Виды акне на лице

Не все прыщи одинаковы даже на непрофессиональный взгляд.

А уж специалисты и подавно различают несколько разновидностей высыпаний.

Для того, чтобы безобидные прыщи не перерастали в более значимые проблемы, необходимо сразу разобраться в их видовой принадлежности.

От этого зависит выбор лечебных воздействий и их эффективность.

Попробуем охватить все виды высыпаний, которые могут появиться на лице и теле, с их краткой характеристикой.

Почему появляются

Очень часто разновидности появившихся прыщей определяются причиной их возникновения.

Это могут быть:

  • отклонения гормонального фона – в подростковом возрасте, в период беременности, при приеме лекарственных препаратов;
  • заболевания органов пищеварения – если есть нарушения в системе переработки и усвоения пищи, это быстро отражается на состоянии кожного покрова;

  • неправильное питание – некоторые продукты способны повышать вероятность образования высыпаний;
  • недостаточная гигиена кожных покровов;
  • влияние факторов окружающей среды – воздействие на кожу прямых солнечных лучей, холода, ветра;
  • воздействие химических средств – частицы бытовых химических средств могут попадать на незащищенную кожу, вызывая сильные раздражения;
  • использование некачественной косметики – такие средства забивают поры, ускоряя появление прыщей;
  • инфекционные заболевания – часто становятся причиной зудящих и чешущихся прыщей;
  • стрессы – нарушают гормональный фон, что приводит к усилению высыпаний.

Прыщи могут появиться и при нахождении паразитов в организме человека.

Ведь все процессы нашей жизнедеятельности взаимосвязаны напрямую или опосредованно.

А значит, сбой в одной из систем может привести в конечном итоге к образованию прыщей на коже. Поэтому любые высыпания требуют тщательной диагностики и установления причины. Без этого их лечение не будет эффективным.

Как формируются

Прыщи образуются тогда, когда происходит закупорка протоков сальных желез.

Для этого достаточно одного из факторов – избыточной продукции кожного сала или замедленного отшелушивания отмерших клеток эпидермиса. В норме кожного сала вырабатывается столько, чтобы увлажнить верхний слой кожи и создать естественную защиту от внешних факторов.

Двухразовых умываний в день достаточно, чтобы очистить кожный покров от скопившихся загрязнений.


Но если отмершие клетки эпидермиса не покидают вовремя верхний слой кожи, они создают уплотнения, комочки, которые смешиваются с кожным салом и образуют пробки в порах кожи.

Это же происходит при избыточной активности сальных желез.

Избыток сала сам притягивает к себе разные загрязнения, хотя бы и частицы пыли из внешней среды.

  • В результате проток опять плотно закупоривается.
  • В закрытом пространстве, наполненном жиром, начинают развиваться бактерии.
  • Это служит причиной воспалительного процесса.
  • Борьба организма с ним сопровождается образованием гноя.
  • Сальный проток увеличивается в размере, но есть момент, когда гной переполняет его и выходит наружу.
  • На этом месте остается открытая ранка, которая подвержена инфицированию.
  • Если этого не происходит, она затягивается, кожный покров постепенно восстанавливается.

То есть практически все виды прыщей на лице начинаются с закупоренных пор.

Дальше этот процесс проходит свои стадии развития.

Видео: «Почему появляются прыщи на лице»

Виды прыщей по воспалительному признаку

Все прыщики на лице и на теле могут принадлежать к одному из следующих видов:

  • воспаленные;
  • невоспаленные.

Воспаленные

Они сразу заметны за счет красного оттенка кожи вокруг образования.

Сам прыщ в этом случае часто имеет гнойное содержимое, при надавливании появляются болезненные ощущения. Дискомфорт может ощущаться и без дополнительных воздействий.

К этой группе относятся следующие виды прыщей:

  • папулы – прыщи красного цвета без гнойного содержимого. Возвышаются над поверхностью кожи в виде небольших бугорков. При надавливании пальцем папула на время бледнеет, но затем вновь возвращает свой оттенок. После папулы следов на коже обычно не остается, за исключением, возможно, временного темного пятнышка;
  • пустулы – имеют внутри полость, заполненную гноем. Внешне она проявляется в виде белой головки в центре возвышения. Может сразу возникнуть в подобном виде или образоваться из папулы. Опасность выдавливания этой разновидности прыщей – в распространении инфекции или заражении крови. После пустул на коже могут оставаться не только пятна, но и рубцы;
  • узлы – вид подкожных образований. По сути это те же пустулы, только расположенные в глубоких слоях кожи. Цвет их может быть темно-красным, бордовым, синюшным. Они болезненны даже в состоянии покоя. Узлы могут иметь значительные размеры – до 3х см в диаметре. На их месте часто остаются атрофические и гипертрофические рубцы, так как полость после выхода гноя довольно велика;

  • кисты – это несколько расположенных поблизости узлов. Под кожей они могут быть соединены между собой полостями — свищами. В этом случае киста наиболее сложна для лечения, а на месте ее всегда остаются заметные следы. Не исключено даже образование келоидных рубцов.

Фото

Невоспаленные

В связи с отсутствием воспалительного процесса сами по себе такие угри не представляют опасности.

Но они могут послужить отправной точкой для папул и пустул, а потому также требуют своевременного принятия мер.

Эти образования называют комедонами.

Появляются они тогда, когда проток сальной железы оказывается закупорен различными загрязнениями, смешанными с кожным салом.

Какие бывают комедоны?

Различают две разновидности:

  • открытые. По-другому их называют черными точками. Масса, закрывшая проток сальной железы, находится у поверхности кожи. Черный цвет появляется в результате окисления. Размер комедона небольшой – до 2х мм. Справиться с этой разновидностью вполне можно в домашних условиях при помощи ухода со специальными косметическими средствами. Но не исключен воспалительный процесс и образование пустулы на его основе.

  • закрытые. Возникают, если забивается нижняя часть кожной поры с внутренней стороны. Проявляются на коже как небольшие белые бугорки. Содержимое их не может выйти на поверхность естественным путем. Но в них вполне может попасть инфекция, если поблизости расположен воспаленный прыщ, особенно при его выдавливании. Инфекция может попасть внутрь и при попытке избавиться от закрытого комедона выдавливанием. Поэтому на месте таких образований нередко появляются папулы и пустулы.

Чтобы легче было определить, к какому виду относятся высыпания на лице, опирайтесь на фото и название прыщей.

Это поможет вам правильнее подобрать косметические средства для ежедневного ухода за кожей.

Классификация угревой болезни по тяжести проявления

Лечение угрей во многом определяется степенью тяжести высыпаний.

Дерматологи выделяют такие стадии болезни:

  • 1я степень – характеризуется малым количеством высыпаний (около 6 элементов), большую часть которых составляют комедоны. Допускается наличие единичных воспаленных прыщей или гнойничков, расположенных в области лица. Лечение можно проводить самостоятельно при помощи косметических средств. Оно не занимает много времени;
  • 2я степень – характеризуется умеренными высыпаниями (около десятка), среди которых могут быть комедоны, папулы и пустулы. Располагаться они могут не только в области лица, но и на плечах, верхней части спины. Появляться могут у детей и у взрослых. Самостоятельное лечение может быть эффективно, но если в течение 2х недель нет заметного результата, то стоит обратиться к врачу, иначе высыпания могут перейти в следующую стадию;

  • 3я степень – тяжелая форма угревой сыпи, которая характеризуется множественными высыпаниями (до 40 штук), среди которых прыщи разных видов, в том числе узлы. Основными зонами высыпаний становятся лицо, грудь и спина, но область распространения может постоянно расширяться. Отдельные элементы могут появляться на руках и ногах. На месте сильных высыпаний возможно образование рубцов, застойных и пигментных пятен. Лечение должен осуществлять специалист;
  • 4я степень – наиболее серьезная и сложная. Большую часть высыпаний составляют пустулы и узлы, не исключено образование кист. Высыпаниями занята отдельная часть тела полностью, но элементы могут располагаться и на других участках – на попе, на половых губах, на ногах. Прыщи вызывают боль, физический и психологический дискомфорт. В отдельных случаях может создаваться угрожающая жизни ситуация. Лечение должен проводить исключительно специалист, но даже и в этом случае оно будет тяжелым и длительным.

Медицинская классификация

В медицине принята еще одна классификация прыщей – в зависимости от возраста человека, у которого они появились.

Потому что есть специфические высыпания, которые проявляются, например, у новорожденного на лице, но впоследствии в таком виде больше никогда не образуются.

Детские


  • У ребенка при рождении на лице и теле уже могут появиться высыпания. Чаще всего это закрытые комедоны, образующиеся на носу, щеках, подбородке. Они обусловлены влиянием материнских гормонов. Самого младенца они никак не беспокоят, и родителям тоже не стоит волноваться. Через 2-3 недели они пройдут самостоятельно.
  • Но если подобные или другие высыпания появляются у детей постарше — это веский повод для обращения к врачу.

До начала подросткового возраста никакие другие высыпания нельзя считать нормой.

Подростковые (юношеские)

При вступлении ребенка в пубертатный период в его организме начинается гормональная перестройка, которая сразу отражается на состоянии кожи.

Повышается ее сальность, а удаление с поверхности ороговевших частичек затруднено. Все это создает благоприятные условия для закупорки пор.

Прыщи образуются не только на лице, они выскакивают на верхней части спины и на груди.

Если ситуация характерна хотя бы для 2й степени угревой сыпи, следует обращаться к врачу за назначением лечения.

С завершением гормональной перестройки угри проходят.

Взрослые

У взрослых людей прыщи на лице или теле обычно свидетельствуют о заболеваниях или отклонении в работе внутренних органов.


Разве что у женщин высыпания за несколько дней до начала менструаций можно считать нормой, и то, если они не обильные.

В зависимости от места локализации прыщей врач может сделать вывод об имеющейся проблеме со здоровьем.

А высыпания в области половых органов, например, на половом члене, могут быть следствием серьезных инфекций.

Другие разновидности

Среди других высыпаний, не указанных конкретно в какой-либо классификации, но часто встречающихся, можно назвать:

  • инверсные угри – это хроническая форма угревой болезни, характеризующаяся постоянными рецидивами прыщей, иногда к этому присоединяется воспаление апокриновых потовых желез, расположенных подмышками или в паху;
  • «угри бодибилдера» — это специфические высыпания, характерные для людей, принимающих стероидные препараты в целях увеличения мышечной массы;
  • экзогенные прыщи – вызываются внешними воздействиями, например, частицами пыли или химических веществ, некачественной косметикой, прямыми солнечными лучами, жарким влажным климатом;
  • угри, появляющиеся из-за механических воздействий на кожу – тесная одежда, привычка трогать, тереть, почесывать кожу на определенных участках;
  • прыщи из-за стресса – нервное напряжение изменят гормональный фон организма, вследствие чего и появляются высыпания.

Лечение

Для лечения прыщей следует обращаться к дерматологу.

Это самый быстрый способ избавиться от высыпаний за наименее продолжительный срок.

Специалист прекрасно понимает, что необходим комплекс мер, поскольку единичные препараты не в силах справиться с угревой сыпью.

Он может рекомендовать следующие методы:

  • предупреждение образования комедонов, для этого достаточно иногда даже специальных средств для ухода за проблемной кожей;
  • растворение уже имеющихся комедонов, обычно применяются препараты на основе азелаиновой кислоты, бензоил пероксида, адапалена;
  • нормализация выработки кожного сала, в сложных случаях применяются ретиноиды и гормональные препараты;
  • удаление отмерших клеток эпидермиса с поверхности кожи, подходят пилинги как в домашних условиях, так и в косметологических салонах, а также разные виды чисток (ультразвуковая, вакуумная);
  • назначение антибактериальных препаратов при сильных воспалительных процессах;
  • нейтрализация основной причины высыпаний (заболеваний внутренних органов, нарушений гормонального фона, неправильного ухода за кожей).

На лице

Способы лечения прыщей на лице и теле мало отличаются друг о друга, разница может ощущаться в удобстве нанесения препаратов.

Для лечения угревой сыпи на лице как никогда важен комплексный подход.

Начинать следует с правильного очищения кожи. Можно применять специальные косметические средства, но главное правило – очищение не должно проводиться чаще 2х раз в день.

Вслед за очищением кожи применяются препараты, дающие основной лечебный эффект:


  • антибактериальные – Зеркалин, Зинерит, Далацин;
  • антисептические – Хлоргексидин, Резорцин;
  • кератолитические и себостатические – салициловая кислота, левомицетиновый спирт, салицило-цинковая паста;
  • противовоспалительные – Базирон АС, Скинорен.

Врач может назначить как один препарат, тем более, что многие из них сочетают в себе несколько важных свойств для борьбы с прыщами, так и их комбинацию.

Нельзя забывать и об увлажнении кожи, даже если она жирная.

Только кремы для этой цели следует подбирать на водной, а не жировой или масляной основе.

Профилактика

Следует ежедневно заботиться о своей коже, чтобы предотвратить угревую сыпь.

Вот на что нужно обратить внимание:

    • очищение и увлажнение кожи должно стать ежедневной процедурой;
    • регулярно, но не слишком часто (1 раз в неделю) нужно применять пилинг для удаления отмерших частиц эпидермиса;
    • тщательный подбор ухаживающей и декоративной косметики, минимизация использования тональных кремов и пудры, особенно при жирной коже;
    • частая смена постельного белья и полотенца для лица – они могут быть источниками бактериального инфицирования;
  • здоровый образ жизни, достаточное время на сон и минимизация стрессовых ситуаций.

Какие бы виды прыщей ни появились на вашей коже, консультация специалиста поможет разобраться, отчего они возникли и как с ними бороться.

Поэтому не стесняйтесь обращаться к врачу, ведь из безобидных высыпаний может развиться более серьезная проблема.

kozha.hvatit-bolet.ru

Механические причины появления угревой болезни

Перед тем, как избавиться от акне на лице, необходимо изучить механизм развития болезни, чтобы знать, с чем бороться в первую очередь.

Итак, внешние факторы, приводящие к заболеванию:

  • Гиперсекреция кожного жира. Кожный жир имеет защитную функцию и достаточно жидкий, чтобы не засорять поры. При его избыточной секреции он теряет антибактериальные свойства, становится очень густым и забивает поры.
  • Гиперкератоз. Явление, наблюдаемое при неправильном обновлении клеток эпидермиса. На поверхности кожи скапливаются мертвые чешуйки, которые не позволяют ей дышать.
  • Пропионовые бактерии акне. В норме они живут на коже всех людей, не доставляя никакого дискомфорта своим «хозяевам». При снижении иммунитета и гиперсекреции кожного сала количество бактерий превышает допустимую норму, они поселяются в сальных пробках и вызывают воспалительный процесс.

Внутренние причины акне

Прыщи и угри появляются чаще всего по внутренним причинам, которые вызывют нарушение жирового баланса кожи и обновления клеток эпидермиса.

  • Гормональные акне. Среди гормональных причин выделяют подростковый гормональный взрыв, периодического колебание гормонального фона у женщин в разные дни цикла и гормональные нарушения у взрослых людей. Юношеские угри и прыщи доставляют немало неприятностей, но при должном уходе проходят без следа после того, как гормоны придут в норму. Это нормальное явление, которое не вызывает тревоги, но требуют тщательного ухода за кожей лица. То же самое касается и угрей, прыщей на лице у женщин в последние дни цикла. С ними сталкивается большинство женщин, но эти угри единичны и быстро проходят. Они не являются свидетельством болезни и не требуют отдельного лечения. Гормональные нарушения у взрослых людей требуют лечения первопричины болезни, пока того не произойдет, избавиться от акне будет невозможно.
  • Гиперкератоз. Как уже говорилось, при гиперкератозе на коже скапливается много отмерших клеток, которые нарушают «дыхание» и жировой обмен верхнего слоя эпителия. Вызываться он может разными причинами, обычно это недостаток витамина А, постоянное механическое воздействие или загрязнение поверхности кожи вредными веществами.

Гиперкератоз часто возникает из-за недостатка витамина А

  • Болезни ЖКТ. Часто проблемная кожа является следствием заболевания желудочно-кишечного тракта. Дисбактериоз, гастрит, болезни печени – все это отражается на внешнем виде кожных покровов. Более трети взрослых людей, у которых наблюдалась угревая сыпь, имели проблемы с ЖКТ.
  • Патогенная микрофлора. Это могут быть всевозможные грибки, клещи, бактерии, которые обычно «давятся» иммунитетом, но в случае его снижения приводят к появлению воспалительных процессов.
  • Стресс. Стресс и депрессии часто вызывают всплеск гормонов и нарушение работы внутренних органов, что оставляет свои следы на коже в виде акне. Ухудшение иммунитета из-за постоянных стрессовых состояний также способно значительно ухудшить внешний вид кожи.

Важно! При внутренних причинах появления угрей очень важно направить все силы на устранение факторов, вызывающих болезнь. Наружное местное лечение мазями и лосьонами не даст долгосрочных результатов.

К внешним причинам относится неправильный уход за кожей лица, использование большого количества декоративной косметики, воздействие агрессивных веществ.

Акне у новорожденных

Примерно 25-30% новоиспеченных родителей сталкиваются с акне у младенцев. На лице и тельце крохи появляются угри и прыщи, напоминающие подростковые. В этому случае родителям не стоит паниковать и волноваться, так как данное явление не является патологией или проявлением болезни. Сразу после появления на свет в организме новорожденного очень много материнских гормонов, избыток которых и появляется в виде угревой сыпи. Обычно акне проходит быстро, и больше не возвращается вплоть до пубертатного возраста ребенка.

Проявление акне у новорожденных

Лечить угри у грудничка не надо, они исчезают сами. Желательно купание в череде или ромашке. Ни в коем случае нельзя прижигать гнойнички, выдавливать их или использовать агрессивные мази, иначе на нежной детской коже могут образоваться шрамы.

Как лечить акне?

Основными задачами в лечении акне являются:

  • Предотвращение появления новых комедонов. Включает правильный уход за кожей и меры общего улучшения состояния организма.
  • Удаление существующих комедонов. Оно производится при помощи комедолитических препаратов и различных комедо-экстракторов дома или в салонах красоты.
  • Уменьшение секреции кожного сала. Достижение значительного клинического эффекта возможно при уменьшении секреции от 30% и более. Основные препараты – это группа ретиноидов, акнекутан, а также гормоны — эстрогены, антиандрогены.
  • Удаление воспалительного процесса и предотвращение его дальнейшего распространения. Это достигается за счет использования антибактериальных препаратов снаружи и внутри.
  • Уменьшение косметических дефектов рубцевания. Это мезотерапия лица, дермабразия, лазерная терапия, криотерапия, также нередко используется акне пилинг.

Мезотерапия лица, дермабразия, лазерная терапия, криотерапия и акне пилинг позволяют уменьшить косметические дефекты рубцевания

Комплексная терапия угрей предусматривает:

  • Прохождение специального курса процедур в салоне красоты плюс активный уход за лицом на дому с рекомендуемыми препаратами.
  • Комбинированное лечение наружных препаратов с лекарствами системного действия (оказывают влияние на весь организм).
  • Использование препаратов, влияющих на всю цепь механизма развития акне (увеличенная секреция кожного сала, увеличение кератинизации волосяных фолликулов, воспаление, размножение микробов).
  • Присутствие хронических процессов в организме (эндокринные, гинекологические, желудочно-кишечные заболевания, хроническая инфекция) может повлиять на лечение угрей и снизить его общую эффективность. По этой причине параллельно с основным лечением акне следует применять препараты, предназначенные для лечения сопутствующей патологии.

В лечении угрей в настоящее время используется большое количество наружных лекарств против акне. Поэтому не занимайтесь самолечением и соблюдайте те правила лечения, которые установит для вас врач-дерматолог.

Лечения акне народными средствами

Чтобы вернуть коже красоту и здоровье, избавиться от воспалений, угрей и прыщей вы можете использовать один или несколько из этих рецептов:

  • Лечение угрей народными средствами вовсе не отменяет поездки в аптеку – ведь именно в ней вы сможете купить все необходимые для этого способа сушеные травы и сборы. Итак, приготовим отвар из сухой ромашки и календулы (вскипятим и держим на паровой бане примерно полчаса). Затем 1-2 измельченные таблетки фурацилина смешиваем с холодным отваром. Аккуратно наносим мазь на лицо и оставляем на ночь. Если вы будете регулярно делать подобные ночные маски, то уже через пару недель кожа лица станет намного здоровее.

Лечение угрей народными средствами можно проводить параллельно с медикаментозным лечением

  • Прекрасное народное средство от прыщей – «живое» разливное пиво. Вернее, не сам хмельно-солодовый напиток, а его пена. Наносим ее на лицо в виде маски и держим в течение 15-20 минут.
  • Еще один эффективный рецепт противовоспалительной маски чтобы произвести очищение кожи: натираем кислое яблоко и корень хрена на терке, затем смешиваем их в равных частях. Наносим мазь на лицо на полчаса, а затем смываем теплой кипяченой водой. Желательно наносить эту маску каждый день.
  • Если свободного времени нет вообще, но вы давно ищете способ, как убрать акне, вот вам метод подготовка к которому занимает буквально несколько секунд. Один или два раза в день протрите кожу кусочком сырой тыквы. Главное, чтобы этот кусочек только что отрезанным, потому что при длительном воздействии кислорода многие полезные вещества из тыквы просто улетучиваются, и она теряет свою полезную силу.
  • Неудивительно, что многие дамы и девушки так любят белые лилии. Оказывается, они не только доставляют эстетическое удовольствие своей нежной красотой, но и обладают большим лекарственным потенциалом. В чистый стеклянный сосуд укладываем свежие лепестки белой лилии и заливаем их водкой. Настаиваем примерно две недели. Затем получившейся настойкой для лица в домашних условиях следует обрабатывать проблемные участки кожи каждую ночь перед сном.
  • Очень эффективным народным средством для лечения акне являются маски для лица с медом и мумиё. Для его приготовления необходимо растворить 5-10 г мумиё в чайной ложке кипяченой воды. Затем размешиваем на водяной бане одну-две чайные ложки меда и добавляем туда мумиё. Маску нужно наносить на 20-25 минут, затем смываем теплой кипяченой водой.

Имбирь лечит многие заболевания, в том числе и акне

  • Нередко среди народных средств против акне, можно также найти современные продукты, с которыми вряд ли сталкивались наши бабушки. Но в наши дни они общедоступны и многие люди успешно используют их полезные свойства. Взять, к примеру, имбирь. Это просто сокровищница из волшебных целительных веществ! Для приготовления эффективного средства против прыщей из имбиря, натрем его два-три корня на мелкой терке, добавим туда сок половины лимона и две столовые ложки меда. Хорошо перемешаем и принимаем получившуюся смесь в течение дня, каждый раз после еды. Можно запивать любым несладким напитком. Не считая того, что имбирь помогает очистить кожу от акне, также он является прекрасным средством профилактики гриппа и простуды.

Следите за своим здоровьем и ухаживайте за кожей лица, тогда акне будут редкими гостями в вашей жизни.

спецкорр.рф

  • 1. Юношеские угри (Acne juveniles)

    Юношеские или вульгарные угри (acne juveniles) – встречаются у трети подростков в возрасте от 12 до 16 лет. По статистике, девочки страдают угревой сыпью чаще, чем мальчики. В 75% случаев юношеские угри локализуются на лице, в 16% — на лице и спине. У подавляющего большинства подростков угревая сыпь исчезает к 18-20 годам. Однако, иногда угревая болезнь протекает длительно и встречается у 3% мужчин и 5% женщин в возрасте 40-50 и даже 60 лет («физиологическое акне»). Эта разновидность относится к проявлениям угрей взрослых (acne adultorum).

    1. Комедоны (Acne comedonica)

      Комедоны (acne comedonica) бразуются в результате закупорки волосяных фолликулов скоплением роговых чешуек и кожного сала. Слабо выраженные комедоны при отсутствии воспалительного компонента считаются вариантом физиологической нормы. Начальным проявлением угревой болезни служат микрокомедоны, никак не проявляющие себя клинически. Воспаление открытых комедонов происходит гораздо реже, чем открытых — белых плотных невоспаленных узелков диаметром около 2 мм, покрытых кожей и не имеющих открытого выхода на поверхность. Воспаление в них не выражено, но имеются благоприятные условия для его дальнейшего развития. Дальнейшее скопление в них кожного сала ведет к увеличению узелков и возможному воспалению.

    2. Папулопустулезные угри (Acne papulopustolosa)

      Для папулопустулезных угрей (acne papulopustulosa) характерно присоединение к закрытым или открытым комедонам воспалительного процесса. Эта форма угревой сыпи характеризуется образованием воспалительных элементов — папул (узелков) и пустул (гнойничков). Исход папулопустулезных угрей зависит от глубины поражения слоев кожи. Легкая форма обычно заживает бесследно, при вовлечении в воспалительный процесс глубоких слоев дермы и повреждении ее структуры воспалительные элементы заживают с образованием рубцового дефекта.

      Комедоны и папулопустулезные угри – наиболее часто встречающиеся формы угрей. Другие разновидности угревой сыпи в клинической практике встречаются достаточно редко, характеризуются более тяжелым течением и требуют иной тактики лечения.

    3. Узловато-кистозные угри (Acne nodulocystica)

      Для узловатокистозной формы угрей (acne nodulocystica) характерно образование гнойных кистозных полостей и инфильтратов глубоко в дерме, их склонность к слиянию и образованию воспалительных конгломератов. При обратном развитии такие элементы всегда заживают с образованием рубцов. Эта форма угрей обычно протекает длительно (по несколько лет), даже при среднетяжелой степени процесса.

    4. Молниеносные угри (Acne fulminans)

      Самая редкая по возникновению и самая тяжелая по клиническим проявлениям форма угревой болезни – это молниеносные угри (acne fulminans). Развивается обычно у подростков 13-18 лет, преимущественно у юношей, имеющих папулопустулезную или узловатокистозную форму угрей. На коже туловища и верхних конечностей образуются участки эритемы с пустулами, а затем и язвочками. На лице высыпания часто отсутствуют. Впоследствии на месте высыпаний образуются многочисленные рубцы, в том числе и келоидные.

      Причины развития молниеносной формы не до конца изучены. Вероятно, определенную роль здесь играют токсико-аллергический и инфекционно-аллергический механизмы. Обычно, acne fulminans развивается у пациентов, страдающих тяжелыми поражениями органов пищеварения (язвенный колит, болезнь Крона и др.), или после приема некоторых лекарств: тетрациклинов, андрогенов, синтетических ретиноидов.

      Для молниеносной формы характерно внезапное, резкое начало и стремительное развитие заболевания. На первый план выходят общие симптомы и явления интоксикации: недомогание, подъем температуры тела свыше 38°С, лихорадка, боли в суставах и мышцах, в животе, анорексия, резкое ухудшение самочувствия. Иногда развиваются изменения в органах и тканях: размягчение костей, увеличение печени и селезенки. В крови – повышенное содержание лейкоцитов, снижение уровня гемоглобина и ускорение СОЭ, бактериологический посев крови – отрицательный. На лице и туловище появляются воспаленные язвенно-некротические участки.

  • 2. Угри взрослых (Acne adultorum)

    Если угри сохраняются до достижения пациентом зрелого возраста или появляются впервые у взрослых, то их относят к проявлениям acne adultorum или угрей взрослых. Они встречаются у 3-5% мужчин и женщин в возрасте от 40 до 50 лет и старше. В ряде случаев отмечается их позднее возобновление спустя годы после разрешения юношеских угрей.

    1. Поздние угри (Acne tarda)

      Эта форма диагностируется, если высыпания, начавшиеся в подростковом возрасте, не купировались до 25 лет. Эта форма угрей чаще наблюдается у женщин во второй половине менструального цикла и требует дополнительной консультации гинеколога. В 20% случаев взрослые женщины жалуются на возникновение высыпаний за несколько дней до начала менструации и самостоятельное исчезновение угрей с началом нового цикла.

      Нередко поздние угри присутствуют постоянно. Обычно это папулезные, папулопустулезные или узловато-кистозные угревые высыпания, часто в области подбородка. Причиной поздних угрей часто служит поликистоз яичников, осложненный гирсутизмом и ановуляторным менструальным циклом. Также необходимо исключить опухолевые поражения яичников и надпочечников.

    2. Инверсные угри (Aacne inversa, Hidradenitis suppurativa)

      В данном случае вторично вовлекаются в воспалительный процесс апокринные или большие потовые железы подмышечных впадин, области промежности, лобка, пупка и др. потовые железы. Проявляется появлением крупных бугристых болезненных узлов, которые абсционируют и вскрываются с выделением гнойного или гнойно-кровянистого содержимого. Часто отдельные элементы, сливаясь, приводят к увеличению площади поражения.

      Инверсные угри имеют хроническое течение с частыми рецидивами и распространением поражений. Заживают длительно, после разрешения в тяжелых случаях образуются втянутые рубцы и свищи. Предрасполагают к их развитию повышенная масса тела, травмирование соответствующих зон расчесами или тесной одеждой.

    3. Бодибилдинг акне (Bodybuilding acne)

      Эту форму можно также назвать стероидным акне. Она связана с приемом стероидных гормонов: анаболических стероидов, андрогенов, глюкокортикоидов.

      Развивающаяся вследствие этого гиперандрогения вызывает усиление секреции кожного сала. Характерные особенности: мономорфность высыпаний (все элементы находятся на одной стадии развития), отсутствие комедонов. Высыпания чаще всего представляют собой узловато-кистозные элементы, располагаются на верхней части груди, реже на лице, быстро регрессируют после отмены препарата.

      Прием анаболических стероидов часто сочетается с витаминными коктейлями, включающими в себя витамины группы В и вызывающими появление узловатокистозных угрей. При данной форме угрей у пациентов необходимо исключить эндокринные расстройства.

    4. Шаровидные, или нагроможденные, угри (Acne conglobata)

      Одно из наиболее тяжелых проявлений угревой болезни, часто являются кожным проявлением кариотипа ХYY у мужчин на фоне густой себореи и синдрома поликистозных яичников у женщин.Шаровидные угри возникают в юношеском возрасте и сохраняются, как правило, до 40 и более лет. Без лечения высыпания могут сохраняться на протяжении десятилетий.

      Характеризуется слиянием узлов и кист в конгломераты, образованием свищевых ходов. Чаще поражается туловище: шаровидные угри проявляются множественными узловатокистозными элементами и крупными комедонами, расположенными не только на участках себореи, но и на коже конечностей, живота и спины. Их заживление происходит с образованием келоидных, гипертрофических и атрофических рубцов.

    5. Пиодермит кожи лица (Pyoderma faciale)

      Многие исследователи относят пиодермит к проявлению розацеа, тяжелой форме розовых угрей, а не угревой болезни. Пиодермитом кожи лица чаще страдают молодые женщины 15-40 лет. , многие из которых никогда не страдали угревой сыпью, развивается остро, в ряде случаев во время беременности или сразу после родов. Воспалительные элементы локализуются исключительно на лице, при этом отсутствуют комедоны и общая симптоматика. Заживление элементов происходит медленно, в течение года и более.

      Заболевание начинается, как правило, на гиперемированном фоне. Оно характеризуется появлением на лице стойкой эритемы, на фоне которой стремительно развиваются крупные папулы, кисты и узлы, сливающиеся затем в гнойные конгломераты.

  • 3. Угри детского возраста (childhood acne)
    1. Угри новорожденных (Acne neonatorum)

      Появление угрей у новорожденных является пограничным физиологическим состоянием данного периода и происходит в результате полового (гормонального) криза. К его проявлениям также относятся нагрубание грудных желез, гидроцеле, физиологический вульвовагинит. Эти состояния обусловлены действием материнских гормонов, полученных плодом во внутриутробном периоде. Угревые высыпания новорожденных – это закрытые комедоны, расположенные на носу, щеках, подбородке и на лбу в виде точечных белых или желтоватых папул. Как правило, они исчезают самостоятельно без следа в течение 1,5-2 недель.

    2. Угри детей (Acne infantum)

      У детей угри могут появляться в возрасте 3-6 месяцев и вызывать затяжные, тяжелые формы угревой болезни. Их развитие может быть связано с опасной врожденной патологией (гиперплазией или опухолью надпочечников) и требует тщательного обследования ребенка.

  • 4. Угри, вызванные экзогенными причинами

    В данном случае высыпания связаны с длительным вдыханием, приемом внутрь или непосредственным воздействием на кожу комедогенных веществ, например минеральных масел или других нефтепродуктов, галогенированных углеводородов, инсектицидов, детергентов и т. д.

    1. Токсические акне, профессиональные акне (Acne venenata) возникают при контакте человека с химическими веществами и составами, приводящими к закупорке пор и возникновению угрей (деготь, смазочные масла, хлор и т.д.).
    2. Косметические акне (Acne cosmetica) появляются в результате чрезмерного или неправильного использования косметики (чаще кремов для лица).
    3. Акне от моющих средств (Acne detergicans) развиваются от частого пользования моющими средствами, ведущими к образованию комедонов.
    4. Солнечные акне (Acne aestivalis, Acne Majorca) — угревые высыпания, проявляющиеся или обостряющиеся в жарком и влажном климате.
  • 5. Угри, вызванные механическими факторами (Acne mechanica)

    Эта форма возникает у лиц, предрасположенных к возникновению высыпаний в ответ на механическое воздействие (давление, трение). В результате ношения тесного головного убора, гипса, при выраженной потливости, привычке постоянно трогать или тереть лицо и т. д. происходит механическая закупорка протоков фолликулов и возникновение воспалительного процесса.

    По механизму возникновения логично отнести к этой форме и экскориированные акне (высыпания у женщин, пытающихся удалить даже минимальные, а иногда не существующие проявления угревой сыпи), хотя причиной в данном случае являются психоневрологические нарушения.

  • 6. Акнеиформные угревые высыпания

    Высыпания, при которых отсутствуют комедоны, называются акнеиформными.

    К ним относится большая группа дерматозов: розацеа, розовые угри, периоральный дерматит, туберкулез кожи, мелкоузелковый саркоидоз лица, лекарственная сыпь. Для акнеиформных высыпаний первичным является воспаление сально-волосяного фолликула. При диагностике их следует отличать от угревой сыпи.

russianusa.tarima.org

Акне: фото

Белые закрытые угри  Открытые угри в виде черных точек в порах кожи  Прыщи в форме папул (не содержат гноя внутри)

Прыщи в форме пустул (содержат гной внутри)  Узелковая форма акне  Кистозная форма акне

Акне – причины и механизм развития

Под поверхностью кожи расположено множество волосяных фолликулов, из которых растут волосы, проникающие на поверхность кожи через ее поры (рис.7а). В основании каждого волосяного фолликула есть множество мелких сальных желез, которые продуцируют кожный жир. Этот жир поступает из сальных желез по узким каналам сначала в просвет волосяного фолликула, и далее (вдоль стержня волоса) он устремляется наружу к поверхности кожи.

Схема строения здоровой кожи и кожи с воспалением волосяного фолликула при акне

Развитие акне связано с двумя моментами:

  1. Усилением функции сальных желез в основании волосяных фолликулов  –
    усиление выработки кожного жира напрямую связано с увеличением выработки надпочечниками андрогенов (мужских половых гормонов). Эти гормоны вырабатываются у обоих полов, но у женщин – в меньшей степени. Именно поэтому акне развивается в период полового созревания у подростков.
  2. Кератоз эпителия внутри фолликула  –
    поверхность каждого волосяного фолликула изнутри покрыта слоями эпителиальных клеток. Увеличение скорости слущивания эпителиальных клеток с внутренней поверхности фолликула – приводит к увеличению количества слущенных мертвых клеток в его просвете.

Увеличение выработки кожного жира и увеличение количества слущенных клеток – приводят к образованию пробок, которые закупоривают поры кожи (рис.7b). Именно такие пробки называют вульгарными угрями. Угри могут выглядеть:
→  в виде белых бугорков, если пробка образуется в глубине поры (рис.9),
→  в виде черных точек внутри пор, если пробка образуется у поверхности кожи (рис.10).

Закрытые угри в вибе белых бугорков  Открытые угри в виде черных точек в порах кожи  Папула (прыщ без гноя внутри)  Пустула (прыщ с гноем внутри)

Образование пробок приводит к тому, что постоянно образуемый сальными железами кожный жир не может выйти наружу и скапливается в просвете волосяного фолликула (рис.7b). Замкнутое пространство с питательной средой внутри – идеальное место для развития инфекции, и поэтому бактерии, попавшие внутрь волосяного фолликула с поверхности кожи – начинают интенсивно там размножаться.

Это приводит к развитию внутри и вокруг фолликула воспаления. Воспаление длительное время может протекать без образования гноя, в этом случае такое образование называется папулой (рис.10). Папула выглядит как красный воспаленный бугорок на поверхности кожи. Папулы могут бесследно исчезать со временем, но обычно они трансформируются в пустулы. Пустула представляет собой уже классический прыщ с гноем внутри (рис.11).

Кроме того, при более тяжелых формах акне могут образовываться крупные воспалительные образования – узелки и кисты. Узелки представляют из себя плотные, болезненные папулы больших размеров, внутри которых также нет гноя (рис.12). Кисты же возникают, как правило, при попытки выдавливания глубоко расположенных в коже прыщей, в результате чего гной проникает глубже в ткани (рис.13). 

Узелковая форма акне: схема и вид на коже лица  Кистозная форма акне (кисты указаны стрелками)

Как лечить акне правильно  –

Если Вы не в состоянии самостоятельно поддерживать кожу своего лица в хорошем состоянии – непременно обратитесь за консультаций к дерматологу. Лечение акне у взрослых и подростков проводится одинаково, но исключение составляют женщины, у которых в качестве дополнительной терапии могут применяться гормональные контрацептивы.

То, как лечить акне – будет зависеть прежде всего от того, какие именно воспалительные элементы есть на коже лица. Лечение будет различным в ситуациях, когда есть  –

Ниже Вы сможете увидеть перечень и описание препаратов, а также схему (рис.14), на которой видно, что нужно применять при каждой форме акне.

Сроки лечения  –
чтобы достичь какого-либо заметного улучшения состояния кожи лица – необходимо до 4х недель лечения. стандартный курс лечения составляет около 6ти недель. Однако, при стойком акне лечение может занять у Вас до четырех месяцев (а иногда и дольше), чтобы получить хороший результат и избавиться не только от прыщей, но и от пост-воспалительной пигментации кожи.Схема медикаментозгой терапии при акне

Местное лечение (гели, кремы и лосьоны)

1.  Пероксид бензоила  –

Пероксид бензоила – это бактерицидное средство, которое убивает бактерии, приводящие к воспалению волосяных фолликулов в коже. Также он обладает слабым кератолитическим действием, т.е. отшелушивает омертвевшие слои кожи. Эффективен при следующих формах акне  –

Средства могут иметь концентрацию пероксида бензоила 2,5%, 5% или 10%. Клинические исследования показали, что более высокие концентрации не дают значительных преимуществ. Поэтому мы рекомендуем первый месяц использовать концентрацию 2,5%, а в дальнейшем перейти на 5% средства.

Лосьоны, кремы и гели с пероксидом бензоила  –
«Persa-гель 5», Продерм-крем, Проактив, «On-the-Spot® Acne Treatment» (Neutrogena), Мэри Кэй, Десквам (гель, лосьон, мыло) – это все средства производства США. Французы выпускают – Базирон-гель, Экларан-крем… Есть еще – Оксигель (Индия), «Benzoyl Peroxide Gel» (Индия), Бензакне-гель (Польша)…

Важно: наиболее эффективным лечением все же будет назначение не чистого пероксида бензоила, а его комбинации с антибиотиком или ретиноидами  –

Препарат с пероксидом бензоила «On-the-Spot® Acne Treatment» (выпускается Neutrogena)  Препарат с пероксидом бензоила «Эпидуо» (Франция)

Схема применения  –
препарат должен использоваться 1 или 2 раза в день, через 20 минут после умывания кожи лица мягкими моющими средствами. Препарат нужно нанести только на участки кожи лица, пострадавшие от акне. Большинство людей замечает результат уже через 5 дней, но нужен курс лечения не меньше 6-ти недель, чтобы хорошо очистить всю кожу лица и добиться стойкой ремиссии.

Возможные побочные эффекты  –

Побочные эффекты обычно слабо выражены и проходят сразу же после окончания применения. Также имейте в виду, что пероксид бензоила делает кожу лица более чувствительной к солнечному свету, поэтому следует избегать слишком много солнца и ультрафиолетового излучения, или носить солнцезащитный крем. Избегайте попадания пероксида бензоила на одежду и волосы, т.к. пероксид обладает  отбеливающим эффектом.

2.  Салициловая кислота  –

Салициловая кислота способствует растворению субстрата, из которого состоят пробки (угри), а также способствует отшелушиванию поверхностных мертвых клеток кожи. Для лечения акне выпускают кремы, гели и лосьоны салициловой кислоты с концентрациями 0,5% или 2%. Препараты от угрей на основе салициловой кислоты бывают 0,5% или 2% концентрации. Пример – линейка средств «Clearasil» (Клерасил) в виде лосьона, крема и геля.

Имейте в виду, что салициловая кислота совершенно не эффективна при прыщах, но ее можно использовать при угревой сыпи. Но учтите, что даже при угрях – ее эффект будет в 2 раза слабее, если сравнивать с ретиноидами. В большинстве случаев не стоит верить тому, что пишется по поводу чудесных свойств салициловой кислоты при акне на различных форумах и блогах. Всю эту чушь пишут программисты и профессиональные блогеры – исключительно для увеличения посещаемости своих проектов.

Особенности применения салициловой кислоты  –
если Вы все-таки решились на это средство, то будьте готовы, что при начале регулярного использования кожа первое время будет немного красной и воспаленной. Также будет присутствовать шелушение кожи. Кроме того, у людей со смуглой кожей использование салициловой кислоты вызывает появление пигментных пятен на коже.

3.  Ретиноиды  –

r17Ретиноидные препараты являются производными витамина А. Эти препараты предотвращают появление угрей (комедонов), а также они способствуют их удалению из пор. Ретиноиды для лечения акне выпускаются в форме гелей, кремов и лосьонов. Ретиноиды назначаются, когда есть ‹только угри›, а также при смешанной форме акне – <угри с прыщами›.

Примеры современных средств с ретиноидами  –

Среди монокомпонентных ретиноидов самые эффективные – в виде лосьонов, кремы – наименее эффективные.

Примеры комбинированных средств с ретиноидами  –
также существуют средства, в которых ретиноид комбинирован с антибиотиком или пероксидом безоила. Такие средства наиболее эффективны, если у Вас не просто угри, а есть гнойные прыщи или склонность к их появлению  –

Схема применения  –
препарат применяется 1 раз в день в вечернее время (перед сном). Хороший эффект станет заметным через 6-8 недель, а стойкое улучшение Вы увидите после 3х месячного курса лечения. Начните применение препарата с 3х раз в неделю, постепенно переходя к ежедневному применению (это необходимо, чтобы кожа постепенно привыкла). Нанесите на все участки кожи, пострадавших от прыщей, примерно через 20 минут после умывания лица мягким моющим средством.

Возможные побочные эффекты  –

4.  Азелаиновая кислота  –

Азелаиновая кислота обладает антибактериальным действием, так же она отшелушивает омертвевшие слои кожи. Может быть назначена как самостоятельное средство при наличии только угрей, и как дополнительное средство к ретиноидам или пероксиду бензоила при смешанной форме акне (угри с прыщами).

Скинорен ГельПримеры гелей или кремов с азелаиновой кислотой  –
→   Скинорен (Германия),
→   Акне-дерма (Польша),
→   Азогель (Россия).

Схема применения  –
обычно применяется 2 раза в день (или 1 раз в день, если кожа особенно чувствительна). Как правило, нужно использовать азелаиновую кислоту в течение 1 месяца, прежде чем ваше акне улучшится. Плюс – препарат не увеличивает чувствительность кожи к солнцу, что важно в летний сезон. Также препарат позволяет избежать развития пост-воспалительной пигментации после заживления гнойных очагов. Вызывает меньшее раздражение кожи, чем другие группы препаратов.

5.  Препараты с серой  –

Могут быть эффективны для лечения акне с воспалительным компонентом (т.е. при прыщах). А вот при угрях использовать такие препараты бессмысленно. Препараты, содержащие серу, могут изменять цвет кожи и, как правило, обладают неприятным запахом. Использовать крем или гель, содержащий серу, лучше всего 1 раз в день, перед сном (примеры препаратов).

Однократная обработка таким средством позволит пользоваться пероксидом бензоила только 1 раз в день, а значит привыкание бактерий к пероксиду бензоила будет меньше. Других преимуществ у препаратов с серой мы не видим.

Антибиотики при акне  –

Антибиотики при акне чаще всего применяются наружно (в составе кремов и гелей), реже – в виде таблетированных препаратов. Гели с антибиотиками назначаются при всех формах акне, кроме формы, когда есть только угри без воспаления. И ни в коем случае нельзя применять мазевые формы антибиотиков!

  • Антибактериальные кремы и гели  –
    Гель с антибиотиком Далацинобычно содержат такие антибиотики как эритромицин и клиндамицин. Обычно назначаются при прыщах, при смешанной форме акне (угри с прыщами). Примеры гелей с клиндамицином: «Клиндовит», «Далацин», «Клиндатоп».

    Существуют комбинированные препараты, где антибиотик сочетается с препаратами других групп. Такие препараты предпочтительнее и сильнее, но прежде чем их использовать – нужно проконсультироваться с дерматологом:

    →   «Дуак-гель» – содержит клиндамицин и пероксид бензоила,
    →   «Дерива-С», «Клензит-С» – клиндамицин и адапален (ретиноид),
    →   «Изотрексин гель» – эритромицин и изотретиноин (ретиноид).
    →    препарат Зинерит – эффективный комбинированный препарат на основе эритромицина и цинка.

  • Пероральные антибиотики  –
    таблетированные антибактериальные препараты должны назначаться только врачом. Обычно их назначают только при кистозной форме акне. Однако, пероральные антибиотики могут быть назначены и при прыщах, и при прыщах с угрями, если стандартная местная терапия последних не принесла успеха.

Инъекции кортизона  –

Для того, чтобы помочь пациентам с кистозной формой акне, крупными глубокими прыщами – врачи часто используют инъекции стероидных противовоспалительных препаратов, например, кортизона. Это быстро и заметно улучшает внешний вид таких пациентов, и позволяет обойтись без необходимости хирургического вмешательства. Побочными эффектами такого лечения являются: истончение кожи, осветление кожи, появление мелких кровеносных сосудов (сосудистых звездочек) на обработанной области.

Изотретиноин  –

Препарат АкнекутанИзотретиноин (аналоги – Роаккутан, Акнетин, Акнекутан) – это ретиноид для системного воздействия на организм в форме капсул, которые нужно принимать внутрь. Применяется исключительно у людей с кистозной формой акне. Этот препарат является очень эффективным и ежегодно применяется для лечения акне у миллионов пациентов по всему миру, однако он имеет серьезные противопоказания и побочные эффекты.

Особенности применения  –
этот препарат назначают в течение 5-6 месяцев. Анализы крови делаются ежемесячно, чтобы проверить функцию печени и уровень триглицеридов. Препарат имеет много потенциальных серьезных побочных эффектов, что делает его нехорошим выбором для людей со слабыми и умеренными формами акне. Однако, если врач назначает препарат правильно, учитывая анамнез пациента, то препарат достаточно безопасен и Вас вряд ли побеспокоит нечто большее, чем сухость губ или периодические боли в мышцах.

Изотретиноин категорически противопоказан беременным женщинам. Женщинам детородного возраста, которые принимают изотретиноин, нужна безусловная контрацепция. Также необходимо избежать беременности в течение 1 месяца после прекращения терапии, но после этого времени нет совершенно никакого риска для вас и будущего ребенка.

Лечение акне у женщин  –

В качестве дополнения к основному лечению у девочек-подростков и женщин могут применяться оральные контрацептивы. Прежде всего этот метод лечения рекомендуется здоровым женщинам, которые также нуждаются в контрацепции. Также гормональные контрацептивы назначаются и тем женщинам, у которых традиционные методы лечения акне (описанные выше) не дают хорошего результата.

Кроме оральных контрацептивов у женщин также могут применяться препараты-блокаторы андрогенов, например, Спиронолактон. Подробнее об этих методах лечения читайте – здесь.

Акне – лечение в домашних условиях

Итак, мы уже сказали, что правильное лечение акне требует хотя бы первичной консультации дерматолога, для того чтобы врач подобрал вам правильные препараты с учетом именно вашего типа акне. Используя эту информацию, Вы вполне сможете лечиться дома. Домашнее лечение акне на лице охватывает не только базовую терапию, о которой подробно написано выше, но и…

  1. Ежедневный уход за кожей  –
    используйте только мягкие моющие средства, не вызывающие раздражения (например, Neutrogena или Dove).
  2. Обработка кожи местными препаратами  –
    обработка препаратами с пероксидом бензоила, азелаиновой кислотой или гелем с антибиотиком проводятся 2 раза в день. Обработка кожи местными ретиноидами – только 1 раз в день. Все будет зависеть от того, что вам назначит врач: это может быть 1 препарат или комбинация 2х препаратов.
  3. Какие формы препаратов лучше использовать  –
    помните, что для сухой кожи больше подходят формы препаратов в виде кремов, для жирной кожи – в виде гелей. Лосьоны подходят для всех типов кожи (но небольшой подсушивающий эффект у них все же есть).
  4. Если Вы пользуетесь косметикой  –
    косметика и средства по уходу за кожей часто приводят к засорению пор и образованию угрей – по причине того, что такие средства созданы на жировой основе. Необходимо использовать только легкие увлажняющий кремы и макияж, сделанные исключительно на водной основе!

Процедуры для уменьшения шрамов от акне  –

Шрамы на лице после акнеДля тех пациентов, у которых прыщи ушли, но оставили их с постоянными рубцами на коже лица – существует несколько вариантов лечения. Они могут включать в себя как хирургические, так и консервативные процедуры. Описанные ниже методы эффективны именно против атрофических рубцов (рис.21). Методы, позволяющие избавиться от красных пятен после прыщей – будут значительно отличаться.

1.  Профессиональные и домашние химические пилинги  –

При этом методе кожа лица обрабатывается кислото-содержащими продуктами. В зависимости от того, насколько значимых результатов нужно достичь – используются кислоты различных концентраций. Небольшие концентрации позволяют растворить самый верхний поверхностный слой кожи, состоящий из омертвевших клеток кожи, что позволяет свести к минимуму поверхностные шрамы. А большие концентрации кислот позволяют бороться со значительными рубцовыми изменениями кожи.

Химические пилинги могут быть  –
→   профессиональный средний/глубокий пилинг,
→   поверхностные химические домашние пилинги.
Первые позволяют сгладить достаточно глубокие атрофические шрамы после прыщей, вторые помогут уменьшить лишь небольшие углубления.

2.  Шлифовка кожи при помощи абразивов  –

Существуют несколько методов абразивной шлифовки кожи:

  • Метод микродерматобразии  –
    в этом случае поверхность кожи обрабатывается струей воздуха, содержащей кристаллы абразивов. В результате удаляется самый поверхностный омертвевший слой кожи.
  • Метод дерматобразии –
    является более радикальным методом, позволяющим удалить значительные шрамы и рубцы. Шлифовка кожи происходит тут при помощи абразивных дисков и щеток, на значительно большую глубину, чем при микродерматобразии.

3.   Шлифовка кожи лазерами  –

Это один из самых эффективных методов, помогающих либо избавиться от шрамов полностью, либо значительно уменьшить их. Воздействие лазером будет стимулировать синтез коллагена и обновление кожи. При данной патологии особо эффективны будут только два типа лазеров  –

→   фракционные лазеры (особенно, Fraxel Restore),
→   СО2-лазеры (углекислотные).

Как долго сохраняется результат после лечения?

После того, как Вы очистили лицо от прыщей, угрей и пятен – акне может вспухнуть снова, если Вы полностью прекратили лечение. Чтобы это не произошло – помните о необходимости поддерживающей терапии. Она нужна для всех без исключения, если Вы конечно хотите, чтобы прыщи ушли навсегда.

Продолжительность терапии у подростков может достигать 4-5 лет, пока не закончится подростковый период (наступит возраст старше 20 лет). В небольшом количестве случаев акне может сохраняться и до 30 лет, и в этом случае Вам придется регулярно использовать поддерживающую терапию.

Поддерживающее лечение, как правило, заключается в использовании средств местного применения:

Частота их применения в профилактических целях, естественно, будет ниже, чем во время лечения акне. Так, например, однократной процедуры обработки кожи раз в 2 дня – должно быть достаточно, чтобы избежать возвращения прыщей и пятен. А вот использовать антибиотики для поддерживающей терапии – недопустимо.

Надеемся, что наша статья на тему: Лечение акне – оказалась Вам полезной!

Автор: редакция портала.

24stoma.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *