосудисто-нервного пучка показана резекция с экзартикуляцией.

При локализации опухоли в области подбородка резекция выполняется от угла до угла челюсти.

При локализации опухоли в области тела резекцию выполняют от середины подбородка до нижнечелюстного отверстия.

При поражении угла нижней челюсти показана половинная резекция с экзартикуляцией.

По мнению Кабакова Б.Д. с соавт., 1978, резекция нижней челюсти с сохранением непрерывности очень спорна и может быть показана при вторичном раке, когда поражена слизистая оболочка и имеются лишь начальные поражения кости. Нужно помнить, что стремление одновременно сохранить функцию и внешний вид больных с любой локализацией злокачественной опухоли чревато ее рецидивом.

Резекция нижней челюсти выполняется под эндотрахеаль-ным наркозом. Технически проще выполняется резекция челюсти без экзартикуляции.

Техника половинной резекции нижней челюсти

Больной лежит на операционном столе с головой, повернутой в сторону, противоположную пораженной.
оводят разрез кожи и подкожной клетчатки от середины подбородка до сосцевидного отростка на 1,5-2,0 см ниже уровня нижнего края нижней челюсти. Для лучшего обзора можно дополнительно сделать срединный разрез нижней губы. Затем рассекают слизистую оболочку преддверия полости рта до ветви, отступя от опухолевого инфильтрата на 2 см. Скальпелем и ножницами отсепаровывают щечный лоскут в пределах разреза. Делают разрез слизистой оболочки вдоль альвеолярного отростка с язычной стороны от уздечки языка (в месте прикрепления к нижней челюсти) до угла. Мягкие ткани осторожно, чтобы не повредить опухоль, отсепаровывают. Центральный резец на пораженной стороне удаляют. На уровне лунки этого зуба проводят пилу Джиг-ли и, защищая мягкие ткани крючками Фарабефа, распиливают нижнюю челюсть во фронтальном отделе. Ассистент крючком смещает челюсть вниз.

Следующий этап операции — отделение мягких тканей в области ветви челюсти. Для этого жевательную и внутреннюю крыловидную мышцы отсекают от челюсти, пересекают между двумя лигатурами сосудисто-нервный пучок выше нижнечелюстного отверстия. Пилой Джигли выполняют остеотомию ветви. Производя остеотомию нижней челюсти, врач должен руководствоваться рентгенограммой и отступать от границ поражения, видимых на снимке, на 3-4 см.

Удаленную опухоль следует отправить на гистологическое исследование. Рану тщательно осматривают, промывают антисептиками и после гемостаза ушивают в несколько рядов кетгутом и лесой.


На этом этапе важно учесть надежное разобщение раны с полостью рта, иначе рана может инфицироваться содержимым полости рта, что приводит к несостоятельности швов и образованию большого дефекта. Для профилактики прорезывания швов во рту сразу после остеотомии нижней челюсти ее культи необходимо сгладить фрезой, а во время ушивания тщательно укрыть мягкими тканями.

Резекция нижней челюсти с экзартикуляцией

Все этапы операции выполняются, как описано выше. После низведения нижней челюсти и отсечения сосудисто-нервного пучка отсекают от венечного отростка сухожилие височной мышцы, наружной крыловидной мышцы в области мыщелко-вого отростка. После этого приступают к осторожным вывихивающим движениям, избегая перелома челюсти и повреждения опухоли, т. к. это ведет к загрязнению раны опухолевыми клетками. Ушивание раны начинают со слизистой оболочки полости рта.

Если показана операция на регионарном лимфатическом аппарате, то сначала выполняют лимфаденэктомию, а на заключительном этапе в блок удаляемых тканей включают нижнюю челюсть. Это гарантирует абластичность вмешательства.

Очень важно в послеоперационном периоде удержать фрагменты челюсти в правильном положении. Для этого используют шины Тигерштедта, Вебера с одной или двумя наклонными плоскостями, реже — шины Ванкевич или Степанова, аппарат Рудько.

При резекции фронтального фрагмента нижней челюсти с тканями дна полости рта нередко операция начинается с наложения трахеостомы. При включении в блок удаляемых тканей части языка показано зондовое питание

Реабилитация больных

Восстановление анатомической целостности нижней челюсти, а тем самым функции и внешнего вида — сложный и спорный вопрос. Пластика костного дефекта — сложная операция, которая у онкологического больного, ослабленного предшествующим лечением, может закончиться неудачей, т. к. регенераторные способности тканей резко снижаются. При злокачественных опухолях даже после радикально проведённого лечения возможны рецидивы.

Некоторые хирурги прибегают к первичной костной пластике только после резекции небольших опухолей, не выходящих за пределы кости, ибо в противном случае невозможно создать хорошее воспринимающее ложе для трансплантата.

В качестве удерживающих отломки челюсти в правильном положении имплантатов рекомендуются различные конструкции, приближающиеся к форме отсутствующего участка челюсти. При этом применяют индифферентные для тканей организма материалы: пластмассу, нержавеющую сталь, тантал, Виталий. Следует учитывать, что эти приспособления не всегда обеспечивают жесткую фиксацию фрагментов челюсти, могут прорезываться через мягкие ткани. Тогда их необходимо удалить и заменить шиной.

Вторичная пластика дефекта после резекции нижней челюсти, по рекомендации Пачеса А.И., должна выполняться не ранее, чем через 2 года при отсутствии рецидива и метастазов. Ее осуществляют как с помощью консервированного трансплантата (что предпочтительнее , т. к. исключает операцию по забору аутотрансплантата у ослабленного больного), так и у аутотрансплантата.

Планируя восстановительные операции у этой группы больных, врач должен тщательно продумать способ фиксации нижней челюсти.

Прогноз при злокачественной опухоли нижней челюсти

Результаты лечения злокачественных опухолей нижней челюсти неудовлетворительны. 5-летнее излечение после комбинированного и изолированного хирургического лечения наблюдается лишь у 20-30% больных. Результаты, полученные после удаления сарком, еще хуже, и 5-летнее излечение имеет место менее, чем у 20% больных.

Рецидивы злокачественных опухолей нижней челюсти возникают обычно в первые 1 — 2 года после лечения. К химиотерапии опухоли этой локализации нечувствительны. Основной причиной высокой летальности больных с данной локализацией опухоли является поздняя диагностика и несвоевременное начало лечения.

В случае же излечения больных трудоспособность их, как правило, снижается, но некоторые пациенты получают возможность вернуться к прежней профессии. Такие больные уже через несколько месяцев после выписки из стационара сами ставят вопрос о пластике.

www.eurolab.ua

Причины появления шишки на десне

Многие из стоматологических проблем связаны с некачественной гигиеной ротовой полости. Как следствие развивается определенная патология со своей специфической симптоматикой.

Шарик на десне может сформироваться по вине следующих факторов:

  • зубной налет, который раздражает ткани пародонта и распространяет инфекцию;
  • осложнение кариеса;
  • хронический верхушечный периодонтит;
  • осложнения, связанные с имплантацией зубов;
  • кистозное образование;
  • периостит;
  • ортопедические конструкции;
  • различные травмы;
  • онкологическое поражение десны;
  • доброкачественные новообразования (фибропаппилома, эпулис).

Белая шишка на десне может свидетельствовать о наличии экзостоза. Это челюстная аномалия, связанная с близким расположением костной ткани к поверхности слизистой оболочки. Иными словами, это обычные костные выступы. С возрастом такая аномалия способна увеличиваться и причинять дискомфорт.

Причинами данной патологии являются:

  • наследственный фактор;
  • травмы челюстей;
  • образование после удаления зуба;
  • врожденная аномалия;
  • длительное ношение неправильно изготовленных и поставленных ортопедических конструкций.

Экзостоз определяется с помощью рентгенологического исследования. Обязательному удалению патология не подлежит. Однако существуют случаи, когда бугорок перерождался в злокачественную опухоль.

Особенности клинической картины

При появлении шишки симптомы могут быть достаточно острыми или полностью отсутствовать. Но отсутствие проявлений не означает, что патологию не стоит лечить.

Если боли нет

Когда на десне появилась шишка и она не болит, это чаще всего признаки только начинающегося патологического процесса.

Отсутствие боли может быть в следующих случаях:

  • поверхностная травма слизистой;
  • начальные стадии периодонтита;
  • фиброзный эпулид;
  • пузырчатый синдром;
  • начинающийся периостит;
  • гипертрофический гингивит.

Если появление шишки сопровождается болью

Нарастание симптомов свидетельствует, что формируется нагноение и воспалительный очаг.

По определенным признакам можно поставить диагноз и назначить курс лечения:

  • Свищевой ход. По виду напоминает нарост диаметром до 5 мм. По центру определяется белесоватое пятно. Свищ представляет собой канал, по которому выходит гнойный экссудат из очага воспаления, находящегося глубоко под слизистой, а иногда и в костной ткани. Из-за того, что экссудат периодически выходит наружу, заболевание приобретает хроническую форму.
  • Периодонтит. При данной патологии шишка на десне над зубом имеет плотную консистенцию. Ее диаметр может достигать 1 см. Такое поражение образуется в результате пульпита или открытых корневых каналов. Гнойное образование формируется непосредственно у верхушки корня. При этом появляется характерный синдром — болевая реакция в результате вертикального нажатия на зуб.
  • Периостит. Более тяжелое заболевание, связанное с гнойным воспалительным процессом надкостницы альвеолярного отростка. Обычно возникает как осложнение периодонтита. В этом случае гнойный экссудат не прорывается наружу через свищевой ход, а интегрируется непосредственно в кость. Может возникнуть подобная шишка на десне после удаления зуба. Периостит в народе называют флюсом. Помимо гнойной шишки присутствуют такие симптомы, как повышение температуры тела, воспаление лимфатических узлов, острая боль, отек мягких тканей (губы и щеки).
  • Гингивит. При данном заболевании на фоне кровоточивости десен и отека появляется образование небольшого диаметра красного цвета. Обычно это свойственно гипертрофическому гингивиту. Заболевание является начальной формой воспаления тканей пародонта. Если не лечить гингивит, в дальнейшем формируются осложнения, которые могут быть необратимыми.
  • Пародонтит. Это более тяжелые поражения тканей пародонта, в результате чего происходит расшатывание, а иногда и выпадение зубов. Поражаются не только мягкие ткани, но и кость альвеолярного отростка. В запущенной форме образуется гной между зубом и десневым краем. Эту область принято называть патологическим карманом. На десне начинают появляться выпуклые небольших размеров шарики с беловатым оттенком. В карманах определяется скопления большого количества зубного камня и грануляционной ткани.
  • Эпулис. Эта опухоль имеет более распространенное название — наддесневик. Причиной формирования новообразования является хроническая механическая травма мягких тканей пародонта. Она может быть нанесена острыми краями пломбы, кариозной полости или сколотой части зуба, некачественно выполненным или установленным протезом, а также ортодонтическими аппаратами (брекетами). Новообразования достигают размеров до 3 см в диаметре.

Шишка на десне у ребенка

Шишка на десне у ребенка

Если обнаружена шишка на десне у ребенка, необходимо немедленно обращаться к стоматологу. Такое проявление особенно опасно при молочных зубах. Гнойный очаг может распространиться на зачаток постоянного зуба и повредить его. В результат он уже не сформируется, либо будет иметь серьезные аномалии в анатомическом и гистологическом строении.

Вот о чем может говорить данное новообразование на пародонте у детей:

  • Когда образуется твердый нарост на десне у малыша белого цвета, то это признак скорого прорезывания молочного зуба. В случае появления болевой реакции рекомендуется использовать обезболивающие гели, такие как Дентинокс или Калгель.
  • Еще одной причиной появления белого шарика рядом с молочным зубом или позади него является смена прикуса. Образование свидетельствует о приближении прорезывания уже постоянного зуба. В этот период необходимо обязательно посетить врача, особенно когда молочные зубы не выпадают и не смещаются.
  • Если в молочном прикусе появилась шишка и скапливается гной, это требует скорейшего купирования процесса. Когда причина в разрушенном зубе, его следует удалить. Это поможет предупредить распространение инфекции на соседние области.
  • При появлении нароста в области постоянного зуба необходимо принять все меры для его сохранения. Патологический очаг вскрывается, проводят обработку антибактериальными и антисептическими препаратами. Они необходимы, так как шишки обычно с гноем и локализуется на десне близко к корневой части зуба. В некоторых случаях назначается курс антибактериальной терапии.

К какому врачу обратиться, если появилась шишка на десне?

Появившееся образование обязательно должен посмотреть врач. Обратиться можно к стоматологу-терапевту. Он определит степень тяжести патологии и при необходимости направит к хирургу. Но чаще всего лечением шишки на десне занимается именно стоматолог-терапевт или зубной врач. Существует еще одна более узкая специализация — пародонтолог. Его вмешательство необходимо в том случае, если причиной формирования новообразования послужили болезни пародонта.

Диагностика

Десневая шишка диагностируется путем визуального осмотра и инструментального обследования. Для уточнения диагноза требуется рентгенологический снимок, а иногда и лабораторные методы. Например, показана биопсия при ангиоматозном эпулисе и гигантоклеточной гранулеме.

Лечение шишки на десне

Объем терапевтического вмешательства напрямую зависит от причины появления патологического образования. Прежде всего, необходимо ограничить распространение инфекции на соседние области и устранить болевую реакцию.

Лечение заболеваний проводится следующим образом:

  • Свищевой ход. В этом случае есть необходимость для выведения гнойных образований из патологического очага. Для этого рекомендуются полоскания ротовой полости антисептическими средствами, такими как Хлоргексидин, Мирамистин, раствором соли и соды, отварами лекарственных трав. Полоскать необходимо в течение суток, очень часто, примерно через 1-1,5 часа. На область свища рекомендуется физиотерапевтические процедуры. Хороший эффект дает свет гелий-неонового лазера.
  • Периодонтит. Корневые каналы необходимо распломбировывать и провести очистку. Через них скопившийся гнойный экссудат у верхушечного отверстия будет выходить наружу. При этом зуб остается открытым, назначаются ротовые ванночки из содового раствора или отваров трав. Из физиопроцедур рекомендуется трансканальный электрофорез. С помощью электрического тока в апикальной области можно создать депо активных лекарственных средств, например, из сульфаниламидов или ферментов.
  • Периостит. Если зуб запломбирован, необходимо снимать материал и вскрывать каналы. Затем под временную пломбу размещаются медикаментозные средства, и полость закрывается на 2-3 месяца специальной пастой. Спустя данное время процедуру повторяют. Параллельно проводят вскрытие очага по переходной складке в области верхушки корня, и назначается антисептическое полоскание. При неэффективности консервативного лечения зуб удаляют.
  • Гингивит и пародонтит. Основное лечение врач назначает на дом. На приеме стоматолог проводит чистку пародонтальных карманов, антибактериальную и антисептическую обработку. При необходимости удаляют разросшиеся ткани и патологические образования.
  • Эпулис. Лечение проводится только хирургическим методом. Новообразование удаляют при помощи скальпеля, либо методом криодеструкции или диатермокоагуляции. Важно устранить причину, которая вызвала формирование и эпулиса. Если этого не сделать, возможно проявление рецидива.

Полоскания при появлении шишки на десне

Народные методы лечения шишки на десне

При возникновении шишки на десневой поверхности вся нетрадиционная медицина должна рассматриваться как дополнительная методика. Она не противоречит традиционной медицине, а лишь усиливает терапевтическое воздействие медикаментозных средств.

Хороший лечебный эффект дают следующие компоненты:

  • Сок каланхоэ. Его надо втирать в область поражения.
  • Настойка шалфея, ромашки календулы. Она обладает успокаивающим и противовоспалительным действием. Рекомендуется в качестве полоскания.
  • Смесь меда с солью. Важно проследить за тем, чтобы кристаллы полностью растворились в жидком меде. Такое средство оказывает ферментативное и успокаивающее действие.
  • Спиртовая настойка хрена или чеснока. Обладает выраженным антисептическим и противовоспалительным эффектом. Однако не рекомендуется применять в чистом виде и более чем 3-4 дней подряд.

Профилактика

Профилактические меры возникновения шишки на поверхности пародонта стандартные. Необходимо следить за качественной гигиеной ротовой полости, своевременно посещать стоматолога для профилактических осмотров и не заниматься самолечением. Ранняя диагностика и назначение правильной терапии поможет избавиться от патологии быстро и без последствий.

Любое новообразование на десневой поверхности требует обязательной диагностики. Многие стоматологические заболевания имеют бессимптомное начало, и их трудно определить самостоятельно. Раннее выявление поможет быстро выстроить правильный план лечения, купировать воспаление и предупредить развитие дальнейших осложнений.

Автор: Александр Гребенников, стоматолог,
специально для Karies.pro

karies.pro

Причины возникновения

Чаще всего причиной различных заболеваний десен является недостаточная гигиена полости рта. Зубной налет, оседающий на зубах и деснах, является рассадником болезнетворных бактерий, которые не только вызывают кариес, но и являются причиной возникновения большинства заболеваний, к которым относится и гнойная шишка на десне. При этом шишка на верхней десне встречается чуть чаще и доставляет больше хлопот, чем на нижней.

Твердая шишка может проявлять себя сильными острыми болями. Однако бывает и так, что ничего не беспокоит, не болит и не доставляет дискомфорта, но инфекция постоянно попадает в кровь и вызывает общую интоксикацию организма.

Шишка с гноем может быть одним из проявлений хронического периодонтита. Особенность заключается в том, что она появляется время от времени и каждый раз другого размера. При этом пациент страдает от постоянных болей в зубах, повышенной кровоточивости десен, подвижности зубов и других неприятных симптомов. Если вы столкнулись с одним из вышеперечисленных симптомов, следует сразу же обратиться к стоматологу, поскольку периодонтит очень коварен и опасен.

Происхождение:

  • Инфекционное — размножение болезнетворных микроорганизмов и выделения ими в результате жизнедеятельности токсических веществ.
  • Неинфекционное — приема сильнодействующих лекарственных препаратов, а также при травмировании.

Шишка на десне может быть как острой или хронической. Если острую форму заболевания можно вылечить довольно просто, то при хроническом течении заболевания может понадобиться хирургическое вмешательство.

Некоторые пациенты жалуются, что через какое-то время после протезирования зуба появилась шишка на десне, а под коронкой появились неприятные болевые ощущения. Такое, к сожалению, происходит, если стоматолог использовал некачественные материалы и недостаточно тщательно обработал поверхность зуба дезинфицирующими средствами. В этом случае может образоваться мягкая шишка, которая периодически болит. Немедленно обратитесь к стоматологу, чтобы провести соответствующее лечение.

Если шишка болит, это может свидетельствовать о развивающемся флюсе. В этом случае посещение стоматолога нельзя откладывать даже на один день, так как скопившийся в десне гной следует немедленно удалить, чтоб он не попал в кровь и не вызвал заражение крови.

Как видим болезнь всегда свидетельствует о развитии какого-либо стоматологического заболевания. Систематическое посещение стоматолога раз в полгода позволит вам распознать заболевание на ранней стадии и провести быстрое и эффективное лечение без удаления больного зуба и оперативного вмешательства.

Лечение

Несмотря на то, что существует множество народных способов лечения, мы не советуем рисковать и рекомендовали бы отдать предпочтение лечению у опытного врача-стоматолога. Народные средства могут быть как вспомогательные. Однако, прежде всего, необходимо обеспечить отток скопившегося гноя, чтоб предотвратить заражение крови, а ни одно народное средство не обладает такой силой. Конечно, каждый пациент вправе решать, как лечить шишку на десне, однако не следует при этом забывать о возможных последствиях.

Опытный врач-стоматолог установит причины и назначит соответствующее лечение. Если обратиться за помощью своевременно, можно не только избежать хирургического вмешательства, но и спасти больной зуб.

Консультация стоматолога: Опухоль десны, шишка и белый прыщик

После того, как был вскрыт абсцесс на десне и состоялся отток гноя, можно применять народные средства для полоскания полости рта — отвары ромашки и календулы, тысячелистника, хвоща, раствор пищевой соды или обыкновенной поваренной соли, а также другие средства, которых довольно много. И опытный врач всегда посоветует вам эффективную вспомогательную терапию для скорейшего выздоровления.

topdent.ru

Шишка на нижней челюсти на подбородке

Чаще всего припухлость будет связана с воспалением лимфоузлов. Их в области шеи, а значит, и в области подбородка, находится много, и они всегда реагируют на любые воспалительные процессы в ротовой полости и носоглотке. Здесь скапливаются лимфоциты, которые активно борются с инфекцией или другими патогенами, и следствием их скопления как раз и служат лимфоузлы. Здесь лимфоциты продуцируются и иммунной системой посылаются к очагу воспаления. Если патогены проникают в сам лимфоузел, в нем тоже начинается воспаление, называемое лимфаденитом и определяемое как шишка под кожей. Эта шишка может сформироваться буквально за ночь: вечером перед сном еще ничего не было, а утром шишка уже появилась. На ощупь она достаточно плотная, болезненная, подвижная, перекатывается под кожей. При этом может отмечаться ухудшение самочувствия в виде недомогания, субфебрильной температуры, боли в шишке.

Шишка на нижней челюсти на подбородкеЕсли на протяжении 2–3 дней симптомы не проходят, это может указывать на гнойный процесс. При переходе лимфаденита в хроническую форму шишки остаются увеличенными, но не болят. Но это не означает, что узел не может вновь воспаляться и инфицироваться, тогда сразу формируется болевой синдром. Лимфаденит никогда не возникает сам по себе, он всегда является конечным итогом запущенных воспалительных заболеваний ЛОР-органов, а внизу под челюстью или на подбородке справа или слева возникает чаще всего при кариесе. Но необходимо помнить, что лимфаденит может быть стартовым началом для рака, поэтому обследование и диагностика у врача необходимы.

Лимфаденит может иметь острое и хроническое течение. Если при гнойном лимфадените лечение отсутствует, это может закончиться сепсисом.

Лимфаденит — далеко не единственная причина появления шишек. Под подбородком на челюсти может образоваться и липома — эластичная, мягкая, подвижная. Она обычно бессимптомна, и только при разрастании может сдавливать нервные окончания и тогда появляется боль. И еще одна причина появления шишки на нижней челюсти — справа или слева, или в середине подбородка — образование воспаленного фолликула, который проходит стадию внутреннего прыща (как болезненное уплотнение под кожей), прежде чем проявится на коже. Банальный фолликулит возникает в результате закупорки сальной железы и встречается наиболее часто. В виде шишек может проявляться стоматит, герпес, атерома, липома, кожная киста, фолликулит. Подкожный шарик может появляться в результате травмы лица. В этих случаях образование имеет четкие границы и оно твердое. В области подбородка на нижней челюсти также часто появляются шишки при фурункулах, угревой сыпи, особенно при их инфицировании.

Шишки за ушами

Наружное ухо состоит из большого количества сальных желез и жировой ткани. Шишки возле уха могут быть проявлением атеромы, липомы, фибромы и папилломы. Эти доброкачественные образования возле уха составляют всего 0,2% от всех других образований лица. Шишки могут быть разными по строению и консистенции: мягкими и твердыми, болеть или ничем себя не проявлять. Чаще всего они приводят к эстетическому дефекту. Но даже если они небольшие и незаметны, обращаться к врачу для выяснения их природы надо обязательно.

За ухом шишка часто является следствием все того же лимфаденита. Она округлой формы, безболезненная, плотная и подвижная. Опасности для здоровья не представляет. При лимфадените шишка может локализоваться и под ухом. Может сложиться так, что все симптомы сами стихают и через 1–2 недели проходят, шишка становится неподвижной и плотной. Это говорит о разрастании соединительной ткани. Лимфаденит может иметь острое и хроническое течение. Если при гнойном лимфадените лечение отсутствует, это может закончиться сепсисом. При лимфадените требуется лечить причину воспаления — заболевание ЛОР-органов.

Шишка за ухом

Кроме лимфаденита, шишка за ухом бывает следствием закупорки или инфекции сальной железы, которые здесь имеются в большом количестве. К тому же причины могут крыться в следующем:

  • гормональный сбой и снижение иммунитета;
  • повышение потливости;
  • следствие себореи или угрей;
  • переохлаждение организма;
  • несоблюдение гигиены;
  • липома;
  • атерома;
  • хронические инфекции — ТБЦ, СД, ВИЧ-инфекция, инфекционный мононуклеоз;
  • травмы;
  • эпидпаротит;
  • отиты и заболевания зубов;
  • онкопатология лимфатической системы.

Для диагностики врач обязательно проведет УЗИ, которое даст полную информацию о состоянии лимфоузлов.

Если это атерома (закупорка сальной железы), она появляется и растет медленно, в течение нескольких месяцев, когда она ничем себя не проявляет. Иногда из нее может выделяться сало, но самостоятельно его лучше не выдавливать, чтобы не было инфицирования. Размеры ее могут быть от 5 мм до 5 см; при этом сальная железа перестает функционировать и превращается в уплотнение. Атерома — это сальная железа, растянутая из-за закупорки ее выводного протока, кистозное образование. Ее содержимое — сгустившееся кожное сало. Она может локализоваться за ухом или под ухом. Закупорка всегда провоцирует образование кисты. Очертания у нее четкие, заполнена она жиром, имеет капсулу. Кожа над ней в складку не берется, при внимательном рассмотрении ее видна черная точка — закупоренный проток, в этом ее отличие от липомы. При ее размере более 5 мм она начинает чесаться и жечь. Но если она инфицируется (а это происходит нередко), поднимается температура, она краснеет, болит при прикосновении, появляется зуд и жжение за ухом, отечность.

 Атерома (закупорка сальной железы)

Пальпаторно может определяться флюктуация. Лечение оперативное в виде удаления атеромы с капсулой. Удалять атерому можно и лазером. При хорошем иммунитете шишка может вскрыться сама, тогда из нее выходит все ее содержимое: кровь, жир, гной. После заживления остаются небольшие шрамы.

Эпидпаротит, или «свинка», — инфекционное воспаление околоушных слюнных желез. При этом отмечаются подъем температуры, озноб, недомогание, слабость, боли в опухоли, шее и ушах. Болезнь заразная, требует изоляции больного. Лечение требуется обязательно. Инфекция может возникать у детей и взрослых, у которых протекает тяжелее и с осложнениями.

Липома, или жировик, — доброкачественная опухоль, не доставляющая беспокойства. Выглядит как опухоль за или под ухом. Является косметической проблемой, особенно при значительных размерах.

Такое разрастание жировой ткани является следствием нарушения липидного обмена, зашлакованности организма и наследственной предрасположенностью. Дискомфорт появляется только при больших ее размерах. В этих случаях производят ее иссечение. Если появилась шишка за ухом и болит, это может быть следствием имеющегося отита, евстахеита и воспаления заушного лимфоузла.

Твердая шишка за ухом

Шишка возле уха может с самого начала быть твердой или видоизменяться. Патологии при этом будут разные. Так бывает с липомой, которая сначала может быть мягкой, потом перерасти в злокачественную опухоль. При гипергидрозе, то есть повышенной потливости, жирной себорее, при воспаленных угрях образуется вторичная атерома. Она обычно имеет синюшный цвет, плотная, твердая и болезненная при пальпации. Вторичные атеромы могут по размеру напоминать горошину или лесной орех.

Шишка в области уха, если она имеет онкологическое происхождение, имеет телесный или чуть более темный цвет, она неподвижна, спаяна с окружающей тканью, плотная и болезненная. При доброкачественных образованиях опухоль всегда эластична, подвижна и не спаяна с подлежащей тканью. При последней стадии рака шишка начинает нагнаиваться.

Шишка на челюсти возле уха

Шишка на челюсти возле уха

Лимфома — это всегда злокачественное образование. Она может появиться как безболезненный отек за ухом. При ощупывании определяется как группа лимфоузлов, которые спаяны между собой и с кожей, неподвижны. Внимание на такое образование не обращается ввиду его безболезненности. Но если у человека в течение какого-то короткого времени появляется потеря веса, пропадает интерес к жизни, когда ничего не хочется — к врачу следует обратиться срочно. Особенно это опасно у детей. При онкологии, помимо шишек, имеются и другие изменения: утолщенные десны, расшатывание зубов, невралгические боли. В таких случаях, кроме УЗИ, обязательно проводится биопсия образования с последующей гистологией.

Опухоли на нижней челюсти возникают в 3 раза реже, чем на верхней, и чаще они образуются у мужчин, возрастная категория которых — от 40 до 60 лет.

При появлении любой шишки ни в коем случае нельзя ее выдавливать или греть, поскольку это может усилить воспаление или подстегнуть процесс малигнизации. Нельзя смазывать шишку йодом, растирать, теребить, подставлять ее под солнечные лучи. Народные средства также неприменимы без разрешения врача.

Срочное обращение к врачу в случае появления шишки за ухом необходимо, если:

  • лимфоузлы увеличиваются сильно и быстро;
  • шишка быстро растет;
  • появление шишки не связано с простудой или другой инфекцией;
  • шишка начинает менять свой цвет и в ней появляется гной;
  • уплотнение очень чувствительно и болезненно;
  • кроме шишки, появились какие-то новые симптомы.

Шишки и уплотнения под кожей

Под кожей могут возникать шишки, шарики, уплотнения, опухоли — явление это распространенное:

Фиброма. Это доброкачественное образование. Она выглядит как нарост в виде небольшой горошины, которая возвышается над кожей, имеет гладкую поверхность и ножку. Цвет обычно телесный, может появляться возле уха, не вызывает беспокойства, не болит. Редко воспаляется и редко растет.
Удар и травма. После них тоже может появляться шишка, если удар был направлен на голову или в ухо. В этих случаях она становится отечной, покрасневшей, похожей на воспаление. Если структура ее уплотнена, требуется консультация специалиста.
Киста околоушной слюнной железы (ОКЖ). Встречается достаточно редко, всегда требует проведения дифференциальной диагностики, поскольку специфических симптомов у нее нет. Выглядит как локальное эластичное образование, достаточно плотное и безболезненное. Ничем себя не проявляет. Иногда при ее ощупывании определяется флюктуация. Удаление ее происходит только оперативным путем или с помощью лазера. Также возможно введение препарата кортизона в саму кисту, чтобы жировая ткань рассосалась.

Таким образом, причин для появления шишек и уплотнений на челюсти внизу, в области уха много. Общего шаблона лечения и диагностики нет. Шишки требуют внимания. Они могут быть как безобидными, так и вполне серьезными проявлениями системных и инфекционных заболеваний ЛОР-органов, зубов, шеи и головы, кожи. Поэтому в любом случае обращение к врачу является обязательным. Например, если речь идет о лимфадените, воздействовать на саму шишку нет необходимости, нужно лечить основное заболевание, тогда лимфаденит проходит тоже.

zubi.pro


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *