Стрептодермия на лице

Содержание:

  • Причины
  • Виды
  • Симптомы и признаки
  • Диагностика
  • Лечение
  • Последствия
  • Профилактические мероприятия

Настоящей проблемой являются любые высыпания и новообразования на лице, особенно — для женщин. Их трудно вывести, они доставляют дискомфорт, портят внешний вид. Маскировать декоративной косметикой бесполезно — станет только хуже. Но гораздо опаснее, если на кожу попадает бактерия, которая при длительном воздействии на эпидермис способна вызвать массу осложнений со здоровьем. К таким заболеваниям относится стрептодермия на лице — инфекция, порождаемая патогенным возбудителем — стрептококком.

Причины

Стрептодермия на лице

Причины, по которым появляется стрептодермия на лице у взрослых, могут лежать во внешней среде и внутри организма человека. Поэтому для их выявления иногда бывает мало проанализировать образ и условия жизни: нужно медицинское обследование для определения состояния здоровья. Неблагоприятными факторами, способствующими развитию патогенных микроорганизмов на коже, могут стать:


  • недостаточный уход за эпидермисом: редкие процедуры очищения, оставление косметики на ночь;
  • нарушение кровообращения;
  • жаркий или слишком холодный климат;
  • постоянный контакт с низкими или высокими температурами;
  • микротравмы на лице: порезы, ссадины, царапины;
  • сбой в обмене веществ;
  • различные внутренние заболевания.

Очень часто болезнь поражает детей, так как они не всегда соблюдают правила личной гигиены и заносят грязь на кожу. Но в последнее время всё чаще стала диагностироваться стрептодермия у взрослых, которая, в свою очередь, в основном обусловлена вредными условиями работы и неблагоприятной экологической обстановкой. В дерматологии различают несколько видов заболевания.

Происхождение названия. Термин «стрептодермия» образован от двух слов: латинского Streptococcus (название бактерии-возбудителя) и древнегреческого δέρμα (переводится как кожа).

Виды

Классификаций стрептодермии, возникающей на лице, существует несколько. В основу каждой из них положена определённая характеристика заболевания.

По форме гнойников

  1. Стрептококковое импетиго (второе название — контагиозное).
  2. Буллёзное импетиго.
  3. Лишай.
  4. Поверхностный панариций.
  5. Щелевидное импетиго (другие названия — ангулит, стрептококковая заеда).

По степени проявления симптоматики

  1. Острая стрептодермия: симптомы ярко выражены, при своевременном лечении наблюдается быстрое выздоровление.
  2. Хроническая стрептодермия: течение болезни вялое, симптомы проявляются с новой силой только в периоды обострения. Выздоровление наступает редко. Чаще всего приходится страдать от этого недуга всю жизнь.

По степени распространения

  1. Распространённая: охватывает большие участки лица и тела.
  2. Ограниченная: гнойники появляются в каком-то одном месте: возле рта, на подбородке, около ушей и т. д.

По глубине поражения

  1. Поверхностная стрептодермия на лице быстро заживает при правильном лечении, так как инфекция не проникает в организм.
  2. Глубокая способна вызвать всевозможные осложнения, так как эпидермис в данном случае выступает в роли ворот для вредных бактерий.

Все эти классификации используются дерматологами для того, чтобы точно определить тип стрептодермии на лице. Это позволит назначить более эффективное лечение. Но для начала нужно хотя бы заподозрить данный диагноз. Ведь болезнь очень напоминает обычное воспаление. Для этого необходимо уметь отличать такую пиодермию от других кожных проблем.


Это интересно! Бактерии стрептококка — возбудители не только стрептодермии, но и таких серьёзных, достаточно тяжёлых заболеваний, как ангина, бронхит, пневмония, скарлатина, менингит и другие.

Симптомы и признаки

Стрептодермия на лице

Если хотите знать, как выглядит стрептодермия, достаточно найти соответствующее фото в Интернете. К основным симптомам заболевания дерматологи относят следующие проявления:

  • образование импетиго около рта или носа;
  • оно представляет собой характерное покраснение в поражённом месте, на котором чуть позже вскакивает пузырь с желтоватой жидкостью внутри;
  • через пару дней он разрастается до 1-2 см в диаметре;
  • после того, как он лопается, образуется эрозивная поверхность с неровными, оборванными краями: она достаточно быстро подсыхает;
  • после этого на поражённом участке остаётся лишь жёлтая корочка, отпадающая сама собой;
  • весь описанный процесс, длящийся от 3 до 7 дней, сопровождается нестерпимым зудом;
  • из-за расчёсывания пузырьков патогенные организмы распространяются дальше.

Импетиго — основной признак стрептодермии на лице, который нужно взять на вооружение. Если своевременно распознать заболевание и обратиться за помощью, выздоровление не заставит себя ждать. Но для начала придётся пройти процедуру диагностики для подтверждения диагноза.

Согласно статистике. Как утверждают микробиологи, около 40% всех кожных заболеваний обязаны своим происхождением бактериям стрептококка.

Диагностика

Диагностические мероприятия при выявлении стрептодермии проводятся под наблюдением дерматолога в лабораторных условиях. Они могут включать в себя:

  • тщательный осмотр кожного покрова лица;
  • выявление первичных (пузыри) и вторичных (корка, эрозия) элементов;
  • бактериологический посев содержимого пузырька для выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
  • при хронической форме стрептодермии, когда она то и дело вскакивает на лице, проводится обследование ЖКТ;
  • ФЭГДС — исследование ЖКТ эндоскопом;
  • УЗИ брюшной полости;
  • копрограмма;
  • анализы крови: клинический, на сахар и гормоны;
  • анализ кала на яйца глист.

Анализы назначаются не всегда, а исходя из состояния здоровья пациента и особенностей протекания болезни. Если стрептодермия на лице запущена, уже перешла в хроническую форму или никак не выявляются причины, спектр диагностических методов существенно расширяется. После подтверждения диагноза назначается необходимое лечение в соответствии с типом заболевания.

Любопытный факт. Обычно заражение стрептодермией происходит на юге, где преобладает тропический или субтропический климат.


Лечение

Лечение стрептодермии

На начальной стадии лечение стрептодермии на лице направлено на то, чтобы остановить дальнейшее распространение инфекции. Только после этого назначаются какие-то специфические методы терапии и антибактериальные препараты.

Медикаментозная терапия

После подтверждения диагноза врач должен во всех подробностях расписать, как лечить стрептодермию на лице: это могут быть местные препараты или специфические терапевтические методики.

Препараты местного действия

Останавливают дальнейшее распространение заболевания. Предполагают следующее лечение:

  1. Смазывание дважды в день околоочаговых покровов дезинфицирующим раствором: борным спиртом, салициловой кислотой.
  2. Обработка кожи вокруг рта 1%-ным азотнокислым серебром трижды на день.
  3. После вскрытия пузыря накладывается марля с антибактериальной мазью — тетрациклиновой или стрептоцидовой.
  4. Корки покрываются дезинфицирующими повязками.
  5. Обработка кожи лица спиртовыми антисептическими растворами: это могут быть левомицетиновый спирт, фукорцин, растворы мирамистина или перманганата калия.
  6. Мази с антибиотиками: левомиколь, линкомициновая, эритромициновая.

Препараты местного действия обладают ранозаживляющими и подсушивающими свойствами. Не лечат, но существенно ускоряют процесс выздоровления.

Антигистаминные лекарства

Нужны для устранения нестерпимого зуда, который при отсутствии должного лечения может привести к нервозам, психозам и дальнейшему распространению инфекции.

Антибиотики

Антибиотики — ударная группа препаратов для лечения стрептодермии на лице. Именно они убивают патогенные организмы, не давая им проникать внутрь. К ним относятся:

  • амоксициллин;
  • аугментин;
  • азитромицин (сумамед);
  • флемоксин-солютаб;
  • кларитромицин;
  • эритромицин;
  • ципрофлоксацин.

Правда, после антибиотиков придётся восстанавливать микрофлору кишечника. Поэтому не удивляйтесь, если в списке лекарств окажутся Линекс или Дюфолак.

Поливитамины

Для поддержания общего здоровья пациента назначается курс любых аптечных поливитаминов. Это могут быть Компливит, Витрум, Центрум, Мультитабс.

Иммуномодулирующие препараты

Назначаются при хронической или рецидивирующей форме стрептодермии. Чаще остальных в рецептах оказываются Ликопид, Пирогенал, Иммунофан, Левамизол, Неовир (вводятся внутримышечно).


Физиопроцедуры

Для оздоровления кожи используются УФО-облучение, УВЧ, лазеротерапия.

Стрептодермия на лице — веская причина для полной изоляции больного сроком на 10 дней. Она может быть обеспечена как стационарно, так и в домашних условиях. В последнем случае при особых врачебных рекомендациях можно испытать на себе действие народной медицины, благодаря которой заболевание лечится быстро и эффективно.

Народная медицина

Стрептодермия на лице

Стрептодермия на лице лечится разными народными средствами, основу которых составляют преимущественно лекарственные травы. Из их отваров и настоев делаются примочки, повязки, аппликации на импетиго. К ним относятся:

  • кора дуба активно борется с патогенными микроорганизмами;
  • ромашка аптечная оказывает на кожу противовоспалительное, успокаивающее, антибактериальное действие;
  • шалфей нужен как противовоспалительное и болеутоляющее средство;
  • череде нет равных в быстром заживлении ран.

Стрептодермия на лице — неприятное заболевание, от которого хочется быстрее избавиться. Теперь вы знаете, чем её лечить и что делать в случае поражения кожи этой заразой. Но иногда она не проходит бесследно, оставляя после себя шлейф осложнений, требующих совсем иного, подчас очень длительного и сложного лечения.

Последствия

Если, несмотря на лечение, стрептодермия на лице не проходит, нужно будет пройти дополнительные обследования. Возможно, она перешла в хроническую форму. Но чаще всего это тревожный сигнал того, что патогенные организмы нарушили работу внутренних органов. К самым частым и распространённым осложнениям данного заболевания относятся:


  • поражение внутренних органов человека: сердца и почек;
  • развитие аутоиммунных заболеваний;
  • аллергические дерматиты;
  • микробные экземы;
  • косметические недостатки: рубцы и шрамы как остаточные явления после гнойников;
  • абсцесс (омертвение) тканей;
  • гнойный лимфаденит / лимфангиит;
  • заражение крови;
  • рожа;
  • ревматизм;
  • гломерулонефрит.

Это очень опасно для здоровья человека вплоть до летального исхода. Поэтому при малейшем подозрении на стрептодермию нужно обязательно обратиться за медицинской помощью и пройти весь курс лечения, каким бы тяжёлым и затяжным он ни был, от начала до конца. Избежать всего этого кошмара позволяют своевременно предпринятые профилактические меры.

Профилактические мероприятия

Профилактика стрептодермии на лице заключается в следующих мероприятиях:

  1. Соблюдать санитарно-гигиенические нормы, не пользоваться чужими расчёсками и полотенцами.
  2. Ежедневно умываться тёплой водой с помощью дегтярного, серного или резорцинового мыла.

  3. Еженедельно принимать ванны (душ, ходить в баню).
  4. Заниматься спортом.
  5. Проводить много времени на свежем воздухе.
  6. Закаляться.
  7. Правильно и полноценно питаться.
  8. Незамедлительно производить антисептическую обработку любых микроповреждений на лице: можно использовать в этих целях бриллиантовую зелень или перекись водорода.
  9. Своевременно лечить любые заболевания.
  10. Избегать контактов с инфицированными.

Появление главного симптома стрептодермии на лице — импетиго — это тревожный звонок о том, что пора отправляться на обследование в больницу для подтверждения диагноза и назначения лечения. Чем быстрее вы это сделаете, тем скорейшим будет выздоровление. Помните: за промедление в данной ситуации придётся расплачиваться собственной красотой.

rosy-cheeks.ru

Провоцирующие факторы

Для формирования такого вида пиодермии как стрептодермия на лице необходимо  два обязательных фактора, это:

  • Проникновение стрептококка группы «А» извне;
  • Нарушенный защитный роговой слой кожи, на фоне сниженного иммунитета.

Стрептококк

Формы рожистого воспаления
Стрептококки

Несколько видов стрептококков, и в частности возбудитель стрептодермии постоянно живут на кожных покровах, слизистых, в кишечнике и даже в системе дыхания. Практически каждый человек является носителем этих бактерий. А β – гемолитический стрептококк создает благоприятные условия еще и для присоединения болезнетворного стафилококка.

Стрептококки являются одними из самых устойчивых бактерий. Они способны сохранять жизнь при высушивании, и длительное время ожидать возможности проникновения в организм на предметах окружающих человека и даже в бытовой пыли. Быстро погибают стрептококки только при кипячении, а после обработки дезинфицирующими растворами сохраняются жизнедеятельность 15 – 20 минут.

Неприятной для человека особенностью стрептококков является их способность быстро достигать средних слоев кожи, и далее проникать внутрь,  распространяясь по тканям сердца, легких и почек. Именно стрептококк виновник таких тяжелых патологий как:

  • Фарингит,
  • Аллергический дерматит,
  • Рожистое воспаление,
  • Менингит,
  • Гломерулонефрит,
  • Лимфаденит.

Повреждения кожного покрова

Повреждения кожного покрова
Повреждения кожного покрова

Неповрежденная кожа, и в особенности ее роговой слой в совокупности с активным иммунитетом является надежным барьером от проникновения патогенных микроорганизмов. Но, если организм ослаблен любая микроскопическая трещина или потертость могут стать входными воротами для стрептококка и развития стрептодермии.

Наиболее уязвимой является кожа лица, особенно места с нежным покровом, это:

  • уголки губ,
  • подбородок,
  • щеки,
  • участок кожи под носом.

Стрептодермия на лице формируется после любых травм, в местах порезов, потертостей, ссадин, на расчесанных участках кожи или на месте мелких царапин. Помимо этого стрептодермия может присоединяться как вторичная  инфекция при аутоиммунных, воспалительных и аллергических заболеваниях. Например, на фоне таких патологий как:

  • атопический дерматит, чаще всего у детей;
  • аллергический дерматит;
  • ветрянка,
  • краснуха.

Подобные заболевания сопровождаются сильным зудом, который ребенок, да и взрослый стерпеть не может. Расчесывая кожу, больной создает идеальные условия для проникновения и дальнейшего развития колонии бактерий. А попав под эпидермис, стрептококк быстро достигает средних слоев, где и продолжается его активная жизнедеятельность.

Повреждения в роговом слое и ослабленный иммунитет являются для стрептококков, до этого не проявлявших ни какой агрессии, толчком к активизации патогенной деятельности.

Токсины, накапливаемые в результате развития бактерий, оказывают негативное влияние на окружающие ткани, и здоровые клетки страдают от их воздействия. Внешне на коже это выглядит как воспалительный процесс, центром которого является фликена, окруженная гиперемированным ободком.

Стрептодермия на лице тяжело поддается лечению. Болезнь склонна к быстрому распространению, длительному течению с постоянными рецидивами.

Источники инфицирования и пути заражения

Стрептодермия на лице у детей и взрослых
Стрептодермия на лице у детей и взрослых

Источниками заражения могут служить как больной, человек, так и предметы обихода, носитель, флора собственной кожи или слизистой носа и рта. Наиболее опасным является инфицирование напрямую от больного с такими заболеваниями как:

  • стрептодермия на лице;
  • фарингит, возбудителем которого является стрептококк;
  • ангина;
  • бронхит,
  • скарлатина.

В этих случаях проявления бактерий наиболее агрессивно, так они выросли в благоприятных условиях и вступили в полную свою силу. Очень часто вспышки стрептодермии на лице наблюдаются в детских дошкольных учреждениях или начальных классах школы.

Официально путями инфицирования принято считать:

  • контактный, при котором стрептодермия у ребенка возникает после прикосновения к инфицированному месту рукой с последующим занесением на кожу лица.
  • Контактно – бытовой, когда бактерии находятся на общих предметах быта, например полотенцах, посуде, игрушках или мебели.
  • Воздушно – капельный, при котором бактерии попадают на кожу здоровых детей или взрослых после чихания или кашля больного.

Особенности течения стрептодермии у детей

Заболевание никогда не возникнет у ребенка с развитым иммунитетом, крепкой иммунной системой, неповрежденной кожей, и приученного следить за чистотой рук и лица. Его организм не позволит болезнетворным бактериям прижиться внутри кожных покровов. Стрептодермия на лице активно развивается, с упорным течением и рецидивами в том случае если:

  • У ребенка хронически снижен иммунитет. Это относится к недоношенным детям, малышам, имеющим в анамнезе гипотрофию, анемию (особенно недостаток рибофлавина – витамина «В12»), частые инфекционные заболевания или у детей зараженных паразитами (гельминтоз).
  • В наличии имеются кожные болезни, такие как: педикулез, чесотка, крапивница.
  • При хроническом течении отита или ринита, когда имеется факт постоянного вытекания гнойного содержимого из носа или ушей, раздражающего кожу лица.
  • Имело место внешнее негативное воздействие, например, после обморожения или ожога.
  • Небрежное отношение взрослых и самого ребенка к правилам личной гигиены.
  • Отсутствие адекватного лечения любых повреждений кожи.

Симптомы и признаки различных форм болезни

Симптомы стрептодермии
Симптомы стрептодермии

Стрептодермия на лице может протекать в нескольких формах, отличающихся локализацией, глубиной проникновения и особенностями течения. Эти показатели учитываются при постановке диагноза и назначение лечения, так как лечить каждую форму необходимо с индивидуальным подходом. Отсутствие адекватного лечения или попытки вылечить патологию самостоятельно домашними средствами приводит к глубокому поражению тканей, после чего остаются заметные красные следы на коже лица.

Некоторые симптомы, характерные для всех форм стрептодермии, могут служить подсказкой о начале развития патологии, и сигналом к обращению за консультацией дерматолога, это:

  • Ухудшение общего самочувствия;
  • Головные боли у взрослых;
  • Болезненность мышц и суставов;
  • Тошнота, иногда рвота.

Эта симптоматика подтверждается характерными общими признаками:

  • Лихорадкой до 38,5*С;
  • Увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • Изменения показателей анализа крови.

В области лица в основном встречаются такие формы стрептодермии как:

Стрептококковое импетиго

Самый распространенный вид, являющийся классической  формой стрептодермии на лице. Характерными признаками можно назвать единичные образования фликтен на щеках, подбородке, на слизистой носа.

Напряженный в начале формирования пузырек постепенно ссыхается, и на его месте образуется корка, после отделения которой, пораженное место отличается насыщенным розовым или красным цветом.

Классическая стрептодермия на лице затрагивает только верхние слои кожи, и очень редко проникает в глубокие ткани. Если родители заметят появление первой фликтены, быстро  примут соответствующие меры лечения и профилактики разрастания, то  болезнь можно остановить на этом этапе.

Но к сожалению, в реальности все происходит иначе. Пустулу не замечают или боятся трогать, ребенок ее постоянно расчесывает, разнося стрептококки дальше по коже, появляются новые фликтены, и течение болезни затягивается или дает старт осложнениям.

Буллезное импетиго

Стрептодермия на лице с образованием булл (фликтен больших размеров) является более тяжелой формой, при которой колонии бактерий проникают в глубокие слои кожи. У детей чаще всего этот вид появляется как осложнение после классической стрептодермии, оставленной без должного лечения.

Отличительной особенностью булл является медленное нарастание и сохранение после их вскрытия открытой эрозии кожи.

Щелевидное импетиго

В обиходе этот вид заболевания принято называть «заеды». Формируется щелевидная стрептодермия на лице в уголках губ, глаз или у крыльев носа. Это наиболее легкая форма заболевания, которая проходит при самых минимальных усилиях лечить патологию.

Но в том случае, если наблюдается авитаминоз, недостаточное питание детей или строгие диеты у взрослых, наличие кариеса и грубые погрешности в личной гигиене, патология переходит в хроническую форму с вялым течением и регулярными рецидивами.

Сухая стрептодермия

Локализуется исключительно в области лица. Для этого вида характерно формирование розовых или красных участков с шелушащейся поверхностью без образования пузырьков. Коварство этого вида заключается в том, что симптомы почти не доставляют беспокойства, и на них мало обращают внимания. Тем не менее, эритемато-сквамозная стрептодермия на лице не менее контагиозна других форм, поэтому требует экстренного лечения и изоляции детей.

Методы лечения

Лечить стрептодермию, независимо от вида и размеров поражения необходимо в срочном и обязательном порядке. Помимо того, что болезнь очень заразна, и может появиться у всех членов семьи, стрептодермия на лице при распространении вглубь организма, дает толчок к формированию таких тяжелых патологий как:

  • Ревматизм,
  • Эндокардит,
  • Гломерулонефрит.

Основополагающим в схеме лечения является личная гигиена. Лечить стрептодермию без соблюдения строгих гигиенических правил практически бесполезно. Необходимо изолировать пораженные места от проникновения воды, отдельно промакивать их стерильной салфеткой, смоченной в дезрастворе.

Обеспечить больному индивидуальные предметы обихода, посуду и постельные принадлежности, которые должны подвергаться кипячению. Местно назначаются мази, крема, гели и спреи на основе антисептиков и антибиотиков, которые подбираются врачом по результатам лабораторных исследований.

Антибактериальные препараты системного действия включаются в схему лечения только при обширных поражениях и по строгим показаниям. В основном это антибиотики таких групп как:

  • Пенициллины,
  • Цефалоспорины,
  • Макролиды.

Стрептодермия на лице начальных стадий хорошо поддается лечению местными антибактериальными средствами в совокупности с физиотерапевтическими процедурами. Патологию  с  обширными поражениями наиболее эффективно лечить УФ-облучением, витаминотерапией, препаратами, укрепляющими иммунную систему и местными антибактериальными средствами.

vysypanie.ru

Основные причины стрептодермии на лице

Кожный покров представляет собой защитный барьер от попадания внутрь организма инфекционного начала. Защитные реакции могут быть снижены от воздействия неблагоприятных факторов и тогда развитие болезни возможно из-за:

  • нарушения санитарно-гигиенических правил ухода за лицом;
  • дефектов в местном кровообращении;
  • варикозной болезни;
  • чрезмерного перегревания и переохлаждения;
  • небольших травм кожных покровов.

Признаки болезни

Обнаружить симптомы заболевания просто – стоит внимательно посмотреть на себя в зеркало. Стрептодермия или, как еще ее называют, белый лишай лица, появляется на кожных покровах в виде пятен с нечеткими границами розового или светло-красного цвета. Поверхность пятен мелкочешуйчатая, шелушащаяся. Вначале недуг оккупирует области кожного покрова вокруг носа, губ и подбородок. Не исключен зуд пораженных мест и распространение по соседним участкам кожи.

Диагностика заболевания

Правильно диагностировать болезнь может только врач-дерматолог. Самолечение опасно, так как симптомы поражения похожи на признаки и других кожных заболеваний.

Как лечить белый лишай лица?

Данная форма болезни требует оперативного вмешательства, чтобы исключить возможность появления дефектов на коже. Для лечения болезни применяют:

  • мази и кремы с антибиотиками;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • общеукрепляющие мероприятия.

В состав кремов и мазей могут входить стрептоцид, пенициллин, тетрациклин, эритромицин и еще ряд веществ, которые губительны для стрептококков. В период лечения лица не рекомендуются водные процедуры. Неповрежденные места на лице протирают водными растворами дезинфицирующих средств. Участки кожи с признаками лишая при необходимости обрабатывают ультрафиолетовыми лучами.

В среднем курс лечения болезни – 10-12 дней. При затяжном течении болезни назначают витамины и иммуностимулирующую терапию. Из народных средств самыми эффективными способами лечения белого лишая лица считаются ромашка и кора дуба. Отвары этих трав используют для наложения влажных повязок на пораженные области кожного покрова.

Их использование дает отличный подсушивающий эффект. Учитывая заразность болезни, пораженных изолируют не менее чем на 10 дней. Личная гигиена превыше всего. Нельзя пользоваться с больным общими полотенцами, постельным бельём.

Ответы на вопросы по теме: Стрептодермия

www.derm-atolog.ru

Что такое стрептодермия?

Стрептодермия

Стрептодермия – это разновидность пиодермии, гнойное поражение кожных покровов, которое вызывается стрептококками и характеризуется высыпаниями в виде пузырьков и пузырей размером от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров.

Стрептококк представляет собой род факультативно-анаэробных бактерий, которые способны жить как в присутствии, так и в отсутствии кислорода. По классификации стрептококки делят на пять основных серогрупп (А, B, С, D, G), среди которых основным возбудителем стрептодермии является β-гемолитический стрептококк группы А.

Стрептодермии в большей степени подвержены маленькие дети (более нежная кожа, недостаточный уровень иммунологической реактивности); женщины (особенно в период гормональных изменений), люди пожилого и старческого возраста (ослабленные хроническими болезнями, с недостаточной трофикой кожных покровов).

Причины

Виновником развития стрептодермии является бета-гемолитический стрептококк. Однако его попадание на кожу вовсе не означает, что возникнет болезнь. Кожный покров здорового человека хорошо защищен от проникновения болезнетворных агентов. Поэтому стрептококк может жить на теле какое-то время, не причиняя своему «хозяину» никакого вреда. Стрептодермия же развивается только тогда, когда кожа перестает выполнять свои барьерные функции.

Причины появления стрептодермии, связанные с состоянием организма человека:

  • расчесы кожи при зудящих дерматозах (например, при нейродермите или чесотке);
  • повреждение эпителия кожи, вызванное выделениями из носа (при рините), уха (при отите);
  • снижение сопротивляемости организма при истощении, хроническом алкоголизме, иммунодефиците, тяжелых болезнях органов пищеварения с нарушением усвоения питательных веществ;
  • себорея;
  • плохой уход за маленькими детьми.

Факторы, провоцирующие стрептодермию:

  • пониженный иммунитет;
  • солнечные ожоги;
  • обморожение;
  • стрессовые ситуации;
  • микротравмы кожи;
  • хронические заболевания;
  • нарушение гормонального баланса в организме;
  • переутомление;
  • недостаток витаминов;
  • варикоз;
  • потёртости;
  • ожирение;
  • недостаточный уход за кожными покровами;
  • использование общей посуды, полотенец, зубных щёток.

Заразно ли заболевание?

Да, стрептодермия заразна, но заразиться можно только при ослабленном иммунитете.

Стрептодермия передается от человека к человеку при следующих условиях:

  • при тесном и регулярном взаимодействии с больным;
  • при использовании любых предметов, которые недавно брал зараженный человек;
  • инфекция может передаваться через пыль и насекомые.

Наибольший пик заболевания приходится на летний период. Именно в это время у людей повышается потоотделение. В результате на коже появляется потница, которая провоцирует появление сухой корочки.

Классификация

Существует множество разновидностей стрептодермии. Перечислим наиболее распространенные виды инфекции, поражающей взрослого человека:

  • Стрептококковое импетиго
  • Буллезное импетиго
  • Сухая стрептодермия (простой лишай)
  • Поверхностный панариций
  • Турниоль (импетиго ногтевых валиков)
  • Заеда или щелевидное импетиго
  • Стрептококковая опрелость.

Стрептококковое импетиго

При этой форме чаще поражается легкоранимая и тонкая кожа лица (нос, рот), а также другие открытые участки тела (стопы, кисти, голени). Заболевание характеризуется резким началом. Изначально на покрасневшем фоне кожи возникает пузырь, не более горошины с желтоватым содержимым. Пузырь способен стремительно расти, достигая 1-2 см. Затем он вскрывается, при этом, обнажая эрозивную поверхность. Далее он моментально подсыхает, образовывая медово-желтые корочки.

Буллезное импетиго

При буллезном импетиго образуются множественные пузыри размером до 3 см, располагающиеся преимущественно на тыле кистей, реже на тыльной поверхности стопы и коже голеней. После вскрытия булл (пузырей) остается эрозированная поверхность, которая постепенно увеличивается. Нередко так формируется хроническая стрептодермия.

Стрептококковая заеда (ангулярный стоматит, щелевидное импетиго)

Стрептодермия на лице

Часто поражаются уголки рта, как правило, это связано с недостатком витаминов группы В. Вследствие сухости кожных покровов там образуются микротрещинки, куда и проникают стрептококки.

Сначала возникает покраснение, затем — гнойные валики, которые впоследствии покрываются медового цвета корочками. Пациент жалуется на болезненность при открывании рта, интенсивный зуд и слюнотечение.

Поверхностный панариций

Поверхностный панариций, или турниоль – форма стрептодермии, встречающаяся в основном у взрослых. При заусенцах, травмах пальцев, небрежном маникюре вокруг ногтевой пластинки появляются фликтены со светлым, а затем с гнойным содержимым. Ногтевая фаланга отекает, краснеет, становится болезненной. После вскрытия пузыря остается эрозия, охватывающая ноготь в виде подковы.

Простой лишай

Отличает тем, что формируются сухие элементы, а не влажные фликтены. Папулезные очаги, возникающие на лице, туловище, реже – на конечностях, достаточно плотные, покрываются чешуйками. После обратного развития элементов сыпи отмечается более светлая окраска кожи в этих участках, что и дало название этому виду стрептококковой инфекции.

Эктима

Эктима представляет собой глубокое поражение тканей. Образовавшийся пузырь достигает значительных размеров. Его содержимое, помимо серозного выпота, может быть заполнено кровью из-за повреждения кожных сосудиков и капилляров. После эктимы остаются язвы и обширные раны.

Стрептококковая опрелость

В большинстве случаев диагностируется у пациентов, страдающих от лишнего веса. Очаги поражения локализуются в области подмышек, паха или ягодиц, при ожирении опрелости появляются еще и на животе. В складках кожи образуется множество мелких пузырьков, после вскрытия которых, остаются мокнущие поверхности. При отсутствии лечения или низком иммунитете заболевание переходит в хроническую форму, которая тяжело поддается лечению.

Симптомы стрептодерми + фото

От заражения до появления первых симптомов болезни обычно проходит 7-10 дней. Однако у взрослых не всегда удается связать манифестацию стрептодермии с контактом с больным человеком, поскольку, как уже говорилось выше, стрептококк может какое-то время незаметно для «хозяина» жить на коже и ждать «подходящего момента» для атаки.

В большинстве случаев первые признаки заболевания проявляются в виде:

  • шелушащихся покраснений округлой формы;
  • фликтен (пузырьков), размеры которых варьируются от трех миллиметров до одного – двух сантиметров;
  • сухости кожи;
  • увеличения лимфатических узлов;
  • боли и отека пораженного участка кожи;
  • кожного зуда и повышения локальной температуры.

Излюбленные места локализации стрептодермии следующие:

  • лицо;
  • шея;
  • запястья;
  • голени;
  • паховые складки;
  • подмышечные впадины.

Стрептодермия на лице

Стрептодермия у взрослых зачастую проходит без болезненных ощущений и на острой стадии предположителен небольшой зуд, а также незначительное жжение. В редчайших случаях при попадании на открытые язвы инфекции происходит воспалительная реакция,  сопровождающаяся повышением температуры, а также увеличением регионарных лимфоузлов. Если стрептодермия образовалась на фоне сахарного диабета, при поражении конечностей, то заживление длится месяцы.

Если заболевание запустить, то стрептококки проникнут в более глубокие слои кожи, гнойники покроются зеленоватыми корками, затем на их месте образуются язвы. На фото, иллюстрирующих эту стадию заболевания, можно чётко увидеть неровные края ранок и сочащийся из них гной. Эта форма стрептодермии имеет название стрептококковая эктима.

Стрептодермия на лице

При глубокой форме стрептодермии образуются:

  • крупные язвенные элементы с плотной корочкой, после заживления которых на коже остаются хорошо заметные рубцы. Чаще поражаются нижние конечности, хотя процесс может распространяться по всему телу.
  • Если инфекционный процесс принимает диффузный характер, то очаги стрептодермии быстро распространяются по телу, сливаясь друг с другом.

Осложнения

Симптомы стрептодермии при адекватном лечении исчезают через неделю, но в некоторых случаях (при ослабленном иммунитете или наличии хронических заболеваний) возможны осложнения:

  • переход в хроническую форму;
  • каплевидный псориаз;
  • микробная экзема;
  • скарлатина;
  • септицемия – заражение крови, в которой циркулирует огромное количество стрептококков;
  • гломерулонефрит;
  • ревматизм;
  • миокардит;
  • фурункулы и флегмоны.

Диагностика

Если человек обнаружил у себя признаки, характерные для стрептодермии – пятна или пузырьки, то единственно верным решением в этой ситуации пойти к врачу, который подробно расскажет, как лечить стрептодермию, назначит необходимые препараты. Для уточнения диагноза он, скорее всего, назначит взятие посева содержимого гнойников или соскоб с кожи для исследования.

Также могут быть назначены:

  • общий анализ крови;
  • анализ, позволяющий оценить уровень гормонов щитовидной железы;
  • анализ кала и т. д.

Стрептодермию нужно дифференцировать с:

  • крапивницей,
  • отрубевидным лишаем,
  • пиодермиями,
  • атопическими дерматитами и экземой.

Для этого и необходим детальный опрос пациентов, чтобы исключить контакты с аллергенами. Следует исключить или подтвердить наличие грибков при исследовании соскоба на грибы и провести дополнительную диагностику для исключения экземы.

Лечение стрептодермии у взрослых

Стрептодермия на лице

В настоящее время благодаря многочисленности антибактериальных средств увеличилась эффективность лечения стрептодермии.

Но в, то, же время скорость выздоровления может зависеть от следующих факторов:

  • возраста больного (у ранее здорового молодого человека скорость выздоровления значительно быстрее, чем у пожилого);
  • тяжести проявлений заболевания;
  • особенностей организма (степень выраженности иммунитета, наличие противопоказаний и др.);
  • наличия сопутствующих заболеваний.

Методика терапии предполагает местное лечение: наружную обработку и нанесение антибиотических мазей. Обработка необходима для воспрепятствования распространения заражения на здоровые участки кожи. Антибиотики позволяют уничтожить стрептококк. Процедура лечения сводится к следующему:

  1. Смазывание очага поражения раствором перекиси водорода (3%).
  2. Просушивание раны ваткой.
  3. Нанесение вокруг раны йода, зелёнки, спиртового или салицилового раствора (на выбор).
  4. Смазывание антибиотиксодержащей мазью (эритромициновая мазь).
  5. Наложение стерильной повязки при глубоких поражениях.
Антисептические препараты, используемые при стрептодермии:
Спиртовые растворы:
  • Зеленка (Бриллиантовая зелень);
  • Фукорцин (краска Кастеллани);
  • Борная кислота;
  • Раствор йода;
  • Салициловая кислота;
  • Метиленовый синий (синька), спиртовой раствор.
Водные растворы:
  • Перекись водорода;
  • Хлоргексидин;
  • Перманганат калия;
  • Метиленовый синий водный раствор;
  • Мирамистина раствор.

Одновременно с этим назначают местные антибактериальные средства (тетрациклиновую, левомицетиновую мазь, фицидин). При интенсивном зуде пациенту выписывают антигистаминные препараты в таблетках (Цетрин, Зодак, Кларитин, Тавегил).

Поводом для приема антибиотиков взрослым служит только запущенная стадия стрептодермии или широкий диапазон поражения кожных покровов, во всех остальных случаях врач назначит поверхностное лечение. Среди широкого ряда антибиотиков стрептококковый дерматит хорошо лечат средства пенициллинового ряда, например:

  • Аугментин;
  • Амоксиклав;
  • Доксибене;
  • Миноциклин;
  • Ампициллин;
  • Солютаб;
  • Амоксицилин.

Однако даже пенициллиновые антибиотики при стрептодермии могут применяться далеко не всегда. Если в результате лабораторных проб была выявлена аллергия или какие-либо другие противопоказания, то для лечения используют цефалоспорины:

  • Ципрофлоксацин;
  • Цефалексин;
  • Цефуроксим;
  • Супракс.

Если врач выписал вам антибиотик, то вместе с этим лекарством в аптеке нелишним будет купить пробиотики, которые помогут сохранить естественную микрофлору кишечника:

  • Линекс;
  • Наринэ;
  • Рела лайф;
  • Нормофлорин.
Укрепление иммунной защиты может быть достигнуто с помощью иммуномодуляторов
растительные адаптогены
  • алоэ,
  • эхинацея,
  • элеутерококк
препараты на основе вилочковой железы
  • тимоген,
  • тималин,
  • тимогексин
цитокиновые препараты вещества нормализующие процесс воспаления:

  • лейкомакс,
  • лейкинтерферон,
  • ронколейкин

Лечение стрептодермии в среднем занимает от 7 до 14 дней, при своевременном обращении и адекватной терапии выздоровление наступает быстро. Но если болезнь запустить, возможны нежелательные последствия.

В каком случае необходимо срочно обратиться к врачу?

  • Несмотря на проведенную терапию, количество высыпаний увеличивается;
  • Выраженная интоксикация (повышение температуры тела до высоких цифр, головная боль, выраженная слабость);
  • Ухудшение общего состояния;
  • Детский возраст до 1 года;
  • Наличие сахарного диабета, ВИЧ и других заболеваний, усугубляющих течение стрептодермии;
  • Наличие сопутствующих кожных болезней (экзема, атопический или аллергический дерматит);
  • Возникновение аллергической реакции на любое из используемых для лечения средств.

Профилактика

Меры предосторожности очень простые:

  • Регулярно мойте руки.
  • Ухаживайте за кожей.
  • Повышайте иммунитет.
  • Своевременно обрабатывайте ранки, порезы, царапины.
  • Следите за работой эндокринной системы.
  • Правильно питайтесь.
  • Учите детей правилам личной гигиены.
  • Не пользуйтесь чужой посудой и полотенцами.

Т.к. стрептодермия является заразным заболеванием, то при появлении первых признаков нужно в срочном порядке обратиться к дерматологу и начать лечение.

simptomy-i-lechenie.net

Что такое стрептодермия и ее причины

Инфекционным заболеванием, вызываемым стрептококками – патогенными возбудителями, проникающими вовнутрь эпидермиса, называется стрептодермия.

Причинами развития болезни могут быть как внешние, так и внутренние факторы. Для выявления первопричины этой патологии необходимо провести полное обследование организма пациента, а также тщательно проанализировать его образ и условия жизни. К негативным факторам, способным вызывать развитие инфекций эпидермиса относят:

  • неправильный или недостаточный гигиенический уход за кожной поверхностью (редкое очищение лица, оставление косметики на ночь);
  • нарушения процесса кровообращения;
  • постоянное нахождение в жарком или слишком холодном климате/помещении;
  • каждодневный контакт кожи с чрезмерно низкими или высокими температурными показателями;
  • наличие микроповреждений эпидермиса (порезов, ссадин, царапин);
  • сбой в работе обмена веществ;
  • различные заболевания внутренних органов (в том числе ЖКТ, инфекционные);
  • работа во вредных условиях (с химическими реагентами, кислотами, продуктами нефтепереработки);
  • отсутствие достаточного количества витаминов в питании;
  • низкий уровень иммунной защиты организма;
  • частое прикосновение грязными руками к коже, особенно ее почесывание.

Это инфекционное заболевание может поражать не только кожную поверхность, но и внутренние органы (почки, сердце, вызывать аллергии, аутоиммунные расстройства), поэтому самолечение является опасным для здоровья!

Методы диагностики заболевания

До назначения лекарственных препаратов дерматолог обязан провести следующие многочисленные исследования, чтобы подтвердить наличие именно стрептодермии:

  • внешний осмотр кожной поверхности пациента для выявления пузырей, эрозий, корочек;
  • бактериологический посев выделяемой из пузырей жидкости с целью определения типа инфекционного возбудителя и его чувствительности к различным видам антибиотиков;
  • глубокое обследование органов ЖКТ;
  • копрограмму;
  • анализ крови пациента (общий, на гормональный фон, на уровень глюкозы);
  • анализ кала (на наличие гельминтов).

Как правило, такое глубокое обследование проводится при осложненных или хронических формах стрептодермии, требующих назначения правильных медикаментозных препаратов для успешного лечения без рецидивов.

Способы лечения

Не забывайте, что адекватное и эффективное лечение может назначить только дерматолог после индивидуальной консультации. Для общего сведения или если вы по каким-то причинам временно не можете посетить врача, предоставляем перечень методов лечения данного заболевания.

Способы избавления от данной болезни могут назначаться в виде медикаментозной терапии, препаратов местного (наружного) действия и физиопроцедур.

  • С целью устранения сильного зуда (особенно в ночное время), способствующего распространению инфекции во внутренние слои кожи, назначаются специальные антигистаминные препараты (например, Супрастин, Зиртек, Зодак);
  • для непосредственной борьбы с инфекций применяются антибиотики, убивающие патогенные микроорганизмы, препятствующие их проникновению в глубокие слои кожных покровов (Ципрофлоксацин, Эритромицин, Амоксициллин);
  • иммуномодулирующие препараты, повышающие защитные силы организма для борьбы с возбудителями заболевания (Иммунофан, Ликопид, Неовир). Они вводятся внутримышечно;
  • препараты местного (наружного) действия, останавливающие дальнейшее распространение инфекции, обладающие антимикробным, подсушивающим, ранозаживляющим действием. К ним относят:
    1. применение борного или салицилового спирта для обработки кожи вокруг очагов поражения с целью предупреждения их инфицирования;
    2. смазывание эпидермиса однопроцентным раствором азотнокислого серебра 3 раза в течение дня;
    3. наложение ватного диска со стрептоцидовой или тетрациклиновой мазью на лопнувшие пузыри;
    4. нанесение на корочки специальных дезинфицирующих повязок;
    5. обработку эпидермиса антисептическими спиртовыми растворами (фукорцином, левомицетиновым спиртом, мирамистином, марганцовкой);
    6. смазывание кожи мазями с антибиотиками (эритромициновой, левомиколем, линкомициновой);
  • прием курса поливитаминов для поддержки общего тонуса и здоровья организма (Витрум, Компливит, Центрум);
  • физиопроцедуры назначаются с целью скорейшего выздоровления и обновления эпидермиса (УВЧ, лазеротерапия, УФО облучение).

Если один из ваших близких заболел стрептодермией, его необходимо полностью изолировать от остальных членов семьи (выдать отдельную посуду, полотенце, гигиенические принадлежности) на весь период лечения, составляющий около 10 дней.

Средства народной медицины

При отсутствии запретов от лечащего врача, можно провести курс лечения средствами народной медицины, включающими использование отваров, настоев из лекарственных трав, растений для примочек, повязок или аппликаций:

  • корой дуба, помогающей активно бороться с большинством патогенных микроорганизмов;
  • ромашкой аптечной, оказывающей эффективное противовоспалительное, антибактериальное и успокаивающее действие на эпидермис;
  • шалфеем, известным своими болеутоляющими и противовоспалительными свойствами;
  • чередой, способствующей быстрому заживлению ран и повреждений кожной поверхности.

Чтобы избежать опасных для здоровья последствий следует вовремя начинать квалифицированное лечение стрептодермии, способной провоцировать развитие серьезных патологий и осложнений, трудно поддающихся лечению!

careface.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *