Стероидная розацеа

Стероидное розацеа (розовые угри) – это заболевание кожи. Основной его признак – появление стойких участков покраснения, образование гнойников, бугорков и иных высыпаний.

Встречается это неприятное заболевание у 10% населения нашей планеты. Чаще болезнь поражает женщин. Но у мужчин ее развитие более быстрое и сопряжено с серьезными осложнениями. Чаще всего розацеа встречается у людей 40-50 лет со светлой кожей. Детей и пожилых людей розацеа поражает крайне редко.

Разные теории причины заболевания

Конкретные причины заболевания до конца не определены медиками. Существует ряд распространенных теорий, которые связывают возникновение розацеи с заболеваниями желудка, эндокринной системы и другими факторами.

Теории о причинах возникновения заболевания:

  1. Правила питания. Многие считают, что заболевание развивается из-за чрезмерного употребления пряностей, кофе и спиртных напитков. Дело в том, что эти продукты воздействуют на слизистую желудка, что приводит к расширению сосудов на лице.

  2. Инфекция. Так как при заболевании на лице появляются гнойники, многие ученые считают, что причиной розацеи являются бактерии. В пользу этой теории говорит факт, что когда больному назначают антибиотики, но внешнее проявление заболевания уменьшается. Однако, при изучении гнойничков там не были обнаружены ни вирусы, ни бактерии, которые могли бы быть причиной заболевания.
  3. Генетическая предрасположенность. Несмотря на то, что большинство ученых отрицают наследственный фактор, исследования говорят о его наличии. Так в США проводились исследования, показавшие, что у 40% больных таким же заболеванием страдают близкие родственники.
  4. Психические нарушения. Было время, когда именно психические нарушения считались главной причиной развития данного заболевания. Но последующие исследования данный факт не подтвердили. Связь с расстройствам наблюдается в тех случаях, когда подавленное состояние или депрессия возникают на фоне тяжелой формы розовых угрей.
  5. Клещи. Появление розовых угрей связано с контактом с клещами рода Демодекс. Этот факт подтверждает наличие данных клещей в материале, взятом с кожи больного. При уничтожении клещей лечение дает значительных эффект. Но, клещи обнаружены не у всех пациентов с описываемой болезнью.
  6. Заболевания системы пищеварения. Исследования показали, что у 50%-90% больных имеется гастрит, а у 35% — симптомы заболеваний тонкого кишечника. Но у данной теории имеется много противников.

 

Это интересно! Раньше считалось, что к развитию заболевания склонны люди, которые кушают много мяса. Последние исследования показали, что эта теория не верна, потому что у вегетарианцев описываемое заболевание также встречается довольно части.

Это полезно знать! Если у больного обнаруживают клещи, то диагностируют заболевание розацеаподобный демодекоз.

Признаки заболевания: развиваются по стадиям

Все признаки розацеи можно разделить на три стадии. Каждый стадии присущи свои симптомы, а при несвоевременном или неправильном лечении болезнь быстро прогрессирует.

Начальная стадия или розацейный диатез

Покраснения в области носа
Покраснения в области носа могут говорить о начальной стадии заболевания.

В области щек, лба и носа периодически появляются покраснения. Также розацеа может появляться в зоне декольте. Первые приступы покраснения провоцируют абсолютно разные факторы: кофе, острая пища, лекарственные препараты, сильный ветер, алкоголь, физическое переутомление, переохлаждение или стрессовая ситуация.


Приступы покраснения встречаются все чаще. Потом определенные участки лица постоянно имеют ярко-красный цвет. Со временем они приобретают синий оттенок, что связано с поражением поверхностных вен. Они начинают просвечиваться через кожу и выглядят как звездочки из сосудов. В качестве симптомов на данном этапе также возможен оттек лица, шелушение кожи, жжение.

Стадия папуло-пустулезных проявлений

Покраснение лица по-прежнему не проходит, но начинают появляться гнойники и прыщи. Они располагаются группами, исчезают через несколько недель, оставляя после себя едва заметные рубцы. Оттек лица усиливается, преимущественно в области между бровей и на лбу. Возрастает чувствительность кожи к солнечным лучам: после долгого контакта кожи и солнца появляются бугорки. Гнойнички постепенно поражают всю кожу лица и распространяются на волосяную часть головы (вызывают сильный зуд), в область груди. Очень редко высыпания могут также быть на спине.

Фиматоидная стадия

Если заболевание запущено и продолжает прогрессировать, то оно достигает этой стадии. Кожа выглядит бугристой и напоминает апельсиновую корку, отдельные участки лица сильно утолщаются. Утолщение может наблюдаться на носу, лбу или даже ушных раковинах. Утолщение носа относится к серьезным осложнениям, которые чаще всего встречаются именно у мужчин. Также подобные изменения можно наблюдать на коже подбородка или на веках. Подобные симптомы редко встречаются у женщин из-за женских половых гормонов.

Четкая клиническая картина – быстрая диагностика


Исходя из описанных выше признаков заболевания, клиническая картина розацеи более чем характерная. Так что, только по одному внешнему виду больного врач уже может поставить диагноз. Особенно, если речь идет о запущенных формах.

В пользу наличия данного заболевания будут также говорить сопутствующие заболевания пищеварительной системы. Также обнаружение клеща Демодекс.

Лечение средствами традиционной медицины

Методы лечения очень разнообразны, потому что факторов, вызывающих заболевание, крайне много. Применяя одни средства, можно уменьшить сыпь на лице. Другие средства помогут успокоить нервную систему, вылечат органы пищеварения.

Возможные варианты лечения:

  • Антибиотики. Очень эффективны, применяются препараты группы тетрациклинов. Антибиотики оказывают хорошее действие против отеков. Также они помогают слизистой оболочки кишечника и желудка быстрее восстановиться. Некоторые антибиотики эффективны при наличии клеща или большого количества бактерий:
  • Витаминный препарат Аскорутин. Он укрепляется сосуды, показан при большом количестве сосудистых звездочек;

  • Местное лечение. Мази и гели, кремы. Они продаются в готовом виде. Также в аптеках по рецепту врача можно приобрести специальные болтушки;
  • Успокоительные средства для нервной системы. Увлекаться не стоит, отлично справится настой валерьяны, шалфея или пустырника;
  • Если у больного сильный зуд, врач может назначить противоаллергические препараты;
  • Физиотерапия. Фотолечение показано, если больной желает избавиться от большого количества сосудистых звезд. От более крупных сосудистых образований поможет лазер. Лазер не только уберет сосуды, но и будет содействовать выравниванию кожи. Курс процедур жидким азотом также может быть эффективен.

Лечение народными средствами

Народные средства дадут хороший косметический эффект. Они не только помогут избавиться от красноты и гнойничков, но и оздоровят кожу лица в целом. Начинать лучше всего с примочек, потом переходит на отвары и экстракты.

Это важно! Все используемые растворы обязательно должны быть охлажденными!

Цветы ромашки
Цветы ромашки используют для лечения розовых угрей.

Какие травы и растения помогут:


  • Цветы ромашки. 50 граммов цветков засыпать в воду (2 литра), поставить на огонь и держать до закипания. В полученном растворе вымачивается марля, отжимается и накладывается на лицо;
  • Сок клюквы. Марлю сложить в десять слоем и пропитать свежеотжатым клюквенным соком. Наложить на лицо и накрыть ватой. Повязку зафиксировать бинтом и ходить так час. При первых процедурах лучше использовать сок, разведенный водой, постепенно переходя на чистый продукт;
  • Календула. Купить готовую настойку и развести в стакане холодной воды. В растворе пропитать полотенце и наложить на лицо. Держать каждый день по три часа;
  • Череда. Берется 30 частей воды и часть травы. В отваре смочить салфетку и на полчаса наложить на лицо;

Правильное питание

При розацеи важно правильно питаться, чтобы не давать болезни прогрессировать и не мешать лечению. Кушать надо регулярно, но понемногу. Отказаться от соли, колбас, перца, уксуса и консервов. Сократить потребление животных жиров и сладостей. Из фруктов следует отказаться от цитрусовых, груш и винограда. Спиртные напитки, чай и кофе – под строгим табу.

Профилактика как залог здоровья


Наилучшей профилактикой этого заболевания считается устранение факторов, которые могут спровоцировать развитие розацеи. Светлую кожу, которая краснее от пребывания на солнце, лучше не подвергать как сильному воздействию солнца, так и воздействию ветра и холода. Острую пищу и рациона по максимуму исключить, как и алкоголь с кофе. Косметика для лица должна быть качественной.

Источник: dermalatlas.ru

Добрый день, прошу помочь советом.

 

Изначально имела непроблемную кожу, ближе к сухой. Болезнь началась 2 года назад с появления сильной сухости и шелушения вокруг губ (в основном, в уголках). Кожа была красной, болела.

Обратилась в местный КВД, там назначили Акридерм-ГК по 2р в день 5 дней. Тогда я еще не знала, что гормональные нельзя на лицо, применила, результат отличный. Потом в последствии иногда (редко) применяла акридерм на лице не дольше 1 дня.

Через пол года после проблем с шелушением пошли прыщики на щеках и лбу. Не зудят, не чешутся, не горят, не вспыхиваю.

1) Первый врач (дерматолог в клинике Скандинавия) сказала «аллергическое» и порекомендовала не есть красные фрукты и курс Энтеросгеля. Не помогло.

2) Далее был другой врач, которая поставила диагноз «Атопический дерматит» и назначила курс Розамет на лицо 1 мес. Улучшение было, но несущественное и ушло после отмены препарата.


3) Третий врач поставил диагноз «Дерматит» и назначил курс Юнидокс Солютаб (1мес по 100мг в день), Азелик 2р в день, Ля Рош Позей Толеран пенку для умывания и увлажняющий крем. Кожа была супер, но антибиотик, как я поняла, был назначен в слишком большой дозе. После отмены препаратов все вернулось.

Периодически применяла азелик на лицо, он и сейчяас дает эффект, но не длительный.

4) Месяц назад обратилась еще к одному профессору. Рассказала историю, поставил «розацеа под вопросом» и «контактный дерматит» на предыдущее лечение. Назначил Протопик 0,1% 2 недели по 2р/день и 1 неделю по 1р/день. Параллельно оставил Ля Рош Позе. На протопике кожа чувствовала себя волнами — то отличный эффект, то ухудшение. Периодически появлялись пятна и тут же проходили. Крайне сильная реакция на алкоголь, его исключила полностью.

5) Вчера снова была у него на приеме. Отменил протопик, подтвердил «стероидная розацеа» и назначил Метрогил 1р в день на ночь (за час до него увлажняющий крем) и Юнидокс Солютаб по 1/4 табл 2р в день. Все это в течение месяца. Плюс коллоидная маска из на лицо.

 

Подскажите, на ваш взгляд, стоит пробовать этот вариант или поискать еще одного, уже 6го, врача?

 

Доп. вводные — хеликобактер есть (3+), не лечила. Диету строго не соблюдаю (не курю, жирное и острое отсутствует, кофе тоже, но сладкое и мучное периодически). Чувствую, что реакция кожи на еду есть. Клинический и хим. анализ крови в норме. Почки/печень/щитовидка/гормоны — без отклонений. Пью ОК Логест, но вряд ли эффект от него, т.к. срок только пол года.


 

Фото добавлю следующим сообщением.

 

Заранее спасибо за советы!

Источник: pf-k.ru

Стероидная розацеа — это неблагоприятная реакция на стероиды, которые могут возникнуть у людей, вынужденных использовать их в течение длительного периода времени. Такое состояние наиболее часто проявляется у пациентов, которые используют агрессивные топические стероиды на лице, хотя она также может появляться у пациентов, которые принимают оральные или ингаляционные стероиды. При стероидной розацеа, кожа становится красной, бугристой, и раздраженной. Часто это происходит очень быстро, и это может стать неприглядным.
Не у всех пациентов, которые используют стероиды, будет развиваться эта реакция, но это всё таки может произойти. Врач может иметь сомнения по поводу этого и других побочных эффектов, связанных с долгосрочным использованием стероидов, если пациент не может успешно отучить себя от стероидов для лечения состояние кожи. Пациенты, которые регулярно используют сильные стероидные лекарства должны быть внимательны к признакам таким как зуд кожи, покраснение и прочие признаки стероидной розацеа. Если они смогут быстро определить это состояние, то это состояние может быть легче вылечить.


Стероидная розацеа

Лечение розацеа требует удаления стероидов и использование другие лекарства, таких как тетрациклин. Но, также необходимо помнить, что резкое прекращение лечения стероидами может прийти с собственным набором побочных эффектов. Пациентам необходимо уменьшать дозу лекарства, а не сразу останавливаться, иначе могут возникнуть некоторое остаточное раздражение кожи, так как они уменьшили дозировку стероидов. Основное заболевание, которое привело к необходимости принимать стероиды в первую очередь может разгораться когда дозировка резко снижается.

Стероидная розацеа

Лечение стероидной розацеа необходимо сразу решать. Раздражение кровеносных сосудов может занять несколько недель или месяцев, чтобы они могли полностью восстановиться, и пациент может заметить некоторые остаточные неровности и покраснения, даже после того как большинство людей практически полностью возвращается к нормальной жизни. Если пациент всё ещё имеет заметные неровности, бугорчатые патчи, врач может порекомендовать лазеротерапию. Лазер может сгладить кожу и ускорить процесс заживления, чтобы придать лицу пациента более ровную, нормальную внешность.

Эта форма дерматита может быть более общей для пациентов с известными проблемами чувствительной кожи. В то время как в лечении стероидной розацеа, очень важно использовать соответствующие увлажняющие средства, которые обогащают и увлажняют кожу, они не должны быть тяжелыми и жирными. Поэтому, может быть необходимо будет использовать специальный рецепт продукта, чтобы сохранить кожу мягкой и гладкой. Поскольку реакция кожи на увлажняющие средства не является редкостью, пациенты прежде чем покупать продукт по уходу за кожей или принимать какие либо рецепты, должны попросить образцы. Они могут проверить образцы на чувствительных участках кожи, например внутри локтя, перед нанесением крема на лицо.

Источник: alt-medicina.ru

Причины и механизм развития

Хотя природа болезни не определена точно, раньше выдвигали гипотезу ее появления у мясоедов, которые употребляют в пищу животные жиры. Однако во время исследований выяснилось, что заболевание появляется не только у людей, использующих в рационе мясо, но и у вегетарианцев. Частое применение кортикостероидных мазей — стержневая причина появления розацеа. При этом возникает такое явление, как «стероидная» кожа, которое приводит к эластозу (умеренной атрофии кожных покровов).

Возникая как аномальное покраснение кожи на центральных участках лица, иногда на шее, в зоне декольте, розацеа развивается под влиянием таких факторов:

  • переполнение кровью сосудов на фоне жара или холода;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • генетическая предрасположенность;
  • употребление алкоголя, горячих напитков;
  • сильный эмоциональный стресс;
  • депрессия;
  • питание, которое включает жирные, сладкие, острые продукты;
  • переизбыток специй в пище;
  • болезни тонкого кишечника;
  • проблемы эндокринной системы;
  • наличие демодекоза;
  • иммунные нарушения;
  • аллергические реакции на косметику.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется?

Стероидная розацеа
Сначала заболевание может проявляться гиперемией кожных покровов и легкой сосудистой сеткой.

Розацеа на лице появляется в виде красных пятен в Т-зоне лица (лоб, нос, подбородок). Поражая население среднего возраста, возникает преимущественно у женщин, хотя участились случаи болезни мужчин, иногда детей. Развиваясь, заболевание проходит 3 основные стадии развития, от начальной до критической точки поражения кожи.

Течение заболевания, стадии Основные проявления
I Гиперемия
Стойкое расширение мелких сосудов кожи
Покалывание и жжение
Отек в центральной области лица
Шелушение
II Стойкая эритема
Наличие воспалительных папул, пустул
Жжение
Покраснение на обширных участках лица, иногда кожи головы
Увеличение высыпаний
После заживания папул остаются рубцы
III Наличие обширных фурунколоподобных узлов
Уплотнения и отечность
Расширенные поры
Бугристость кожных покровов
Опухолевидное изменение носа
Телеангиэктазия (сосудистые звездочки)

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Стероидная розацеа
Для постановки диагноза пациента могут направить в лабораторию для сдачи крови на гормоны.

Опытный дерматолог при осмотре, а также наличии симптомов стероидной розацеа сразу устанавливает точный диагноз. Клиническая картина определяется при помощи анализов, таких как бактериоскопический, бактериологический, гистологический, взятие пробы на демодекоз. Проводят антибиотикограмму — определение чувствительности микрофлоры к лекарственным препаратам. Сопутствующие заболевания, которые влияют на лечение розацеа, диагностируются при помощи рентгенографии области желудочно-кишечного тракта, иммунологического анализа, сдачи крови на гормоны.

Вернуться к оглавлению

Лечение и профилактика при стероидной розацеа

Ключевым этапом терапии розацеа становится очищение кожи. Умываются теплой водой, избегая сильных перепадов температур. Кожу лица массируют несколько раз в день. Полотенце должно быть обязательно мягким, чтобы избежать травмирования. Пациент отказывается от косметики на основе спирта, эвкалипта, ментола, средств с ароматизаторами, сильной отдушкой, жирных кремов.

Для защиты кожи от УФ-излучения используют солнцезащитные кремы без химических фильтров, СПФ 15 и выше.

Для успокоения нервной системы используют отвары ромашки, валерианы, пустырника. Противоаллергические препараты применяют при наличии кожного зуда. В критических случаях распространения розацеа используют антибиотики, по назначению врача, лазерную терапию. У лазерного лечения есть ряд противопоказаний, однако эффективность в лечении розацеа достаточно высока. Местное лечение проводят при помощи специально предназначенных мазей и кремов. В народной медицине популярно компрессирование на основе ромашки, календулы, сока клюквы, череды. Важную роль для оздоровления играет также правильное питание, отказ от курения, употребления алкоголя, крепкого чая и кофе. Прием витаминов улучшит состояние больного. Профилактика заболевания важна, так же как и лечение, поэтому стоит заботиться о себе и вести здоровый образ жизни.

Источник: EtoVarikoz.ru

Да, это похоже на стероидную розацеа. Прекратите применять на лицо гормональные мази! Розацеа – это воспаление сосудов кожи лица от активизации сапрофитных стрептококка и стафилококка, а также сапрофитного лицевого микроскопического клеща Demodex. Но этот воспалительный агент для нашей кожи (пока не перейдёт в повышенно активную форму – от самых разных причин — вызвав воспаление) является НОРМОЙ – и организм его инфекцией не «считает» (да он ей и не является). Даже если клещ формально бывает не найден – это не имеет значения (клещ существует В НОРМЕ обязательно у ВСЕХ ЛЮДЕЙ, но далеко не всегда его находят при соскобе!)
Нужно при этом не полностью избавляться от демодекса (это невозможно, да и нежелательно – без этого микроклеща нормальный кожный обмен застопорится) – а только (если можно так выразиться) «усмирить» его.
Демодекса каждый человек с первых дней жизни получает с кожи матери при первом кормлении. Это наш необходимый симбионт. Живёт в волосяных фолликулах и протоках сальных желёз кожи лица (веки, брови, щёки, лоб, вокруг рта), груди и спины. Он питается отмирающими клетками кожи и избытками продукции кожного сала. Без него наше лицо было бы покрыто слоем облезающей мёртвой кожи, по которой почти ручьями тёк бы сальный секрет. Живыми клетками не питается — не имеет для этого соответствующего ротового аппарата. Пока находится в «правильном» количестве — мы его присутствия не замечаем. Но часто под влиянием даже ситуативного гормонального дисбаланса (а в возрасте от 13 до 24 лет — почти у 80% людей), особенно на фоне повышенной жирности кожи, демодекс начинает излишне активно размножаться — и тогда накапливающиеся продукты его жизнедеятельности (а не он сам) начинают давать раздражение кожи (это называется «демодекоз»). Тогда на него приходится действовать угнетающе — «усмирять» и переводить в прежнее количество. В результате такого воздействия проблемы, как правило, исчезают. Бороться с этим вполне возможно – но не быстро, надо запастись терпением. Но принимать что-либо внутрь бесполезно – особенно антибиотики, ретиноиды и Трихопол. Готовые средства (зинерит, скинорен, базирон, куриозин, розамет, метрогил и т.п.) — малоэффективны. Бензилбензоат (который часто советуют) – применять нельзя. Готовые кремы или мази также, как правило, эффекта не дают – только забивают поры. Гормональные мази – ни в коем случае (они вызывают атрофию кожи и КОРМЯТ демодекса)! Косметологические процедуры надолго проблему не решают (и, как правило, даже делают хуже)…. Попробуйте следующее (эта схема лечения разработана мной и с успехом применяется уже более 20 лет): приобрести в аптеке 2 флакончика (по 40 мл) 2% салицилового спирта, упаковку (10 ампул) 1% раствора Диоксидина (амп. по 10,0), флакон Димексида, 2 флакона (по 100 мл) 0,05% водного Хлоргексидина, флакон (25 мл) Глицерина, упаковку таблеток «Метилурацил» (по 500 мг) и упаковку таблеток «Метронидазол» (по 250 мг).
Вскрыть все ампулы диоксидина, смешать его со всем объёмом сал. спирта, добавить 1 чайн. ложку димексида и весь объём Хлоргексидина.. Затем растолочь 1 таблетку метронидазола и 1 таблетку метилурацила, всыпать в раствор и взболтать до максимального растворения. Добавить весь флакончик Глицерина… Лучше всё смешивать именно в таком порядке.
Протирать ОЧЕНЬ ЛЕГОНЬКО, почти символически (не смачивать ватку обильно – даже отжимать — и не тереть), 2 раза в день. По одному месту несколько раз подряд влажным (не мокрым!) ватным диском не проводить. Учтите: чем обильнее наносить на кожу любое лекарство – тем хуже будет результат. Но борьба с этой проблемой может оказаться долгая – иногда не менее полугода – раньше в любом случае от розацеа не избавиться (организм будет «противодействовать» этому).
Перед употреблением взбалтывать… Если запах будет неприятным — можно добавить несколько капель любых духов, одеколона или туалетной воды — это на эффективности не отразится.
На всё время лечения нужна строгая диета. Надо практически исключить острую, жирную, сильно солёную, прожаренную и копчёную пищу, кофе и кондитерские сладости; мучное. Вот подробнее… Можно любое отварное нежирное мясо/птицу/рыбу. Можно любые овощи и фрукты, кроме фиников и бананов (но картофель – минимально). Молочные продукты можно только творог, простой кефир и молоко не выше 2% (сметану, сливочное масло и сыр — нельзя). Растительное масло – не больше 1 стол. ложки в день. Из круп — можно только гречку, пшено и кукурузу (то-есть, НЕБЕЛЫЕ крупы). Никаких солений и острых блюд. Мучное и макаронные изделия — нельзя (только чёрный хлеб). Из сладкого — только немного сахара в некрепкий чай. Бобовые — можно, орехи и семечки — нельзя… Учитывая наличие атопического дерматита — нежелательны ещё все фрукты и овощи жёлтго, рыжего и красного цвета, кроме моркови.
И нужно умываться не водопроводной, а бутилированной минеральной водой (только природной, а не искусственно минерализованной) – типа «Ессентуков» — содержащиеся в ней сульфаты регулируют работу сальных желёз, прочищают поры и снижают воспалительные процессы в коже… Потому что контакт лица с водопроводной водой надо пока практически исключить. Чтобы минеральная вода не сушила кожу — добавлять в неё немного глицерина для увлажнения. После «вынужденных» контактов (душ, мытьё головы) – немедленно ополаскивать лицо минеральной водой и лишний раз обрабатывать лосьоном. Никаким мылом (и вообще никакими моющими средствами — гелями, пенками и т.п.) на лицо пока не пользоваться.
Если возникли дополнительные вопросы – пишите на адрес chervital@yandex.ru

Источник: www.consmed.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *