Что такое ринопластика

Внешние деформации имеют следующие формы: 

  • выпуклая (с горбинкой) спинка носа
  • запавшая спинка носа
  • тонкий или толстый концевой отдел носа (нос «картошкой»)
  • различные виды искривлений и т.д.

Для каждого вида деформации отработаны различные виды пластики. Эти операции отрабатывались в течение многих веков. Наибольшего успеха в их проведении добились китайские и итальянские лекари. Многие их методы используются и по сей день.

Подготовка к ринопластике:

Перед ринопластикой пациент обследуется по плану подготовки к операции под общим наркозом с целью выявления возможных противопоказаний. Все предоперационные исследования и обследование можно выполнить в нашей клинике за одно посещение. По результатам предоперационного обследования пациент проходит консультацию с анестезиологом.

Техника ринопластики:


Как уже описывалось выше, существует множество разновидностей оперативных вмешательств на носу. Из них основные – пластика перегородки носа (септопластика), пластика концевого отдела носа, пластика спинки носа, глабеллярная пластика.

Разрез при ринопластике проводится по верхним окружностям ноздрей. Также может пересекаться колонна. Отслаивается слизистая оболочка и выполняются манипуляции на хрящах и костях носа. Могут резецироваться крылья носа, включая как хрящ, так и кожную и слизистую части. В некоторых случаях выполняется чрезкожная остеотомия костей носа.

Длительность операции:

Операция проходит в течение 1-4 часов в зависимости от сложности. Ринопластика выполняется как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Местная анестезия применяется в основном при операциях на концевом отделе носа. Наркоз используется когда планируется выполнить обширную ринопластику.

После ринопластики:

По окончании операции накладывается фиксирующая повязка на нос, которая носится в течение 5-7 дней. В носовые ходы вставляются турунды с мазями на 1-3 дня. Эти манипуляции позволяют удержать нос в новом положении.

Из клиники пациент выписывается на следующий день после ринопластики. После операции может наблюдаться отек и внутрикожные кровоизлияния, которые, постепенно уменьшаясь, окончательно проходят через 1-2 недели.


После операции необходимо запланировать 3-5 перевязок. Швы удаляются через неделю. В течение месяца необходимо воздержаться от ношения очков. Общая длительность восстановления — 1-1,5 месяцев. После этого уже можно предположить окончательный результат. Однако лучше всего оценивать результат пластики носа через год.

Источник: abia-spb.ru

Делать ли ринопластику?

Ринопластика может быть рекомендована врачом в случаях, когда имеют место врожденные или посттравматические деформации носа, отмечается нарушение носового дыхания.

Эстетическими же показаниями к ринопластике являются:

  • седловидная форма носа;
  • горбинка на спинке носа;
  • крючковатый кончик носа;
  • слишком заостренный или утолщенный кончик носа;
  • чрезмерная длина носа;
  • асимметрия крыльев носа;
  • расширенные ноздри.

Наличие косметических дефектов носа определяется хирургом при помощи специальных замеров, результаты которых сопоставляются со среднестатистическими показателями. Пациентам с дисморфофобией (психическое расстройство, при котором человек чрезмерно обеспокоен незначительным дефектом или особенностью своего тела) нужна консультация психолога.

По эстетическим показаниям ринопластика делается только совершеннолетним, поскольку на момент операции организм должен быть полностью сформирован, а пациент — в полной мере сознавать суть операции и ее возможные последствия.
отивопоказаниями к ринопластике являются: заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и почек; сахарный диабет; психические и онкологические заболевания; нарушение свертываемости крови, системные коллагенозы. Также не рекомендуется делать операцию людям старше 40 лет, у которых способность к регенерации тканей значительно снижена.

Виды ринопластики

Существует множество разновидностей ринопластики, каждая из которых рассчитана на решение какой-либо специфической проблемы и может затрагивать разные виды тканей.

Пластика основания носа направлена на уменьшение ширины ноздрей. После операции могут остаться малозаметные шрамы в основании носа. Операция проводится как по эстетическим показаниям, так и с целью уменьшения возможного отека носа после другой операции в этой области. Зачастую пациентами являются представители негроидной и монголоидной рас.

Пластика кончика носа . Наиболее сложная разновидность ринопластики, способная кардинально изменить внешность пациента, и требующая от хирурга огромного опыта. Исправляет крючковатость, вздернутость, смещение оси и другие внешние дефекты кончика носа.

Исправление колумеллы . Колумелла — это кожная части перегородки носа, по сути — это перемычка между ноздрями. Она может быть слишком широкой или слишком узкой, втянутой или выступающей. Исправить дефект можно с помощью оперативной коррекции.


Исправление формы носа . Придание спинке носа правильной формы — сглаживание горбинки, выравнивание оси. Затрагивает костные и хрящевые ткани.

Риносептопластика . Исправление искривления носовой перегородки с целью облегчения носового дыхания, решения проблемы храпа.

Аугментационная ринопластика . Этот вид ринопластики направлен на исправление дефектов носа за счет увеличения размеров носового скелета (обычно применяется в случаях вторичной ринопластики).

Графтинг . Трансплантация собственных хрящей пациента для создания необходимой формы носа. Хрящевая ткань может быть взята из носовой перегородки, ушной раковины или ребра.

Реконструктивная ринопластика . Требуется для восстановления дефектов носа после травм, ожогов, а также для исправления результатов предыдущих операций.

Конхотомия (в том числе лазерная). Частичное или полное удаление гипертрофированной слизистой оболочки носовых раковин при проблемах с носовым дыханием.

Электрокоагуляция . Щадящее воздействие электрическим током на слизистую оболочку носа в случаях небольшой гипертрофии носовых раковин.


Лазерная ринопластика . В качестве инструмента здесь используется лазер вместо скальпеля, что позволяет сделать операцию менее травматичной.

Безоперационная ринопластика . Моделирование формы носа при помощи плотных гелей — филеров.

Контурная пластика носа . Безоперационный метод коррекции небольших внешних дефектов носа за счет инъекций гиалуроновой кислоты.

Методы ринопластики

В настоящее время существует два метода хирургического вмешательства в целях исправления формы носа: открытый и закрытый. Открытый метод предполагает разрез в ноздрях и на колумелле — перемычке между ними — с целью улучшения визуализации носового скелета для проведения дальнейших манипуляций. Применяется при сложных операциях, когда необходим полный визуальный контроль над всеми этапами ринопластики. Позволяет легко удалять и перемещать хрящи. Закрытый метод использует возможность проведения хирургических манипуляций через разрезы в ноздрях, которые впоследствии не видны.

Особенности реабилитации

Ринопластика с помощью инъекций гиалуроновой кислоты и филеров относится к области косметологии, а не хирургии, и имеет минимальный реабилитационный период. Хирургические методы оставляют после себя умеренные отеки носа и области вокруг глаз, которые спадают на момент снятия гипса на 7-й день.
жет потребоваться наложение гипсовой повязки на срок до десяти дней. После операции в носовые пазухи вставляются специальные силиконовые сплинты, которые удаляются спустя день. Данный подход позволяет пациент дышать носом прямо после операции. Протекание реабилитации существенно зависит от возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма. После того как будут удалены сплинты и снят гипс, потребуется периодически посещать врача для контроля заживления. Не рекомендуются физические нагрузки, посещение бассейна и ношение очков в течение трех первых недель после операции. Следует избегать слишком холодной или горячей пищи, чтобы не спровоцировать носовые кровотечения в первые три дня. Планируя ринопластику носа, лучше всего взять отпуск хотя бы на полмесяца.

Возможные осложнения

В эстетической хирургии ринопластика считается одним из самых сложных направлений. Для того чтобы она прошла удачно, предварительно проводится тщательное обследование и компьютерное моделирование будущей формы носа. Применяются щадящие методики, позволяющие облегчить период реабилитации. Тем не менее после ринопластики возможен ряд осложнений, которые проявляются как в раннем послеоперационном периоде, так и впоследствии.

О неудовлетворительном заживлении свидетельствуют воспалительные процессы в оперированных тканях, образование гематом, носовые кровотечения, истончение кожи носа и изменение ее цвета. В отдаленном периоде могут образоваться синехии — спайки и сухие корки в полости носа, что чревато снижением обоняния и затруднением носового дыхания.


Итак, о результатах ринопластики можно судить только через год после первой операции. Если возникает необходимость в повторной коррекции, то ее можно проводить не ранее чем через полгода—год после первичного хирургического вмешательства. Но, обратившись к опытному хирургу, который специализируется именно на этом виде пластики, вы сведете риск возможных осложнений к минимуму.

Что такое ринопластика

Источник: www.kp.ru

Проведение ринопластики

Перед проведением любого вида ринопластики стоит проконсультироваться со специалистом, который назначит сдачу анализов и поможет выявить наличие противопоказаний. А также расскажет о тонкостях операции, целесообразности ее проведения и о результатах, которых возможно достичь. Рекомендуется за 2-е недели до назначенного дня операции прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови. За 7 дней до ринопластики стоит воздержаться от употребления алкоголя и курения сигарет. За один день до операции стоит употреблять только легкую пищу, а за 6 часов до ринопластики прекратить прием пищи и жидкости совсем. Анализы, назначенные врачом, сдаются заранее, среди них такие как: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, кровь на гепатиты и ВИЧ, анализ протромбин, томография околоносовых пазух и ЭКГ.
лько после того как все анализы готовы и изучены врачом, пациенту назначается операция. Важно рассказать пластическому хирургу все пожелания, которых хочется достичь после коррекции носа. Когда наступает день проведения ринопластики, пациент пребывает в клинику. Затем ему нужно обязательно посетить консультацию у анестезиолога, который еще раз убедиться в том, что пациент не принимал никаких противопоказанных препаратов. После этого пациента приглашают в палату на непосредственное проведение ринопластики. Там он ложиться на кушетку, перед этим необходимо в обязательном порядке очистить кожу от косметики и загрязнений, а также извлечь пирсинг, если он есть. После того как пациент занял место на кушетке на его нос наносится разметка, которая станет подсказкой для пластического хирурга. Затем пациенту начинает вводиться наркоз, который обездвижит его на все время операции и погрузит в бессознательное состояние. Когда анестезия начинает действовать, кожа пациента обеззараживается и пластический хирург приступает к ринопластике открытым или закрытым методом. Вид проводимой ринопластики зависит от решаемой проблемы пациента. Из-за этого может отличаться время проведения операции и реабилитации. После завершения всех необходимых манипуляций, на нос накладывает гипсовая повязка, а внутрь вставляются ватные тампоны, которые вынимаются спустя несколько дней. На этом ринопластика считается оконченной. Пациента отправляют в стационар, в котором он будет должен провести несколько дней, после чего его отправляют домой до окончательной реабилитации. Общее время операции может достигать 60-120 минут, это зависит от уровня сложности.

Результаты ринопластики


Сразу после любого вида ринопластики результат оценить сложно, во-первых из-за гипсовой повязки, а во-вторых из-за отека. В течение нескольких дней после ринопластики пациенту необходимо оставаться в стационаре под наблюдением. Из-за ватных тампонов в носу, придется дышать через рот. Когда ватные тампоны удалят, пациента отпускают домой и приглашают затем только на перевязки. В обязательном порядке назначаются специальные растворы и капли для промывания, которые способствую заживлению тканей носа. Если ринопластика проводилась открытым методом необходимо посетить клинику для снятия швов спустя неделю. При закрытом методе швы рассасываются самостоятельно. Уже через две недели, отеки и гематомы начинают пропадать. В этот же период снимается защитная гипсовая повязка. Важно выполнять все рекомендации врача. Полный период реабилитации составляет от полугода до года. Достигнутый результат сохраняется на всю жизнь.

Источник: plastic-club.ru

Показания к процедуре

Все показания к ринопластике можно объединить в две большие группы – эстетические и патологические.

Эстетические показания

  • Врождённое утолщение кончика носа;
  • Ярко-выраженная горбинка носа;
  • Непропорциональная длина носа;
  • Врожденная деформация носовой кости;
  • Слишком широкие ноздри;
  • Широкая переносица;
  • Смешение носа по горизонтали;
  • Седловидная форма носа;
  • Любая деформация носа вследствие травмы.

Патологические показания

  • Затрудненное дыхание из-за искривления перегородки;
  • Последствия расщепления нёба – «волчьей пасти» и «заячьей губы»;
  • Частая заложенность носа, не вызванная респираторными заболеваниями.

Противопоказания

Ринопластика имеет ряд противопоказаний, при которых проведение операции запрещается любым консультирующим врачом. К ним относятся:

  • Любые злокачественные образования;
  • Инфекционные заболевания, связанные со слизистыми оболочками;
  • Хронический гайморит;
  • Декомпенсированная форма сахарного диабета;
  • Активная форма туберкулёза;
  • Почечная недостаточность;
  • Герпес;
  • Эпилепсия и другие неврологические недуги;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Пародонтоз, стоматит и другие воспалительные заболевания полости рта;
  • Аритмия;
  • Период менструации;
  • Беременность и период лактации;
  • Возраст до 18 лет.

Виды ринопластики

В первую очередь ринопластика делится на две большие группы по способу доступа:

  • Открытая ринопластика. При такой операции делается разрез вдоль всей носовой перегородки снаружи. Открытая методика проще и позволяет исправить гораздо больше недостатков, но оставляет шрам, который достаточно заметен даже после полного заживления.
  • Закрытая ринопластика. В этом случае разрезы делаются внутри полости носа, снаружи не остается никаких шрамов и рубцов. Реабилитация короче, сама операция проходит легче, но таким способом можно исправить не все дефекты.

Открытая ринопластика«>

Открытая ринопластика

У закрытой ринопластики есть еще одна разновидность — ринопластика с эндоскопической ассистенцией. Дело в том, что когда хирург делает разрезы внутри полости носа, он физически не может увидеть свои действия и вынужден оперировать на ощупь. Чтобы достичь лучших результатов, в носовую полость вводится специальная небольшая камера, которая выводит изображение на монитор. В итоге врач оперирует, глядя на экран, и может проводить разрезы максимально точно и аккуратно. Это и называется эндоскопической ассистенцией.

Также отдельно можно выделить лазерную ринопластику. Ее можно проводить открытым и закрытым способом — разница лишь в том, что вместо скальпеля пластический хирург использует лазер.

Лазер полностью стерилен, так как с кожей не соприкасаются никакие манипуляторы. Он даже оказывает дополнительный антибактериальный эффект, помогает предотвратить любые воспаления и осложнения после операции. Кроме того, он нагревает ткани и запаивает сосуды, что позволяет избежать кровотечения. Почти во всех клиниках высокого уровня сейчас используется именно лазер.

Также ринопластика отличается в зависимости от того, что именно нужно скорректировать.

Септопластика

Септопластика — это коррекция носовой перегородки. Иногда эту операцию считают не относящейся к ринопластике носа, но по сути она проводится точно так же, как другие виды ринопластики. Единственное отличие в том, что ее чаще делают по медицинским показаниям — из-за постоянной заложенности носа, проблем с дыханием или после травмы.

После септопластики носовая перегородка становится ровной, она делит нос ровно пополам, ноздри приобретают одинаковый размер, так что эстетика тоже немного улучшается. Кроме того, пациенту становится намного легче дышать, пропадает постоянная заложенность носа и храп.

До и после септопластики«>

До и после септопластики

Пластика кончика носа

Эта процедура позволяет исправить опущенный или приподнятый кончик носа, убрать заметную борозду, скорректировать положение носовой перегородки. Операция нетиповая, в каждом случае проводится индивидуально — кому-то нужно убрать часть хряща, кому-то немного его сместить или ушить. Пластика кончика носа достаточно нетравматичная, так как не затрагивает кости — хирург работает только с хрящом.

До и после пластики кончика носа«>

До и после пластики кончика носа

 

Исправление колумеллы

Колумелла – это кожная перемычка между ноздрями, расположенная под перегородкой. Исправление колумеллы – одна из самых простых операций в ринопластике, так как она не требует больших усилий и ресурсов.

При желании пациента колумелла опускается, поднимается, вздергивается или трансформируется любым образом для придания носу нужной симметрии. Идеальным расположением колумеллы считается положение чуть ниже крыльев носа.

Проводится операция под местной анестезией в течение 30-40 минут. Реабилитационный период редко превышает 12 дней.

Исправление колумеллы«>

До и после исправления колумеллы

Устранение горбинки

Достаточно сложная операция, которая проводится только открытым способом. Она требует снять с носа кожу и в буквальном смысле спилить горбинку, то есть удалить выступающую часть кости. После спиливания требуется немного сместить боковые скаты носа, чтобы сделать спинку округлой. Обычно вместе с удалением горбинки требуется провести пластику кончика носа, так как ровный нос визуально кажется более длинным, и его нужно укоротить.

Устранение горбинки«>

До и после устранения горбинки

Уменьшение длины носа

Еще одна весьма серьезная операция. Иногда для визуального уменьшения носа достаточно скорректировать его кончик, но если нос слишком длинный, то потребуется спиливать кость и перемещать хрящ. Операция обычно проводится открытым способом и занимает много времени, так как нужно спилить большой объем кости и придать носу естественную форму.

Уменьшение длины носа«>

До и после уменьшения длины носа

Увеличение носа

Эта операция менее популярна, но иногда для создания гармоничного лица нос нужно именно увеличить. Это делается либо с помощью силиконовых имплантов, либо путем вживления собственной хрящевой ткани, взятой у пациента. Увеличение носа позволяет сделать нос визуально шире и скрыть горбинку.

Увеличение носа«>

До и после увеличения носа

Аугментационная ринопластика

Одной из сложных операций считается аугментационная ринопластика – поднятие переносицы за счёт установки под кожей пациента особого каркаса, который в течение некоторого времени находится внутри, а потом естественным путем врастает в переносицу.

Изготавливается каркас из костной или хрящевой ткани донора или же самого пациента. Берется она из ребра, гребня подвздошной кости или задней части локтя. Из-за сложности каждого из этапов, далеко не всякая клиника имеет возможность проведения операции, и далеко не каждый хирург имеет соответствующий уровень квалификации.

Сама же операция длится не более 2 часов, но реабилитационный период очень долгий. Первые несколько дней пациент может дышать исключительно ртом, потом носовые ходы освобождаются от тампонов.

Полное восстановление после аугментационной ринопластики ожидается на 8-9 месяц, но бывают случаи, когда реабилитация длится до полутора лет.

До и после ринопластики (аугментационной)«>

До и после ринопластики (аугментационной)

Пластика ноздрей

Одна из самых деликатных ринопластик – это ринопластика крыльев носа (ноздрей). Эстетическая процедура посвящена уменьшению или сужению крыльев носа. Приданию им симметрии и прочим эффектам, призванным сделать нос более привлекательным.

Проходит операция под общим наркозом, хирург, определив конечный результат, убирает излишки мягких тканей с помощью микронадрезов и после этого сшивает рассеченную область. Виды надрезов, их величина и форма определяется индивидуально.

Длительность процедуры определяется сложностью. Как правило, она не превышает 2 часов. Реабилитационный период длится около полугода.

Коррекция крыльев носа«>

До и после коррекции крыльев носа

Инъекционная ринопластика

Некоторые клиники инъекционную ринопластику называют безоперационной. По сути – это два названия одной и той же процедуры, подразумевающей отсутствие любых рассечений на носу. Но при этом используются препараты, вводящиеся методом инъекции – отсюда и основное название.

Существует несколько способов такого вмешательства, но сводятся они к одному – используемые препараты, или как их правильно называть – филлеры, влияют на мягкие ткани носа, убирая излишки, и, тем самым, формируя новую архитектуру. Кроме мягких тканей, эти препараты, гели и прочие компоненты ни на что не влияют, поэтому такой способ – исключительно косметический.

Длится процедура не более получаса, а реабилитационный период редко превышает одну неделю.

Инъекционная ринопластика«>

Инъекционная ринопластика

 

Комплексная ринопластика носа

Обычно для придания носу идеальной формы требуется провести несколько операций — скорректировать кончик и ноздри, исправить перегородку, убрать горбинку, изменить длину. Поэтому обычно процедуры проводятся комплексно. Это несколько увеличивает время операции, но зато позволяет достичь нужного эффекта за одну процедуру, без повторного погружения в наркоз и длительной реабилитации.

Повторная ринопластика

Этот вид выделяют отдельно, так как операция довольно сложна. Она необходима, если пациент недоволен видом своего носа после операции и восстановления. К примеру, если чрезмерно удалить латеральные хрящи, нос может выглядеть деформированным или коротким. Также часто встречается асимметрия и другие недостатки. Избежать осложнений может только по-настоящему опытный пластический хирург.

Сложность повторной ринопластики в том, что на ткани носа уже есть рубцы, а хрящевой ткани часто мало для коррекции. Может потребоваться установка имплантов или перенос хрящей.

Подготовка к ринопластике

Пластика носа — это серьезное хирургическое вмешательство, поэтому она требует особенно тщательной подготовки. Первым делом хирург направляет пациента на анализы, которые помогают выявить возможные противопоказания к операции. Если выясняется, что пациенту противопоказан наркоз, подбираются методы операции, которые можно осуществить под местной анестезией, например, контурная ринопластика.

Далее делается рентген носа для изучения его состояния. При необходимости проводится эндоскопическое исследование полости носа, которое помогает выявить аномалии и патологические изменения тканей, например, опухоли. Также определяется, что именно пациент хочет изменить и каким способом стоит провести операцию.

В современных клиниках обязательным пунктом лечения является компьютерное моделирование. Клиенту показывают, как его нос примерно будет выглядеть после операции, чтобы новая внешность не стала для него неожиданностью.

Когда все решено, хирург назначает дату операции. За две недели до нее пациенту нужно прекратить принимать препараты, понижающие свертываемость крови, например, аспирин. Отмену препаратов следует обсудить с лечащим врачом.

ВАЖНО: За сутки до операции нельзя принимать снотворные и седативные — они могут ослабить действие анестезии или наркоза.

Как проходит ринопластика

Ход операции напрямую зависит от выбранного метода и желаемого результата, но есть некоторые общие моменты.

Чаще всего ринопластику проводят под общим наркозом, так как вмешательство очень серьезное и тяжелое для пациента как физически, так и психологически. В редких случаях, например, при коррекции кончика носа, возможно использование местной анестезии, но это скорее исключение.

Обычно при ринопластике используют эндотрахеальный наркоз. Пациента погружают в состояние сна, и в дыхательные пути через рот вставляют специальную трубку. Она не только обеспечивает дыхание, но не дает крови попадать в дыхательные пути. Иногда используется внутривенный наркоз, однако он не защищает дыхательные пути.

После того, как пациент погружен в наркоз (или ему сделали обезболивание) начинается сама операция. Врач делает разрезы и проводит манипуляции в соответствии с выбранной методикой операции. Вся процедура занимает 1–3 часа, в зависимости от сложности операции. Все это время пациент ничего не чувствует.

В самом конце хирург накладывает швы и выводить пациента из состояния сна. В первые несколько суток пациент остается в стационаре — ему нужно отойти от наркоза, а хирург должен убедиться в отсутствии заражения. Обычно на второй-четвертый день пациент отпускают домой с гипсовой повязкой на носу. Нужно будет посещать врача для смены повязок и контроля заживления.

В процессе ринопластики«>

В процессе ринопластики

Фото до и после ринопластики

До и после ринопластики (кончика носа)«>

До и после ринопластики (кончика носа)

До и после ринопластики (закрытого типа)«>

До и после ринопластики (закрытого типа)

До и после ринопластики (открытого типа)«>

До и после ринопластики (открытого типа)

Реабилитация после ринопластики

Реабилитационный период после ринопластики длится три недели, однако нос приобретает окончательную форму только спустя 6–12 месяцев, когда полностью заживут все кости и хрящи.

В первые полторы недели пациент ходит с гипсовой лангетой. В носовые ходы вставлены ватные тампоны, которые периодически нужно менять. В это время достаточно трудно дышать, нос может болеть, лицо отекать. Иногда бывают достаточно сильные головные боли. Гипс и швы снимают через полторы недели, примерно в это время проходит сильная боль и спадают отеки.

Гипс и отеки после пластики носа«>

Гипс и отеки после пластики носа

В течение двух недель нельзя умываться горячей водой, принимать горячую ванну, посещать бани и сауну — отеки могут перейти на все лицо и шею. Спать можно только на спине, со слегка приподнятой головой, чтобы было легче дышать и кровь не приливала к носу. В пыльных помещениях следует носить защитную маску.

В первые три недели следует ограничить физические нагрузки, не поднимать тяжести и даже много не ходить. Хотя бывать на свежем воздухе для носа полезно. В первые три месяца запрещено носить очки и тяжелые головные уборы, посещать бассейн и загорать. Летом в жару следует носить широкополую шляпу или использовать зонт от солнца.

Дополнительные ограничения для пациента установит хирург — они зависят от индивидуальных особенностей организма и проведенной операции. Например, после удаления горбинки реабилитация может быть гораздо более длительной.

Возможные осложнения

Пластика носа считается очень сложной операцией. Осложнения после нее случаются в 4–15% случаев, но главная их причина — обращение к неопытному хирургу. Врач, который проводит ринопластику, должен иметь большой опыт и стаж, лучше, если он обучался за границей и имеет различные сертификаты, подтверждающие его квалификацию.

Прямо во время операции могут возникнуть такие осложнения, как разрывы кожи, кровотечения, нарушения целостности кости, перелом носа или отрыв слизистой и хряща. Эти осложнения обычно удается оперативно устранить, но они увеличивают длительность операции и реабилитации.

Сразу после операции наблюдается отек, боли и затруднения дыхания. Это нормально, однако если симптомы не проходят через неделю, это повод обратиться к врачу. Также иногда после ринопластики пациент страдает от ослабления или утраты обоняния.

При открытой операции кожа на носу может потемнеть, покрыться сосудистой сеткой, иногда на ней образуются заметные рубцы. Это происходит как из-за ошибки хирурга, так и при неправильном уходе за носом после операции.

Также существуют эстетические осложнения — неправильная форма носа или недовольство пациента результатом операции. В этом случае через 2–3 года проводится повторная ринопластика.

Результат нескольких неудачных операций«>

Результат нескольких неудачных операций

Осложнение после ринопластики«>

Осложнения после ринопластики

Ринопластика: цена за процедуру

Стоимость ринопластики начинается от 100 тысяч рублей за незначительное вмешательство, например, пластику кончика носа. Такая высокая стоимость связана со сложностью операции и необходимостью наркоза. Комплексная ринопластика стоит от 200 тысяч рублей, а повторная — от 300 тысяч и выше. Цена зависит от уровня клиники, индивидуальных особенностей пациента и объема операции.

Контурная ринопластика стоит чуть дешевле — от 30 тысяч за процедуру.

Отзывы о ринопластике

Ринопластика — одна из самых популярных пластических операций, так как очень многие люди недовольны формой своего носа. В основном люди остаются довольны результатом, но вот реабилитация многим кажется слишком суровой.

Положительные отзывы

Положительные отзывы оставляют пациенты, посетившие опытного хирурга. Обычно это люди с достаточно высоким болевым порогом, которые нормально перенесли реабилитацию. Также почти всегда хорошо отзываются о ринопластике те, кто исправлял носовую перегородку — после операции у людей пропадают головные боли и улучшается дыхание.

«У меня ринопластика буквально перевернула всю жизнь! Нос был очень маленький, курносый, в детстве постоянно дразнили, вышла из школы с кучей комплексов и без друзей. Накопила денег и решилась на операцию. Да, первую неделю с гипсом было тяжело, не могла дышать, но не хуже, чем при насморке. Зато уже когда сняли гипс и через неделю спали отеки поняла, что все супер! А через полгода окончательно нос стал практически идеальным!»

«Мне врач сказал, что без септопластики дышать никогда нормально не смогу. Не хотелось идти на операцию, но дышать уже нормально было невозможно и всей семье мешал храпом. В итоге пошел, сделали. Восстановился быстро, больно почти не было. Сейчас прошел год — появилась куча сил, видимо из-за притока кислорода. Храпеть тоже совсем перестал, жена выбросила беруши. Так что если у вас кривая перегородка — однозначно рекомендую операцию».

Нейтральные отзывы

Отзывы со средними оценками оставляют в основном люди, довольные результатом, но с трудом перенесшие восстановление.

«Пишу прямо по горячим следам, сделала операцию два месяца назад. До сих пор нос иногда болит, а в первую неделю был вообще кошмар — не могла заснуть, тем более что спать надо было на спине. Дышать было невозможно, чувствительность к запахам только сейчас восстановилась. Да, вижу, что нос стал лучше по форме намного, но реабилитация очень уж тяжелая».

«Я не скажу, что в восторге. Отдала 200 тысяч, ждала супер-результата, но на выходе нос поменялся совсем чуть-чуть. Учитывая то, как больно это было и сколько я ждала, я не в восторге. Муж говорит, что заметно, подруги тоже, но сама я прям такого вау-эффекта не вижу»

Отрицательные отзывы

Есть о ринопластике и совсем негативные отзывы. В основном они связаны с обращением к неопытному хирургу или попыткой исправить незначительные дефекты. Вот их типичные примеры:

«У меня был нос как у Ахматовой, тонкий, с горбинкой, но с большим и нелепым кончиком. Решила пойти на операцию. Показали фотоколлажи, вроде все супер, все понравилось. Сразу после операции все страшно опухло, но мне сказали, что все нормально, подожди полгода. Я подождала — и в итоге кончик носа не уменьшился, а исчез совсем! Перекладина над верхней губой огромная, раньше была хоть на человека похожа, теперь на обезьяну( Что делать не знаю, видимо, снова ложиться под нож.»

«Хотела немного уменьшить нос, параллельно пришлось подпиливать горбинку. После операции было адски больно, нос разъехался вширь, были страшные отеки и боли. Результат стал заметен только через год, и не особенно он был выражен. Все осталось почти также, даже горбинка не слишком уменьшилась. Если бы знала, что так будет, то делать бы не стала — ради незначительной коррекции это того не стоит.»

Часто задаваемые вопросы о ринопластике

Ринопластика — это больно?

Сама операция проходит под наркозом, так что вы ничего не почувствуете. После операции возможна довольно сильная боль, так что врач пропишет вам обезболивающие средства.

Я буду чувствовать запахи после ринопластики?

Если операция проведена правильно, то да. Если была сделана коррекция носовой перегородки, то даже лучше, чем раньше. Чувствительность к запахам возвращается спустя неделю-другую после операции.

Когда можно проводить повторную ринопластику?

Не раньше, чем через два года после предыдущей — ткани должны полностью зажить.

Можно ли сделать ринопластику после травмы носа?

Да, но сначала нос должен зажить. Обычно ринопластику проводят минимум спустя год после травмы. С помощью операции можно убрать любые дефекты, вызванные травмой.

Со скольки лет можно делать ринопластику?

Ринопластику однозначно нельзя проводить до 18 лет. Некоторые хирурги советуют отложить ее до 25 лет — в этом возрасте кости и хрящи окончательно формируются. Если провести операцию раньше, то нос может изменить форму.

Ринопластика действительно безопасна?

Проведенная у опытного хирурга — да. Восстановление после этой операции довольно длительное, а сама она весьма травматичная, но в итоге все отеки спадут, нос заживет и вы получите гармоничное и эстетичное лицо.

Мне не нравится нос после ринопластики, что делать?

Первым делом — подождать. Только спустя полгода, а то и год, нос приобретет окончательную форму. Сначала она будет искаженной и даже несимметричной. Если форма не понравится вам и после, то сначала попробуйте несколько месяцев привыкнуть к ней — возможно, проблема просто в том, что теперь ваше лицо выглядит необычно. Если результат все равно вас не устраивает, обратитесь к хирургу — возможно, скорректировать нос можно будет без операции, например, филлерами.

Стоит ли делать ринопластику

Ответ на этот вопрос на самом деле не так очевиден. Операция все-таки достаточно серьезная, и не нужно прибегать к ней просто потому, что вас немного не устраивает форма носа. Большинство небольших недостатков можно исправить филлерами, то есть контурной ринопластикой, и иногда лучше отдать предпочтение именно этому методу. А в некоторых случаях небольшой дефект даже украшает лицо и делает его гармоничным. Например, небольшая горбинка обычно смотрится удачно и даже придает лицу аристократичность.

Также не стоит делать ринопластику, чтобы сделать себе нос как у кумира. Этот нос может быть красивым, но он красив именно на лице знаменитости. У вас он может смотреться совсем не так, абсолютно негармонично и даже некрасиво. Понять это поможет опытный пластический хирург.

Однако если у вас серьезный дефект, например, заметная горбинка, это может серьезно портить самооценку и эстетику лица. В этом случае лучше все-таки решиться на ринопластику.

Источник: www.BioKrasota.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *