Гиалуроновая кислота в косметологии

Долгая жизнь без старости была давней и заветной мечтой человечества. И вот мы уже в полушаге от этого события. А стало это возможным благодаря революционным технологиям и активному применению гиалуроновой кислоты в эстетической медицине.

Термин «гиалуроновая кислота» знаком каждому человеку, который хоть немного интересуется косметологией.  Но многим все же непонятно, почему гиалуроновая кислота является главным инструментом современной косметологии? За какие заслуги ее называют звездой № 1?

Что такое гиалуроновая кислота?

Гиалуроновая кислота – это полисахарид из семейства глюкозаминогликанов, являющийся составным  компонентом разных биологических структур и жидкостей. Она содержится в клетках человека, животных и даже в клетках некоторых бактерий. Из уроков биологии мы знаем, что человек состоит из клеток, клетки формируют органы, а пространство между клетками  и органами заполнено соединительной тканью.

Гиалуроновая кислота в косметологии


Гиалуроновая кислота входит в состав соединительной ткани и является главным элементом межклеточного матрикса. Соединительная ткань может быть в жидком и твердом состоянии, а также в виде геля. В жидком состоянии гиалуроновая кислота присутствует  в слюне, в спинномозговой жидкости, а также в синовиальной(жидкость, заполняющая полость суставов).

В твердом состоянии гиалуронат входит в состав костей, а в виде геля она присутствует в стекловидном теле, хрящах и межклеточной жидкости. В большом объеме гиалуроновую кислоту синтезируют в коже специфические клетки – фибробласты. Фибробласты – это клетки соединительной ткани, основная функция которых состоит в синтезе, помимо гиалуроновой кислоты, коллагена и эластина.

Основное количество всей гиалуроновой кислоты сосредоточено в коже, располагается она в соединительной ткани дермы между волокнами коллагена и эластина, а также в клетках рогового слоя корнеоцитах. Если провести некую аналогию и представить нашу кожу в виде матраса, то можно сказать, что коллаген и эластин – это пружины, а гиалуроновая кислота – это поролон, заполняющий пространство между ними.

Как мы успели заметить из вышесказанного, гиалуроновая кислота является естественной составляющей нашего организма. Она синтезируется в нем и участвует во многих биологических процесса. Ее роль в организме поистине неоценима.

Роль гиалуроновой кислоты в организме


Гиалуроновая кислота обладает замечательными свойствами. Самое важное и ценное качество – это способность связывать и удерживать воду. Известно, что одна молекула гиалуроновой кислоты связывает 500 молекул воды. Также она обладает так называемым «эффектом памперса» – способностью не отдавать влагу из кожи.

Будучи важным компонентом внеклеточного матрикса, гиалуронат обеспечивает жизнедеятельность клеток, заполняя пространство между ними. Гиалуроновая кислота принимает участие в процессе пролиферации (разрастание ткани путем деления клеток), обеспечивает транспортировку кислорода, лимфоцитов и других молекул крови и питательных веществ к месту повреждения тканей и очагов воспаления.

Гиалуроновая кислота в косметологии

Но мало кто знает, что, помимо своих чудодейственных качеств, гиалуронат играет важную роль в процессе миграции злокачественных опухолей и диффузии стрептококковой инфекции. По этой причине избыток гиалуроновой кислоты также опасен, как и ее недостаток: все зависит от процессов, которые происходят в организме.

Производство гиалуроновой кислоты в организме может ускоряться или замедляться, ее количество может увеличиваться или уменьшаться, и это отнюдь не связанно с возрастом. Косметологи привыкли считать, что дефицит гиалуроновой кислоты в организме служит неким показателем старения кожи, который позволяет назначать препараты на ее основе в качестве лечения и профилактики возрастных изменений кожи. Но это не так.


Важнейшие причины, которые способствуют синтезу гиалуроната – это воспаление, повреждение тканей или травма. В местах повреждения тканей, воспаления или травмы значительно увеличивается количество гиалуроновой кислоты.

Виды гиалуроновой кислоты

В зависимости от количества фрагментов, составляющих молекулу гиалуроновой кислоты, она может иметь различную массу и длину.

  • Низкомолекулярная гиалуроновая кислота имеет выраженное противовоспалительное действие. Используется при лечении трофических язв, ожогов, псориаза и других кожных заболеваний. Этот вид гиалуроната входит в состав средств для наружного применения: кремов, тоников, эмульсий и сывороток. Они способны, не теряя свои свойства, глубоко проникать в кожу.

Важный момент, который следует учитывать при использовании препаратов на основе гиалуроновой кислоты,– это влажность воздуха. Когда влажность воздуха низкая, гиалуроновая кислота дает обратный увлажнению эффект. Верхние слои кожи стягиваются, становятся сухими, создается эффект натянутой маски на лице. Чтоб устранить эти неприятные ощущения, нужно сразу же после гиалуроновой кислоты нанести на лицо увлажняющую сыворотку или питательный крем. Питательный и увлажняющий крем создаст ощущение комфорта и снимет неприятные симптомы. Низкомолекулярные формы гиалуроновой кислоты способны повысить упругость кожи и частично заполнить уже сформировавшиеся морщины.


  • Среднемолекулярная гиалуроновая кислота в инъекциях с массой от 100 до 500 кДа, запускает синтез эндогенной (собственной) гиалуроновой кислоты и процесс неоколлагеногенеза за счет стимуляции фибробластов. Также она активно употребляется в медицинских целях, в частности для лечения некоторых форм артрита и в офтальмологии для лечения глаз.
  • Высокомолекулярная форма гиалуроната успешно применяется в косметологии для усиленной гидратации кожи и восполнения потерянных объемов. Благодаря своим свойствам она способна удерживать большое количество молекул воды. Высокомолекулярная гиалуроновая кислота от 900 кДа и выше обладает большими реструктурирующими и антиоксидантными способностями. Кроме того, ее депонирование в тканях составляет две недели, по сравнению с низкомолекулярной гиалуроновой кислотой, которая сохраняется в тканях одну неделю. Чем выше молекулярная масса гиалуроната, тем лучше морфогенез полимерной сети, тем более вязким становится раствор при низких ее концентрациях. Это позволяет покрыть большую площадь кожи сплошной увлажняющей пленкой.

Мы ее теряем. Причины?


Со временем процесс распада гиалуроновой кислоты в организме преобладает над ее синтезом. По какой причине это происходит? Как это ни странно, но вопреки доминирующему убеждению, вовсе не возраст играет господствующую роль в этом процессе. Главная причина – это повреждение кожи ультрафиолетовым облучением типа А и В. Под пагубным действием УФ-излучения происходит повреждение клеток кожи и уменьшение синтеза гиалуроновой кислоты.

Гиалуроновая кислота в косметологии

Одновременно с уменьшением гиалуроновой кислоты в организме, усиливаются процессы ее распада, при этом продукты распада накапливаются и выводятся из кожи очень медленно. На самом деле, данный процесс является защитной реакцией организма, так как УФ-излучение является главной причиной канцерогенеза, а гиалуронат принимает участие в миграции и отсеивании опухолевых клеток.

Второй важный фактор, способствующий деградации гиалуроновой кислоты – фермент гиалуронидаза. Гиалуронидаза расщепляет гиалуроновую кислоту, и этот процесс происходит непрерывно. Основная часть гиалуроната распадается и восстанавливается  вновь в течение суток. Полное обновление всего объема гиалуроновой кислоты происходит в течение 3-4 дней. И это предполагает распад и новый синтез гиалуроната во всех тканях организма. Причиной распада может быть:

  • возраст;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • несбалансированное питание;
  • вредные привычки (никотин, алкоголь);
  • психоэмоциональное состояние;
  • прием определенных лекарственных средств.

Эти причины влияют не только на количество синтезированной гиалуроновой кислоты, но и на ее структуру. Снижение количества гиалуроновой кислоты способствует уменьшению воды в составе некоторых клеточных структур и появлению первых признаков старения.

К тому же естественные возрастные процессы могут привести к увеличению объема гиалуроновой кислоты в дерме, что может стать причиной межклеточного отека, с одной стороны, и обезвоживанию поверхностных слоев кожи, с другой стороны.

Все эти процессы сказываются негативно на состояние кожи. Она становится сухой, дряблой, теряет эластичность и упругость, на ней образуются многочисленные морщины. И как результат: отражение в зеркале совсем не радует и становится источником огорчения.

Гиалуроновая кислота в косметологии

В косметологии используются два промышленных вида гиалуроновой кислоты:

  • животного происхождения;
  •  на основе биотехнологического синтеза.

Долгое время в косметологии применяли гиалуроновую кислоту животного происхождения. Ее получали путем размельчения органов животных (гребней зрелых петухов, пупочных канатиков)  в результате двухфазовой отчистки. В таком препарате сохранялись белки и пептиды животного, что способствовало развитию аллергических реакций и отторжению препарата.


Гиалуроновая кислота в косметологии

Организм позиционировал эту форму гиалуроната как чужеродное вещество и запускал реакцию по устранению чужака. Все это, естественно, влияло на эстетический результат процедуры. И вместо долгожданного омоложения, прибавлялись лишние хлопоты по устранению возникших осложнений. В наши дни гиалуроновая кислота животного происхождения почти не используется.

Но наука не стоит на месте. Создаются новые технологии и препараты, способные полностью минимизировать побочные эффекты, осложнения и риски. Поэтому сейчас в косметологии используют гиалуроновую кислоту, полученную путем биохимического синтеза.

Для этих целей используют бактериальные культуры, а конкретно стрептококки, выращенные на растительной основе (пшеничном бульоне). Этот метод базируется на способности некоторых микроорганизмов синтезировать гиалуроновую кислоту. Биохимический метод позволяет добиться большого количества вещества с нужным молекулярным весом и с приемлемой структурой.

Непосредственно в филлерах употребляется:

  • стабилизированная (нативная, натуральная);
  • нестабилизированная (химически модифицированная).

Действие гиалуроновой кислоты напрямую зависит от ее вида. Каждый вид обладает своими преимуществами и своими эффектами. Большое значение имеет степень очистки препарата. Некоторые препараты на основе гиалуроната содержат дополнительные вещества в виде витаминов, аминокислот, биологические активных веществ. Другие же являются «чистыми», в них содержится только гиалуроновая кислота, которая действует как самостоятельный компонент. Самой эффективной считается стабилизированная гиалуроновая кислота.

Гиалуроновая кислота в косметологии

Препараты на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты долго хранятся в коже, составляют основу препаратов гидрорезерва и запускают регенеративные процессы в дерме.

Молекула гиалуроновой кислоты очень чувствительна. Она остро реагирует на химическую модификацию: термическую или механическую. По этой причине следует правильно сохранять ее в процессе химических реакций. Стабилизированная гиалуроновая кислота получается методом биохимического синтеза, затем следует процесс сшивания, который называется стабилизацией (формирование пересекающихся сшивок между молекулами гиалуроновой кислоты).

Молекулы гиалуроновой кислоты подвергаются сшиванию в целях предотвращения их быстрой деградации. Такая гиалуроновая кислота демонстрирует долгие клинические эффекты при ее внедрении в кожу. После сшивания полученные гели проходят очистку, которая представляет собой очень кропотливый процесс и является решающим фактором при ценообразовании препаратов стабилизирующей гиалуроновой кислоты.


В зависимости от уровня стабилизации производятся гели различной вязкости для устранения разнообразных эстетических проблем: мало стабилизированные – для устранения мелких морщин, более стабилизированные и более вязкие – для коррекции носогубных складок и восстановления утраченных объемов.

Стабилизированная гиалуроновая кислота используется в контурной практике и при армировании лица, так как этот вид гиалуроната хорошо держит объем. То есть, когда надо восполнить утраченные объемы, например, щек, вытолкнуть носогубные складки извне, смоделировать контур лица и заполнить провалы на лице, используется стабилизированная гиалуроновая кислота.

Нестабилизированная гиалуроновая кислота употребляется в мезотерапии и биоревитализации для гидратации тканей и улучшения эластичности кожи.

Инъекционные методы на основе гиалуроновой кислоты

Инъекционные методы и техники на основе препаратов с гиалуроновой кислотой дают фантастические результаты. Но не всякая гиалуроновая кислота способствует улучшению кожных характеристик. Для того чтобы запускались механизмы регенерации в дерме необходимо соблюдение нескольких условий:

  1. Гиалуронат должен быть стабилизированным (натуральным, нативным).
  2. Молекулярная масса гиалуроната должна превышать 1 млн Дальтон.
  3. Концентрация гиалуроновой кислоты в препарате должна превышать 15 мг на миллилитр.
  4. Гиалуроновая кислота должна быть вязкой консистенции.

Если не соблюдаются эти условия, то фибробласты не активизируются и процесс омоложения не запускается.

Гиалуроновая кислота в косметологии

Препараты на основе гиалуроновой кислоты используются в следующих инъекционных  методиках:

  • биоревитализация;
  • мезотерапия;
  • биорепарация;
  • редермализация;
  • контурная пластика;
  • биоармирование.

Биоревитализация – самая востребованная и эффективная процедура в косметологии. Она основывается на введение гиалуроновой кислоты в средние слои кожи. Используется во всех случаях возрастного увядания кожи, при лечении акне и послеродовых растяжек.

Мезотерапия – введение гиалуроновой кислоты и коктейлей на ее основе методом множественных инъекций.

Биорепарация – введение гиалуроновой кислоты с витаминами, аминокислотами и пептидами.

Редермализация – введение инъекций гиалуроновой кислоты и сукцината натрия (производное янтарной кислоты).

Контурная пластика – восполнение утраченных объемов с помощью гиалуронового геля.

Биоармирование лица – восстановление контурного очертания овала лица гиалуроновым биогелем.

Противопоказание к применению гиалуроновой кислоты

Несмотря на то, что гиалуроновая кислота синтезируется нашим организмом, а модифицированные препараты на ее основе обладают высокой степенью отчистки, все же бывают случаи отторжения препарата и возникновения аллергических реакций. Это обусловлено тем, что невозможно полностью очистить полученный препарат от содержания чужеродных белковых примесей. Именно эти примеси вызывают нежелательные побочные действия и осложнения. Также дополнительное внедрение гиалуроновой кислоты в организм может вызвать непредвиденные последствия, так как она играет большую роль в миграции злокачественных опухолей и распространении различных инфекций. Существует ряд серьезных противопоказаний, которые необходимо учитывать. Не следует использовать препараты на основе гиалуроновой кислоты в случаях:

Гиалуроновая кислота в косметологии

  • аутоиммунных и онкологических заболеваний;
  • инфекционных и хронических заболеваний в стадии обострения;
  • беременности и лактации;
  • воспаления кожи на лице;
  • индивидуальной непереносимости к препарату.

Несоблюдение данных предостережений может привести к тяжелым последствиям.

Гиалуроновая кислота – правда и вымысел

Любое чудодейственное вещество вызывает массу споров и толков, в которых очень мало правды, но много вымысла. Излишне впечатлительные натуры приписывают гиалуроновой кислоте то волшебные и магические свойства, то везде ищут подвох и скрытые заговоры. Рассмотрим некоторые устоявшиеся мифы.

Миф первый: инъекции с гиалуроновой кислотой вызывают привыкание.

Это неверно. «Подсесть на иглу» можно только с психологической точки зрения. Когда пациент употребляет эффективные косметические препараты, он замечает, как улучшается его внешний вид. Это состояние ему нравится, поднимается его самооценка, он начинает к нему привыкать. Возрастает желание выглядеть все лучше и лучше. Но это никак не связано с гиалуроновой кислотой. Гиалуроновая кислота в кремах действует только на поверхностный слой эпидермиса. В инъекциях гиалуроновая кислота стимулирует собственные клетки, возвращая их к естественным процессам, которые они успели подзабыть по мере взросления кожи. А по истечении срока действия гиалуроновая кислота распадается в организме и полностью исчезает. Она никак не может вызвать зависимость.

Миф второй: большая молекулярная масса гиалуроновой кислоты не позволяет ей проникать в кожу.

Отчасти верно. Если речь идет о косметических препаратах в виде кремов, эмульсий, сывороток, то так и есть. Эти препараты призваны «работать» в верхних слоях эпидермиса. Они не являются лекарством и не должны проникать сквозь кожный барьер. Но дело в том, что ученые давно научились дробить молекулу гиалуроновой кислоты и создавать ее низкомолекулярные формы. Низкомолекулярная гиалуроновая кислота, содержащаяся в креме, вполне способна проникать в кожу.

Гиалуроновая кислота в косметологии

 Миф третий: гиалуроновая кислота в инъекциях способствует повышению внутриглазного давления.

Гиалуроновая кислота входит в состав многих биологических жидкостей, она является компонентом нашего организма, присутствует во многих органах, в частности входит в состав стекловидного тела. Впервые в истории гиалуроновая кислота стала употребляться в офтальмологии. По этой причине она никак не может повышать внутриглазное давление.

Миф четвертый: уколы красоты с ботулином и гиалуроновой кислотой – это одно и то же.

Очень безграмотное утверждение. Ботулин – это нейротоксин, продукт жизнедеятельности бактерий Clostridium botulinum. Препараты на основе ботулина парализуют мышцу, не позволяя ей сокращаться. Он не воздействует на кожные механизмы, не запускает процесс регенерации клеток, а лишь на время расслабляет мышцу и тем самым способствует устранению морщин. Гиалуроновая кислота входит в состав нашего организма, она запускает процессы регенерации и активизации клеток дермы, увлажняет кожу, восполняет утраченные объемы. Это два совершенно разных вещества, у них разные функции и роли.

Миф пятый: зимой не рекомендуется употребление кремов с гиалуроновой кислотой.

Очень распространенное заблуждение. Защищать кожу надо в любое время года,  особенно зимой, когда сухой кондиционированный воздух и горячий воздух от батарей в помещениях способствуют сухости и обезвоживанию кожи. Просто надо знать, что наносится  увлажняющий крем за полчаса до выхода на мороз. В этот период года нужно усилено как питать, так и увлажнять кожу.

Миф шестой: инъекции с гиалуроновой кислотой вытягивают влагу из глубоких слоев кожи.

Разумеется, это не так. Все происходит с точностью наоборот. Гиалуроновая кислота увлажняет, насыщает кожу влагой. В нашем организме распад и синтез гиалуроновой кислоты происходит каждый день. И каждые три-четыре дня полностью восполняется количество гиалуроновой кислоты во всех системах и органах. Инъекции или кремы не способны «вытягивать» воду из глубоких слоев кожи еще и потому, что гиалуроновая кислота обладает «эффектом памперса» и не отдает влагу из кожи.

В современной косметологии появилось мощное орудие – гиалуроновая кислота. Она стала предметом серьезных научных исследований и стала активно использоваться в эстетической медицине. За последние несколько лет гиалуроновая кислота доказала свою эффективность, признанную во всем мире. На ее основе построена целая индустрия омолаживающих технологий и препаратов. Но для того чтобы не попасть в ловушку к собственным пристрастиям, надо ознакомится с ее лечебными эффектами, способами производства и видами. Ведь даже самый чудодейственный препарат может принести как пользу, так и вред.

iakosmetolog.ru

Что такое гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота в косметологии

Гиалуроновая кислота является природным материалом, содержащимся в нервных, соединительных и эпителиальных тканях. При этом она является не только одной из составляющих всех жидкостей в организме, но и отвечает за вязкость и сохранность влаги в межклеточном пространстве. К этому стоит добавить, что данное вещество участвует в процессах регенерации. Поэтому теоретически «уколы красоты» на основе гиалуроновой кислоты должны быть безопасными для человеческого организма.

Гиалуроновая кислота в косметологии нашла широкое применение. Данный компонент все чаще включается в состав различных кремов, лосьонов, масок для профессионального или домашнего ухода. Гиалуроновую кислоту можно найти и в составе декоративной косметики, например, губной помады или блеска. Проникая в кожу вместе с увлажняющими компонентами, она удерживает влагу, помогает бороться с морщинами, сухостью, а также усиливает синтез коллагена и эластина.

Но более эффективна гиалуроновая кислота при введении под кожу. Сегодня такую процедуру можно выполнить в любом косметологическом кабинете. Контурная пластика лица гиалуроновой кислотой – это процедура инъекционного омоложения лица и тела. Выполняется она при помощи введения врачом-косметологом препарата под кожу микроиглами. Уже после процедуры пациент видит результат: кожа разглаженная, более свежая и здоровая.

Кому показана гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота показана для:

• заполнения и коррекции морщинок, рубцов;
• увеличения объема или изменения контура, формы губ;
• достижения симметрии губ;
• приподнимания опущенных уголков губ;
• коррекции контура лица и придания необходимого объема;
• обеспечения эффекта лифтинга;
• разглаживания носогубных складок;
• омоложения кистей рук;
• устранения морщин вокруг глаз;
• коррекции подбородка и.т.д.

Прежде чем решиться на подобную процедуру, уточните у своего косметолога молекулярность препарата, который будет введен вам под кожу. Почему это важно? Существует высокомолекулярная и низкомолекулярная гиалуроновая кислота. Первая формирует воздухонепроницаемую пленку, что позволяет удерживать жидкость. Результат неплохой, но поверхностный. Вторая – способна проникать в глубокие слои кожи, показывая более эффективные результаты. Отсюда и высокая цена.

Гиалуроновая кислота в косметологии

Как делают «уколы красоты»?

Инструкция по применению гиалуроновой кислоты, а также дополнительные рекомендации производитель вкладывает в каждую упаковку препарата. Врач-косметолог, перед тем как вводить инъекцию должен ознакомиться с рекомендациями производителя и проанализировать все возможные риски, а также донести информацию о препарате пациенту.

Как пользоваться гиалуроновой кислотой: перед тем как ввести препарат, врач наносит на необходимые зоны антисептик и обезболивающее средство. Затем при помощи тонкой иглы вводит препарат. По завершению процедуры на кожу вновь наносится антисептик. Сам процесс занимает от четверти до двух часов. Уколы вводятся амбулаторно и пребывание в стационаре не требуется.

Гиалуроновая кислота в косметологии

Результат будет виден сразу после инъекций, и держаться он будет от полугода до полутора лет. Период зависит от индивидуальных особенностей организма (качество кожи, образ жизни пациента, глубина морщин), возраста, зон введения «уколов красоты» и техники врача-косметолога.

Пациенты должны понимать, что с возрастом или в силу иных обстоятельств подобных уколов может быть недостаточно. Косметолог может рекомендовать параллельно с контурной пластикой иные процедуры (профессиональные косметические программы, различные пилинги, аппаратную косметологию и т.д.).

Рекомендации перед процедурой и после «уколов красоты»

Как таковых ограничений перед процедурой нет. Но клиентам не рекомендуют за сутки до введения инъекций заниматься тяжелым физическим трудом, спортом, употреблять спиртные напитки. Врач должен предупредить клиента, что желательно за несколько недель до процедуры не употреблять препараты, которые снижают свертываемость крови. Других рекомендаций не будет.

Гиалуроновая кислота в косметологии

После проведения «контурной пластики» врачи-косметологи не рекомендуют первые сутки:

• трогать зоны коррекции;
• наносить на лицо декоративную или косметику по уходу за кожей;
• не спать лицом на подушке.

Мимическая активность также будет лишней после уколов гиалуроновой кислотой.

Следующие несколько дней, косметологи не рекомендуют:

• принимать аспирин или другие препараты, которые нарушают свертываемость крови;
• заниматься спортом;
• делать массаж в зонах, где проводилась манипуляция;
• удалять образовавшиеся корочки.

В течение следующих двух-четырех недель нельзя посещать солярий, сауну и баню.

Сколько стоит гиалуроновая кислота

Цена гиалуроновой кислоты в салонах красоты столицы зависят от самого препарата, а также от салона, в который обращается клиент. Сегодня стоимость одного филлера, а также его введение под кожу пациента варьируется от 3 000 до 16 000 рублей.

Самые популярные филлеры на основе гиалуроновой кислоты – Радиесс (Германия), Рестилайн (Швеция), Принцесс (Австрия), Мезовартон (США), Реплери (Россия-Китай), Диетбель (Испания), Стилаж (Франция).

Противопоказания к проведению процедуры

Несмотря на большое количество положительных моментов, как и любая иная косметологическая процедура, целью которой является вмешательство в естественные процессы, данная также имеет ряд противопоказаний. В обязательном порядке врач-косметолог перед введением «уколов красоты» должен проинформировать пациента о них, а также о ходе процедуры и возможных негативных последствиях, а также ознакомить с рекомендациями после введения инъекций.

Основные противопоказания к контурной пластике:

• сахарный диабет;
• онкология;
• повышенная температура тела;
• обострение хронических заболеваний;
• герпес;
• нарушенная свертываемость крови;
• аллергические реакции.

Также стоит понимать, что гиалуроновая кислота при беременности и лактации запрещена.

Косметолог должен отказаться от проведения манипуляций, если на коже в зоне проведения инъекций воспалительный процесс, появилось новообразование, раньше вводились не рассасывающие филлеры.

Гиалуроновая кислота для лица: польза и вред

Какие могут быть для кожи лица польза и вред от применения гиалуроновой кислоты? Данный компонент чрезвычайно полезен для организма, и с этим спорить бессмысленно. Он не только воздействует на поверхностные слои кожи, но и стимулирует внутренние процессы, способствующие омоложению кожи. «Уколы красоты» на основе гиалуроновой кислоты:

• считаются относительно безопасным методом омоложения;
• не требуют дополнительной коррекции;
• эффект заметен сразу, нет восстановительного периода;
• могут разгладить не только мимические, но и глубокие возрастные морщины.

Среди основных минусов стоит отметить: психологи настаивают, и некоторые косметологи с ними соглашаются, что у многих пациентов «уколы красоты» вызывают психологическое привыкание. Также бытует мнение, что постоянные инъекции способствуют уменьшению выработки собственной гиалуроновой кислоты, что приводит к ускоренному старанию кожи. Важно понимать, что некачественный препарат (недостаточно очищенный) может привести к тяжелым аутоиммунным заболеваниям. Аллергия на гиалуроновую кислоту не исключена, если врач-косметолог предлагает препарат животного происхождения.

Не стоит забывать и о других побочных эффектах:

• первые несколько суток пациента могут беспокоить покраснение, зуд, отеки, боль;
• при большом количестве введенного под кожу препарата могут появиться гематомы;
• аллергические реакции на препарат;
• поражения угреватого типа (не требуют лечения и проходят в течение 2-40 дней).

Важно понимать, что пользу может принести только высококачественный продукт, а гарантировать правильность введения сможет только врач-косметолог. Не экспериментируйте со своим здоровьем, если не уверенны в правильности своего выбора, качестве филлера или профессионализме косметолога, к которому обратились.

Использование гиалуроновой кислоты в домашних условиях

Если вы не можете позволить себе «уколы красоты» у профессионального косметолога, то есть вариант опробовать гиалуроновую кислоту в ампулах в домашних условиях. Конечно, равноценной заменой инъекциям средство не станет, но значительно улучшит состояние кожи за счет:
• повышения способности клеток к регенерации;
• увлажнения кожи;
• уменьшения неглубоких возрастных и мимических морщин;
• выравнивания тона и цвета лица.

Для приготовления домашней косметики понадобится препарат в ампулах (гиалуронат натрия) или порошок.

Гиалуроновая кислота в косметологии

Гиалуроновая кислота в косметологии

Маска от морщин:
• 30 мл кипяченой воды;
• 2 гр. гиалуроновой кислоты.

Компоненты соединяются и в течение получаса периодически помешиваются (состав должен набухнуть). Такой маски хватит на несколько раз, хранить ее нужно в замороженном виде. Смесь нужно наносить на проблемные участки, не смывать. После того как маска впитается, нанести омолаживающий крем.

Не так давно к подобным методикам прибегали лишь знаменитые и состоятельные люди, но сегодня подобные процедуры доступны практически каждой женщине.

Рекомендуем прочитать: Коррекция растяжек с помощью процедуры коллостотерапии

17 апреля в Москве пройдёт конференция компании Mesopharm «Научный подход к эстетической медицине. Актуальные вопросы и тренды индустрии.»

Тэги: уход за кожей  

Аналитика рынка

  • Косметические новинки 2018 года или индустрия красоты в новом формате
  • Индустрия красоты 4.0 или цифровая эра косметики
  • Рынок косметологических аппаратов показывает активное развитие на фоне высокой конкуренции
Удобный поиск по салонам красоты на нашем сайте

Салоны красоты Москвы  Салоны красоты Петербурга
Салоны красоты Екатеринбурга  Салоны красоты Новосибирска

Последние посты в блогах на нашем сайте

  • Oksana-Lezina / Какие косметические процедуры можно сделать дома?
  • Prostye-sovety / Секреты и хитрости идеального тона лица от профессиональных визажистов
  • Naturecream / Микробиом кожи
  • Naturecream / Leuphasyl — безопасная альтернатива ботулотоксину
  • Prostye-sovety / Бьютиномика: выгодная и экономная покупка косметики
  • Oksana-Lezina / Мифы о здоровом питании
  • Naturecream / Фактор роста — таинственный ингридиент в косметологии
  • Naturecream / Ничто так не выдаёт возраст женщины как…..
  • Prostye-sovety / Бесполезная косметика, на которую не стоит тратить деньги
  • Naturecream / Гексапептид Juveleven — защитник ДНК клеток кожи от повреждений

cosmetology-info.ru

Секрет действия гиалуроновой кислоты на кожу

Гиалуроновая кислота содержится в организме каждого человека, а именно — это естественный компонент кожи, который призван поддерживать в норме водный баланс в клетках. В молодости это вещество активно синтезируется, поэтому в 15–25 лет проблем с морщинами и естественным увлажнением кожи лица не возникает.

Однако с течением времени организм уменьшает выработку этого удивительного вещества, водный баланс в клетках нарушается, кожа становится сухой, морщинистой и рельефной. В связи с этим в косметологии кожу стали искусственно обеспечивать гиалуроновой кислотой с помощью инъекций и наружных косметических средств. Эффективность этого вещества подтверждена лабораторными исследованиями, процедурами и операциями на практике. Так называемая «гиалуронка»:

  • формирует на коже защитную плёнку, усиливая естественное сопротивление агрессивным атмосферным атакам;
  • контролирует уровень увлажнения в клетках, не нарушая газообменные процессы;
  • заполняет любые неровности и складки на поверхности кожи, в том числе мимические и возрастные морщины, эффективно и очень заметно разглаживая их;
  • делает самую сухую, шелушащуюся кожу нежной, мягкой и максимально увлажнённой;
  • эффективно омолаживает, делая кожу более эластичной, упругой;
  • способствует мощному воздействию других биологически активных веществ, применяемых в косметических средствах;
  • обладает ранозаживляющим действием без последующего образования рубцов, поэтому активно используется для лечения угревой сыпи и прыщей.

Если при использовании других натуральных средств их действия приходится порой ждать достаточно длительное время, то результаты использования гиалуроновой кислоты для кожи заметны сразу же, после первой процедуры в салоне или после применения одного из косметических средств на её основе.

Препараты с гиалуронкой отлично совместимы с кожей, поэтому не вызывают аллергических реакций или раздражения. Единственный минус таких средств — привыкание к ним. Если в клетки извне будет поступать избыточное количество гиалуроната, кожа «разбалуется» в определённый момент и совсем перестанет вырабатывать собственную кислоту. В этом случае придётся постоянно осуществлять внешнюю подпитку, без которой кожа становится вялой и дряблой.

В салонах же придётся прибегать к процедурам с участием гиалуронки постоянно, через строго определённые, хоть и достаточно продолжительные промежутки времени.

Эффективные средства с гиалуроновой кислотой

Вы готовите домашние скрабы для лица? Попробуйте, это не сложно: https://beautiface.net/uhod/za-kozhey/domashnie-skraby-dlya-lica.html

Подробнее о кофейном скрабе, который мягко и эффективно очищает кожу, Вы найдете здесь>>

Салонные процедуры с применением гиалуроната

В косметической хирургии широко используются гиалуроновые препараты в виде внутрикожных инъекций. Их применяют для увеличения тканей и заполнения морщин. Их преимущества перед остальными омолаживающими процедурами — в безопасности для здоровья и минимуме побочных эффектов. Это объясняет популярность уколов гиалуроновой кислоты по сравнению, например, с инъекциями ботокса.

В любом салоне вам на выбор будет предложено масса филлеров (препаратов для заполнения тканей) с гиалуронатом от самых разных производителей: Остенил и Синокром (Германия), Ферматрон (Великобритания), Суплазин (Ирландия), Reneall Mezo (Испания), ИАЛ-Систем (Италия) и другие.

Некоторые ампулы можно купить без всяких проблем в аптеке, а какие-то могут предоставить только профессиональные косметологические кабинеты. Средняя стоимость 1 мл активного вещества составляет 1 600 рублей. Современным красавицам доступны следующие омолаживающие процедуры с активным применением гиалуроновой кислоты.

  • Мезотерапия

Мезотерапия гиалуроновой кислотой — очень востребованная на сегодня процедура по омоложению лица. В проблемный участок вводится гель, который заполняет под кожей пустоты, увеличивая тем самым объём тканей, а также активно удерживает внутри клеток влагу. Итог — увлажнённая, ровная кожа без морщин.

Эффект сохраняется в течение года (приблизительный срок, который может быть разным в каждом отдельном случае), после чего инъекцию гиалуроновой кислоты повторяют в том же салоне. Стоимость процедуры будет зависеть от исходного состояния кожи и количества требуемого филера (от 4 500 рублей и выше). Основным недостатком является болезненность инъекций, но этого можно избежать посредством использования обезболивающих препаратов (анестезии).

Биоревитализация

Биоревитализация с применением гиалуроновой кислоты набирает обороты не меньше, чем мезотерапия, хотя по своей сущности является её разновидностью. Она предполагает введение под кожу не лечебного, специально разработанного геля, а практически чистой гиалуронки.

Препараты, используемые в процедуре биоревитализации, максимально близки по своему составу к кислоте, содержащейся в человеческой коже. Подобного рода инъекции запускают в клетках процесс самостоятельной выработки эластиновых волокон, коллагена и непосредственно самой гиалуроновой кислоты.

Однако стоить такая процедура тоже будет гораздо дороже (от 6 000 рублей и выше).

Контурная пластика

Контурная пластика с использованием гиалуроновой кислоты — эффективный и действенный способ изменить изначальные контуры своего лица: например, увеличить размер губ, откорректировать форму скул или подбородка, уменьшить глубину носогубных складок и т. п.

Благодаря способности гиалуроната удерживать молекулы воды, кожа приобретает эластичность и свежесть. Инъекции исключают аллергию, так как в профессиональных салонах предварительно выполняют тестирование на переносимость организма того или иного геля.

Данная процедура предполагает быстрое заполнение мягких тканей специальным гелем в виде инъекций, который также отличается временным действием. Эффект может сохраняться на протяжении нескольких месяцев — от полугода и дольше. Цены на контурную пластику начинаются от 10 000 рублей.

Если вы сомневаетесь, делать ли вам знаменитые инъекции гиалуроновой кислоты, лучше обратитесь за советом и рекомендацией к профессиональному и опытному косметологу. Это один из самых оптимальных и верных вариантов, который позволит избежать нежелательных побочных эффектов и отрицательных результатов.

В эффективности данных косметологических процедур сомневаться не приходится, так как кожа лица на самом деле приобретает упругость и заметную эластичность, становится красивой и максимально увлажнённой. Без гиалуроновой кислоты сегодня трудно представить даже домашнюю косметологию.

Результат воздействия эликсира молодости

Домашнее омоложение гиалуроновой кислотой

Существует и домашняя альтернатива биоревитализации и мезотерапии — уход за кожей с применением косметических средств с содержанием концентрата гиалуроновой кислоты. Нужно при этом понимать, что данное домашнее омоложение не будет являться равноценной заменой. Косметика, в отличие от инъекций, оказывает поверхностное, а не глубинное действие. Поэтому ожидать от домашнего использования гиалуронки радикального, революционного эффекта омоложения вряд ли стоит.

Для домашнего использования отлично подойдёт порошкообразная гиалуроновая кислота или гиалуронат натрия (натриевая соль основного активного вещества). Их можно заказать в многочисленных интернет-магазинах или приобрести в обычных аптеках.

Приготовление

Порошок гиалуроновой кислоты (2 гр) развести в тёплой кипячёной воде (30 мл). Перемешать тщательно, оставить набухать на 30–60 мин. Если за это время образовались комочки, их нужно размять. Готовый раствор должен представлять собой вязкую, однородную консистенцию. Его должно хватить на несколько процедур, но чтобы он не потерял своих полезных свойств, хранить его рекомендуется в замороженном виде.

Нанесение

Приготовленный в домашних условиях раствор гиалуроновой кислоты нанести на предварительно очищенную кожу (нужно умыться и желательно использовать скраб). Наносить средство можно точечно, исключительно на проблемный участок лица (например, только на носогубные складки с целью уменьшить их глубину). А можно равномерно распределить раствор на всю поверхность лица. Поначалу средство ощущается как гелевая тонкая пленка, но вскоре она полностью впитывается и не требует смывания. Поверх раствора наносится либо омолаживающий крем, либо маска такого же действия.

Курс домашнего омоложения

Курс домашнего омоложения гиалуроновой кислотой составляет от 10 до 15 процедур. Периодичность выбирается индивидуально. Первый вариант использования — нанесение под крем ежедневно в течение двух недель. Второй — под маску примерно дважды в неделю.

Противопоказания

Гиалуроновая кислота относится к очень активным биологическим веществам, поэтому может спровоцировать обострение уже имеющихся заболеваний и ухудшить состояние больных. В салонах предварительно проводится выявление всех имеющихся противопоказаний для инъекций красоты и молодости, а вот в домашних условиях придётся самостоятельно решать, можно ли вам использовать данный препарат.

К противопоказаниям относятся: плохая свёртываемости крови, инфекционные заболевания, беременность, лактация, очаги воспаления на лице, недавно проведенные (в течение ближайшего месяца) глубокий пилинг лица или лазерная шлифовка.

Натуральным, 100% совместимым материалом является гиалуроновая кислота для кожи, увлажняя её и восстанавливая процессы обновления клеток. Биотехнологический способ, которым её производят сегодня, качественный и эффективный: синтезированный препарат идентичен естественному гиалуронату кожи.

Поэтому столь частое обращение к этому веществу в качестве омолаживающего средства практически всегда дарит массу положительных эмоций из-за потрясающих результатов. Гладкая, ровная кожа лица без морщин — разве не об этом мечтает каждая женщина?

Пора открыть для себя это чудо косметологии XXI века!


beautiface.net

Роль ГК в организме человека

Все системы и органы состоят из клеток: кровь — из форменных элементов, печень — из гепатоцитов, нервная система — из нейронов. Пространство между всеми клетками занимает соединительная ткань, составляющая около 85% всего организма. Являясь единой структурой, она взаимодействует со всеми другими тканями (эпителиальной, нервной, мышечной и т. д.) и осуществляет их взаимосвязь между собой.

Соединительная ткань, в зависимости от ее состава, может быть в различных физических состояниях — в жидком (кровь, лимфа, синовиальная внутрисуставная и спинномозговая жидкость), твердом (кость), в виде геля (межклеточная жидкость и хрящ, стекловидное тело глаза). Наиболее полно она присутствует в кожных структурах — дерме, гиподермальном и базальном слоях.

Соединительную ткань от других тканей организма отличает высокая развитость ее основы при относительно небольшом количестве структур клеток. Основа состоит из эластиновых и коллагеновых волокон, а также сложных молекулярных белковых и аминокислотных соединений с аминосахарами. Важнейшим из них и является гиалуроновая кислота.

Одна молекула ГК способна связывать около 500 молекул воды. В организме человека среднего возраста она синтезируется фибробластами в количестве 15-17 гр. Половина ее содержится в клетках рогового слоя кожи, а также между волокнами эластина и коллагена. Она стимулирует выработку этих белков, создает условия для их фиксированного расположения, придавая тем самым упругость и эластичность кожному покрову.

Видео

Процессы старения тканей

Под воздействием фермента гиалуронидазы гиалуроновая кислота разрушается. Процессы ее восстановления и расщепления происходят непрерывно. Около 70% разрушается и восстанавливается в течение суток. Преобладание того или иного процесса зависит от:

  • суточных и сезонных биоритмов;
  • возраста;
  • психологического состояния;
  • нерационального питания;
  • никотиновой интоксикации и избыточного УФ облучения;
  • приема определенных медикаментозных препаратов и пр.

Эти факторы влияют не только на синтез ГК (гиалуроната), но и на его структуру. Снижение его количества приводит к уменьшению связанной воды в тканях и появлению признаков их старения. Дефектные же молекулы сохраняют способность связывать воду, но теряют способность отдавать ее. Кроме того, естественные возрастные процессы приводят к концентрации ГК в глубоких кожных слоях, что является причиной межклеточного отека ткани на границе дермы и гиподермы и обезвоженности более поверхностных слоев.

Все эти процессы с увеличением возраста и под влиянием негативных факторов нарастают и приводят к сухости кожи при одновременной одутловатости лица и отеков под глазами, снижению ее эластичности и упругости, появлению морщин и пигментации.

Виды ГК в организме

Уникальность ее состоит в наличии молекул с различной длиной цепочки полисахаридов. От длины цепочки во многом зависят свойства гиалуроновой кислоты и ее влияние на клетки:

  1. Молекулы с короткой цепью, или низкомолекулярная гиалуроновая кислота — оказывает противовоспалительное действие. Этот вид кислоты применяется в целях лечения ожоговой болезни, трофических язв, угрей, псориаза и герпетических высыпаний. Она используется в косметологии в виде одного из компонентов тоников и кремов наружного применения, так как, не теряя своих свойств, длительно и глубоко проникает в кожу.
  2. Среднемолекулярная ГК, обладающая свойством подавления миграции, размножения клеток и др. Она используется при лечении глаз и некоторых видов артритов.
  3. Высокомолекулярная — стимулирует клеточные процессы в коже и обладает свойством удерживать большое число молекул воды. Она придает коже упругость и высокую устойчивость к внешним негативным факторам. Этот вид используется в офтальмологии, хирургии, а в косметологии — в препаратах для инъекционных методик.

Промышленные виды

В зависимости от технологии производства гиалуронат натрия подразделяется на два вида:

  1. Длительное время применялись препараты с гиалуроновой кислотой животного происхождения. Ее получали путем ферментативного расщепления измельченных частей животных (глаза и хрящи крупного рогатого скота, петушиные гребни, синовиальная внутрисуставная жидкость, пуповины) в результате специальной двухэтапной очистки и осаждения. Технология предусматривала использование дистиллированной воды и высокой температуры (85-100 градусов). Значительная часть высокомолекулярной фракции разрушалась, превращаясь в низкомолекулярную. Кроме того, оставались белки животного происхождения.

    Эффект после инъекций таких препаратов в целях косметической коррекции лица сохранялся недолго, иногда способствовал образованию дермальных узлов. Но препарат особенно был опасен тем, что часто становился причиной выраженных воспалительных и аллергических реакций из-за наличия животного белка. Поэтому такая технология уже почти не применяется.
  2. С недавнего времени в фармацевтической промышленности ГК получают способом биотехнологического синтеза. В этих целях используются микроорганизмы (стрептококки), выращенные на пшеничном бульоне. Они вырабатывают гиалуроновую кислоту, которая на последующих этапах очищается, высушивается и подвергается многократному бактериологическому и химическому исследованиям. Такой препарат почти полностью соответствует кислоте, вырабатываемой в организме человека. Он почти не вызывает аллергических и воспалительных реакций.

процедуры с гиалуроновой кислотой

Применение в косметологии

Гиалуроновая кислота применяется для введения в кожу и подкожные слои с помощью различных способов:

  1. Инъекционных.
  2. Безинъекционных.

Инъекционные процедуры с гиалуроновой кислотой применяются в таких методиках, как:

  • биоревитализация, и мезотерапия лица — введение препарата в средние слои кожи; применяется при возрастных изменениях, сухости кожного покрова и для повышения его эластичности, тонуса и цвета, устранения угревой сыпи, растяжек и т. д.; длительность сохранения гиалуроновой кислоты в дерме — до 14 суток;
  • контурная пластика — заполнение веществом подкожных структур с целью разглаживания морщин и коррекции контуров лица; препарат сохраняется под кожей в течение 1—2 недель;
  • биорепарация и редермализация — введение модифицированной гиалуроновой кислоты, которая сохраняется в коже до 3 недель.

Безинъекционные методы заключаются в нанесении геля с кислотой на кожу и введения ее в более глубокие слои при помощи приборов с гальваническим током, пульсирующим кислородным потоком, также излучающих лазерный луч, микротоки, ультразвуковые волны. Эффект от этих методов наступает почти сразу и сохраняется в течение 5-20 дней.

Нельзя обойти стороной востребованную на сегодняшний день методику микронидлинга (мезотерапия мезороллером). В качестве препаратов для проведения микронидинга используются как чистая гиалуроновая кислота различной концентрации, так и мезококтейли.

Используются и различные лосьоны и крема. Однако отзывы об их эффективности неоднозначны. Это связано с тем, что проникновение в глубокие слои кожи низкомолекулярных цепей без утраты их свойств поставлено под сомнение.

Препараты и производители

Для проведения процедур с использованием ГК применяются:

  1. Мезококтейли — готовые и составленные косметологом. К основному компоненту добавляются витамины, пантенол, комплексы факторов роста клеток, пептиды и коэнзимы и другие вещества. Они применяются для увеличения срока действия кислоты, улучшения микроциркуляции в тканях, достижения антиоксидантного эффекта, дополнения тканей питательными веществами и ускорения процессов регенерации.
  2. Филеры на основе гиалуроновой кислоты — биодеградирующие дермальные наполнители с сохранением эффекта сроком от 5-6 месяцев до года. В настоящее время  косметологи отдают предпочтение филлерам  на основе сшитой (ретикулированной) ГК  биотехнологического происхождения, из-за практически полной совместимости с человеческим организмом. Дермальные гели различают по степени вязкости (высокой, средней и малой).

    Выбор препарата и глубина введения зависят от проблемы, которую необходимо решить. Так, для коррекции мелких морщинок применяют мягкие филлеры, вводимые в поверхностные кожные слои. Чтобы восполнить недостающий объем или выровнять глубокие складки применяются гели средней или высокой вязкости, которые вводят в средние или глубокие слои дермы. Наиболее востребованными являются такие филлеры, как Рестилайн, Ювидерм и Суджидерм, Yvoire, Теосиаль, Принцесс, Белотеро.
  3. Биоревитализанты и редермализанты. Различают три их поколения. Препараты второго поколения включают, кроме ГК, сукцинат натрия, аминокислоты, витамины и пр. Третьего — препараты на основе нуклеиновых кислот. Восстанавливая ДНК клеток, они стимулируют в тканях синтез собственной гиалуроновой кислоты, коллагена и эластина.
  4. Биорепаранты — это новый класс препаратов, которые, не обладая прямым омолаживающим действием на клетки, обеспечивают их всем для этого необходимым. Кислота в них изменена способом твердофазной модификации с одновременным прикреплением к ее цепи аминокислот, витаминов, пептидов, пролонгирующих и дополняющих ее действие. Энзим гиалуронидаза длительно не «узнает» ее. Модифицированное вещество, сохраняясь в течение 3 недель, стимулирует выработку организмом ГК и коллагена, оказывает антиоксидантное действие, защищая кожу от преждевременного старения.  На сегодняшний день все большую популярность приобретает биорепарант Hyalrepair.

Ведущие фирмы-производители профессиональной косметики с гиалуроновой кислотой — «Allergan» (США), «Q-Med» и «TETе Cosmeceutica» (Швеция), «Teoxane» (Швейцария), «Martinex»(Россия), «Folled» (Япония), «L’ erbolario» (Италия), «Merz Pharma» (Германия), «Filorga» (Франция).

Видео

Противопоказания к применению ГК и побочные эффекты

Несмотря на использование высокоочищенной и биосинтезированной гиалуроновой кислоты, ее введение — это вмешательство в естественные кожные процессы. В препаратах все равно содержатся белковые примеси, бактериальные разрушенные клетки и токсины, полностью очистить от которых невозможно. Поэтому существуют строгие противопоказания к применению гиалуроновой кислоты:

  1. Аллергические и аутоиммунные заболевания.
  2. Повышенная чувствительность к препарату.
  3. Явления воспалительного процесса в местах применения.
  4. После недавно проведенных косметологических процедур — химического, лазерного пилинга и др.
  5. Беременность и грудное кормление новорожденного.

После проведения инъекционных процедур могут быть кратковременные побочные явления в виде:

  1. Отечности.
  2. Покраснения.
  3. Болезненности.
  4. Гематомы.

Подробно об осложнения после введение ГК читайте в статье «Чего ожидать от уколов красоты».

Вопросы

Что лучше: ботокс или ГК?

Учитывая разнонаправленность механизмов действия ботокса и гиалуроновой кислоты, они применяются для достижения различных эффектов. Возможно их сочетание. Однако необходимо помнить о том, что после введения ботокса должно пройти не менее двух недель.

Можно ли совмещать введение коллагеновых филлеров и ГК?

Хорошо сочетаются филеры на основе коллагена и ГК. Первый обеспечивает коже плотность и структуру и действует в среднем 4 месяца, второй — естественное увлажнение и прочность в течение 6-9 месяцев.

Любое применение инъекций гиалуроновой кислоты должно осуществляться только врачом-косметологом.

bellaestetica.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *