Лечение демодекоза глаз

фото 1Демодекоз – заболевание век, вызываемое паразитом Demodex folliculorum.

Это клещ, который живет в организме многих взрослых людей и ведет себя нейтрально, пока при определенных условиях не возникнет возможность его активного размножения и поражения живых тканей.

Такое заболевание глаз успешно лечится, но его тяжело диагностировать, что иногда затрудняет лечение, переходящего в запущенную форму.

Демодекоз век (глаз) и его основные симптомы

Возбудитель демодекоза – клещ микроскопических размеров, тело которого в среднем не больше 0,3 миллиметра. Невооруженным глазом заметить этого паразита невозможно.

фото 2Клещ питается отмершими клетками кожи, которые скапливаются в области края века, и в таких «комфортных» условиях он редко ведет себя как патогенный организм, зачастую сосуществуя с человеком без особых последствий десятилетиями.


Но при снижении общего иммунитета организма, отсутствии гигиены и долго пребывания в антисанитарных условиях Demodex folliculorum начинает проявлять активность и поражает здоровые ткани, что можно заметить по таким признакам и симптомам:

  • в области век чувствуется постоянное жжение и зуд;
  • начинают выпадать ресницы;
  • слизистая оболочка краснеет;
  • наблюдается сухость глаз;
  • происходит выделение желтоватой слизистой массы из пораженного глаза.

Учитывая, что не всегда такие симптомы проявляются отчетливо, многие пациенты не сразу идут к офтальмологу, считая такие симптомы нормальной реакцией на попадание в глаз грязи и пыли.

Поддается ли демодекоз глаз у человека лечению?

Демодекоз на глазах – хорошо изученное заболевание, которое прекрасно поддается лечению, но это означает устранение внешних симптомов.

фото 3Полностью вывести паразита, вызывающего болезнь, невозможно.

Более того – человек, тесно контактируя с членами семьи, все равно неизбежно будет носителем такого микроорганизма.

Болезнь не приводит к существенным изменениям кожного покрова и лечится лекарственными и народными методами, но всегда существует риск повторного проявления заболевания.

Чтобы этого не произошло, усилия необходимо направлять не только на борьбу с паразитом, но и на изменения в образе жизни.

Например, стоит внимательнее относиться к личной гигиене и исключить факторы, отрицательно воздействующие на иммунитет.


Демодекоз век у человека: лечение заболевания

В подавляющем большинстве случаев лечение демодекоза век у человека завершается успехом, но сам этот процесс достаточно долгий, так как в зависимости от тяжести протекания заболеваний и физических особенностей пациента не всегда медикаментозные методы работают так, как нужно.

Существует множество эффективных способов, как вылечить демодекоз век.

Медикаментозные препараты

Самый эффективный метод – лечение демодекоза глаз у человека медикаментозными традиционными средствами, применять которые необходимо только после посещения дерматолога и офтальмолога.

фото 4Вне зависимости от препаратов, которые пропишет врач, нужно перед их применением самостоятельно очищать кожу век, чтобы лечение было более эффективным.

Для этого используют спиртовую настойку календулы, которая свободно продается в аптеках. Действовать нужно аккуратно, зная способы, как правильно обрабатывать глаза, используя для очистки поверхности века смоченную в таком средстве ватную палочку.

Дальнейшее лечение демодекоза век предполагает использование таких средств:


  1. При демодекозе часто назначают Карбохол в виде 3%-раствора, который применяют не путем закапывания, а для смазывания края век. Для этого можно использовать и другие капли (Физостигмин и Фосфакол). Суть способа в том, что при контакте с такими средствами ресничная часть глазной круговой мышцы начинает сокращаться, и начинается выход наружу гнойных масс, в которых также иногда присутствуют клещи.
  2. В процессе лечения в соответствии с инструкцией и назначением врача в глаза закапывают Ципрофлоксацин, Левомицетин, Тобрекс, Левофлоксацини и Декса-гентамицин.
  3. Наряду с каплями можно использовать бактерицидные гели, которые также выпускают и в виде мазей: Демолон, Стопдемодекс, Блефарогель 2. Такая мазь наносится в области основания ресниц, в зависимости от средства это делается либо на короткое время, либо на более длительные промежутки и по несколько раз в день.

В основном курс лечения демодекоза длится не более полутора-двух месяцев, и это зависит от иммунитета человека. В некоторых случаях можно прибегнуть к дополнительным способам лечения, которые помогут ускорить этот процесс.

Лечение массажем


фото 5Такой метод является нестандартным и не способствует полному излечению болезни при самостоятельном использовании.

Массаж – это исключительно дополнительная мера, которая может лишь ускорить, но не повлиять существенно на исход лечения.

Массаж век при демодекозе может осуществляться двумя способами:

  1. Кончики пальцев складывают друг с другом в щепотку (или в пучок) и круговыми движениями аккуратно массируют закрытые веки глаз в течение двух-трех минут.
  2. Второй способ предполагает использование любого массажного крема. Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки с мылом и очистить поверхность век ватной палочкой, смоченной в спиртовой настойке календулы. После полного испарения этого средства с поверхности век на кончики пальцев наносится массажный крем, и этими пальцами производится мягкое массирование век. Упражнения выполняются дважды в день ежедневно на протяжение всего основного курса лечения.

Народные средства

Народные средства, несмотря на невысокую эффективность и большую опасность (особенно при лечении таких чувствительных органов, как глаза), всегда являлись последней надеждой при отсутствии результатов в процессе использования традиционных способов.


Несмотря на это, многие пациенты упорно пользуются народными средствами, и без предварительной консультацией со специалистом такой подход часто может усугубить ситуацию.

Чтобы этого не произошло, во-первых необходимо поставить в известность своего лечащего врача о конкретных рецептах и методах, а во-вторых использовать самые щадящие средства.

Рекомендуются следующие максимально безопасные народные методы лечения демодекоза:

  1. Лечение демодекоза глазСвернутую в несколько слоев марлю или натуральную ткань смачивают в свежевыжатом капустном соке, после чего ткань накладывается на лицо на 15 минут. Лучше брать большой кусок, чтобы накрыть все лицо, а не только веки: это поможет предотвратить распространение клеща за пределы области глаз. Процедура повторяется ежедневно, перед сном, в течение 25 дней.
  2. Из спелых помидор вручную или с помощью соковыжималки отжать сок, в котором смачивается марля, после чего накладывается на 15 минут на лицо. Процедура повторяется ежедневно в течение трех недель.
  3. 1-2 столовые ложки сухой ромашки залить стаканом кипятка и после остывания процедить. В полученном настое смочить ткань, которая в качестве компресса накладывается на лицо. Способ достаточно применить три раза в неделю (через день).

Профилактика

Полностью обезопасить себя от демодекоза невозможно, но соблюдая некоторые простые правила гигиены можно снизить вероятность возникновения заболевания:


  • женщинам не следует использовать чужую косметику;
  • после посещения бань и саун рекомендуется дома тщательно вымыть лицо антибактериальным мылом;
  • постельное белье рекомендуется не просто стирать, а кипятить и стерилизовать, особенно если в семье уже были случаи демодекоза;
  • с возрастом необходимо отказываться от вредных привычек и исключать из рациона вредные продукты: это негативно отражается на иммунитете, вследствие чего паразитирующие заболевания с большей долей вероятности могут развиваться в организме.

Полезное видео

Подробнее о том, как лечить демодекоз, вы узнаете из этого видео:

Даже если профилактика не помогает – не стоит расстраиваться из-за диагностирования демдоекоза. В основном это проблема эстетического характера, и современный уровень медицины позволяет легко от нее избавиться.

Но пренебрегать лечением не стоит: в запущенной форме даже легкие простудные болезни могут привести к тяжелым последствиям, а такие заболевания, как демодекоз, тем более могут перерастать в хроническую форму с неприятными осложнениями.

zrenie1.com


Введение

Клещи демодекс являются наиболее распространенными микроскопическими эктопаразитами, которые содержатся в человеческой коже. Скорость распространения вредителей демодекс увеличивается с возрастом, они наблюдаются у 84% населения в возрасте 60 лет и у 100% тех, кто старше 70 лет. Помимо высокой плотности у пациентов с демодекозом, клещи демодекс также рассматриваются в качестве причины других кожных заболеваний, таких как отрубевидный фолликулит, дерматит век, обострение чесотко-подобных симптомов, лицевая пигментация, облысение, демодекозная миастения и даже базально-клеточная карцинома. Поскольку глаз окружен такими выступающими частями лица, как нос, лоб и щеки, веко не столь доступно для ежедневного гигиенического очищения, как лицо. Поэтому как только заражение демодексом затрагивает лицо, оно, вероятно, распространится и разовьется на веках, что может привести к блефариту. Несмотря на это, клиническое значение заражения демодексом остается дискуссионным отчасти потому, что его можно найти у бессимптомных пациентов. В результате при демодекозе часто забывают о дифференциальной диагностике роговицы и внешних заболеваний, не говоря уже о рассмотрении терапевтических возможностей. В исследовании мы обобщили ключевую литературу и наш опыт исследований в отношении патогенного потенциала клещей демодекс в возникновении воспаления глазной поверхности.


Клещи демодекс у человека

У человека были определены два различных вида: demodex folliculorum и d. Brevis. D. folliculorum можно найти в фолликулах ресниц, в то время d. Brevis уходит глубоко в сальные железы и мейбомиевые железы в поисках кожного сала, которое, как полагают, является его основным источником питания. Кроме того, было предложено, что эти клещи могут питаться фолликулярными и железистыми эпителиальными клетками, ведущими к повреждению прямого края век. Жизненный цикл демодекс клещей составляет примерно 14–18 дней из яйца в личиночной стадии, а затем 5 дней во взрослой стадии. Самки могут жить еще 5 дней после откладки яиц. Из-за ограниченной продолжительности жизни взрослых особей спаривание играет важную роль в длительности заражения глаз клещом демодекс. Кроме того, продолжительность жизни демодекса ограничена вне живого организма, таким образом, для передачи клещей требуется прямой контакт. Соответственно, в качестве обязательного стратегии лечения важно предотвратить спаривание клещей и избегать их прямой передачи.


Лечение демодекоза глаз

Рисунок 1. Микроскопическая фотография клещей демодекс

Факторы риска развития блефарита на фоне демодекс

В последнее время была подтверждена тесная взаимосвязь между тяжестью демодекоза и демодекозным блефаритом. Демодекоз предрасполагает к блефариту путем создания среды на коже, подрывающей здоровье дермы и эпидермиса. Есть и другие условия для распространения клещей, например, фототип кожи, воздействие солнечных лучей, потребление алкоголя, курение, стресс, употребление горячих напитков и острой пищи, резкие изменения температур. Из-за анатомической особенности лица, веки не доступны для регулярного гигиенического очищения, что создает благоприятную среду для распространения и развития клещей демодекс на веках.


Склонность к заражению demodex высока у пациентов, чей местный или системный иммунный статус скомпрометирован местным или системным введением стероидов или других иммуносупрессивных препаратов или заболеваний, таких как лейкемия и ВИЧ.

Патогенез

Демодекозный блефарит можно разделить анатомически на передний и задний блефарит. Первый относится к инвазии ресниц и фолликулов на D. folliculorum, кластеризации в корень ресницы, тогда как второй предполагает заражение мейбомиевых желез. Следующие механизмы действия были предложены для объяснения патогенетической роли демодекоза глаз в блефарите и других глазных расстройствах.

Прямой ущерб

Клещи демодекс, особенно folliculorum, потребляют эпителиальные клетки волосяных фолликул, что может способствовать формированию выпадающих или неверно направленных ресниц. Микро-ссадины, вызванные когтями клеща, могут вызвать гиперплазии, эпителиальный и реактивный гиперкератоз вокруг основания ресниц, образуя цилиндрическую перхоть. С другой стороны, D.Brevis может механически блокировать отверстия мейбомиевых желез, что приводит к дисфункции мейбомиевой железы с нарушениями липидного дефицита слезной жидкости. Д. Brevis обычно зарывается глубоко в мейбомиевые железы и его хитиновый экзоскелет может действовать как инородное тело, вызывая гранулематозную реакцию. Д. Brevis наблюдается в центре мейбомиевой гранулемы, в окружении эпителиоидных клеток, гистиоцитов фибробластов, лимфоцитов и клеток плазмы. Таким образом, глазной клещ демодекс может быть потенциальной причиной рецидивирующего и стойкого халязиона.

Вектор для бактерий

Клещ demodex может вызвать блефарит путем проведения бактерий на поверхность, в том числе стрептококков и стафилококков. Суперантигены, произведенные этими бактериями, также участвуют в индукции демодекоза. Кроме того, было обнаружено, что бактерии внутри Demodex клещей вызывают иммунную реакцию. Bacillus oleronius, недавно выявленная внутри Demodex клещей, может стимулировать пролиферацию мононуклеарных клеток периферической крови у пациентов с демодекозом. Наше совместное и проспективное исследование дополнительно раскрыло сильную взаимосвязь между положительной сывороткой иммунореактивности (83-kDa and 62-kDa bacillus proteins) и заражением глазным демодексом, розацеа, акне лица и блефаритом. Даже умирающие клещи в фолликулах или железах могут увеличить выпуск этих двух бактериальных антигенов. При критическом уровне численности клещей они вызывают каскад принимающих воспалительных реакций.

Реакция гиперчувствительности

Белок внутри клещей демодекс, их остатки или отходы могут вызвать воспалительные реакции через гиперчувствительность замедленного типа или врожденные иммунные реакции. Изучая 92 последовательных случая папулезно-пустулезного демодекоза, мы обнаружили, что заражение волосяных фолликул связано преимущественно с интенсивным перифолликулярным инфильтратом CD4 или индуктором Т-клеток. У пациентов с положительным анализом на D.folliculorum наблюдалось увеличение числа макрофагов и клеток Лангерганса.

Клинические проявления

Основными симптомами являются зуд, жжение, ощущение инородного тела, корки и покраснение края век, нечеткое зрение. Симптомы глазного демодекоза включают в себя цилиндрическую перхоть, нарушения ресниц, воспаления края век, дисфункцию мейбомиевых желез, блефароконъюнктивит и блефарокератит.

Заболевания ресниц

В дополнение к цилиндрической перхоти, выявленной при демодексе век (рис. 2а), постоянное заражение ресниц фолликулов может привести к смещению, трихиазу или мадарозу (рис 2b). Трихиаз может вызвать травму эпителия роговицы, вызывая точечные эпителиальные эрозии с последующим язвой роговицы и формированием паннуса в тяжелых многолетних случаях.

Лечение демодекоза глаз

Рисунок 2. Глазные проявления заражения демодексом

Дисфункция мейбомиевых желез

Закупорка отверстий мейбомиевых желез может привести к заполнению, отеку и многократному увеличению железы (киста) или даже инфекции, которая предотвращает распространение липида над слезной пленкой (рис. 2c). Кроме того, гранулематозная реакция в мейбомиевых железах может привести к ячменю или халазиону. Наше предыдущее исследование показало, что демодекс приводит к липидному дефициту слезной жидкости и синдрому сухого глаза, при котором липидный слой гораздо тоньше и время распространения замедляется.

Воспаление краев век

Механическое блокирование и замедленная иммунная гиперчувствительная реакция могут привести к серьезному воспалению края век. Существует тесная взаимосвязь между демодекозом на лице и воспалением краев век. Таким образом, для пропорциональной взаимосвязи температуры кожи с тяжестью воспаления, вызванного заражением Demodex, могут быть использованы инфракрасные фотографии.

Воспаление конъюнктивы

Без надлежащей гигиены воспаление краев век (рис. 2d) может распространиться на состояние конъюнктивы, известное как блефароконъюнктивит (рис. 2e). Это способствует неправильному диагностированию демодекса, связанного с конъюнктивитом, как правило, рефрактерного к обычным лекарствам.

Клинический опыт показывает, что успешное лечение демодекса глаз устраняет блефароконъюнктивит у взрослых, когда традиционные методы лечения не помогают. Хотя демодекс считается потенциальной причиной блефароконъюнктивита у взрослых, его роль в отношении детей остается неясной. Недавно мы проводили исследование по демодекозу век, задействуя 12 педиатрических больных с историей рецидивирующего блефароконъюнктивита, устойчивого к стандартным способам лечения. Все пациенты имели заметный конъюнктивит, о чем свидетельствует покраснение с участием конъюнктивы глазного яблока и папиллярная фолликулярная реакция. Использование наружных средств «Демодекс Комплекс®» и массажа для искоренения клещей показало, что у всех пациентов численность демодекса упала. Эти результаты позволяют предположить, что демодекоз глаз может быть причиной устойчивого педиатрического блефароконъюнктивита.

Воспаление роговицы

Воспаление происходит от края век, особенно от мейбомиевых желез, и может также распространяться на роговицу, в зависимости от тяжести. Заражение демодексом может привести к различным видам поражения роговицы, в том числе к поверхностной васкуляризации роговицы, предельной инфильтрации, поверхностной непрозрачности и узловому шраму (Рис. 2f). Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, является ли высокий уровень заражения D. Brevis причиной стимулирования этих проявлений роговицы.

Диагностика

Потенциальные критерии диагностики демодекса глаз приведены ниже:

История болезни: индекс подозрения высок, когда блефарит, конъюнктивит или кератит у взрослых пациентов или блефароконъюнктивит, рецидивирующий халязион у молодых пациентов резистентен к обычным обработкам, или когда имеет место мадароз или рецидивирующий трихиаз.

Осмотр под яркой лампой: оценка наличия цилиндрической перхоти в корне ресниц.

Микроскопическое подтверждение: обнаружение и подсчет яиц демодекса, личинок и взрослых клещей на ресницах. Под микроскопом при увеличении ×25 осматриваются две ресницы, по одной с каждого глаза, их помещают отдельно на разных краях стекла. Медленно с пипетки к ним добавляется 20 мкл физиологического раствора по краю покровного стекла, чтобы окружить ресницу. Этот маневр приводит к сохранению Demodex, который имеет свободную связь с ресницей на кончике. Под микроскопом число Demodex считается обычным способом. Если уплотненная цилиндрическая перхоть сохраняется, пипеткой добавляется в край покровного стекла 20 мкл со 100%-м спиртом или 0,25% капель флуоресцеина, а время подсчета продлевается до 20 мин, чтобы позволить клещам Demodex мигрировать от цилиндрической перхоти (Рис. 3).

Лечение демодекоза глаз

Рисунок 3. Микроскопическое исследование ресниц

Режим лечения

Для контроля клещей демодекс на ресницах используются различные процедуры и средства, превосходящим по эффективности признан крем Синьшэн «Демодекс Комплекс®». Его наносят у основания ресниц на ночь, чтобы поймать в ловушку клещей, когда они выходят на поверхность и/или переходят из одного фолликула в другой. В ходе микроскопического наблюдения сроком 150 минут мы обнаружили, что взрослые особи D. folliculorum устойчивы к широкому диапазону распространенных антисептических растворов (в том числе 75% спирта и 10% повидон-йода), и таких антимикробных, как эритромицин и метронидазол, но могут быть уничтожены средствами «Демодекс Комплекс®». Крем Синьшэн не только очищает цилиндрическую перхоть у корней ресниц, но и стимулирует удаление клещей из кожи. В результате ежедневное нанесение на веки крема Синьшэн и массаж с ним эффективны в деле искоренения глазного заражения демодексом в естественных условиях, о чем свидетельствует статистика: демодекс век уменьшается до нуля в течение 4 недель у большинства пациентов (рис. 4).

Помимо уничтожения клещей, «Демодекс Комплекс®» лечение привело к резкому облегчению симптомов и отмеченной резолюции воспаления края век, конъюнктивы и роговицы. Поскольку лечебное средство также может оказывать антибактериальное, противогрибковое и противовоспалительное действие, мы не можем списать терапевтический эффект Синьшэн при лечении вышеуказанных заболеваний глаз исключительно на его влияние на истребление клещей. Демодекс служит в качестве направляющего для микроорганизмов кожи, поэтому сопутствующие заболевания, основанные на симбиозе B. oleronius у клещей демодекс, также оправдывает рассмотрение терапевтической стратегии, направленной на убийство симбиотических бактерий через пероральные антибиотики, такие как тетрациклин, но только при назначении врача.

Лечение демодекоза глаз

Рисунок 4. Фотографии до и после лечения «Демодекс Комплекс®»

Вывод

Demodex клещ играет важную роль в возникновении серии заболеваний глазной поверхности, таких как демодекозный блефарит, дисфункция мейбомиевых желез, воспаления конъюнктивы и поражения роговицы. Глазное заражение имеет тесную взаимосвязь с системным заражением.

Проверенная и подтвержденная отзывами множества людей, препараты «Демодекс Комплекс®» является маркой №1 в России в борьбе с демодекозом и сопровождающими его кожными расстройствами. Купить «Демодекс Комплекс®» можно в разделе нашего сайта «Препараты». Опасайтесь подделок!

demodex-complex.ru

Клещ по имени Демодекс

Ресничный клещ рода Демодекс – это микроскопическое создание, с максимальной величиной до 0,4 мм, даже под микроскопом разглядеть очень сложно, так как скелет клеща сверху покрыт азотосодержащим хитином, из-за которого тельце паразита практически прозрачно. На человеке паразитируют сразу два вида угревых клещей: тонкий, но длинный Demodex folliculorum и более короткий Demodex brevis. Продолжительность жизни обоих видов одинакова – не более 2-3 недель, а вот место жительства и меню собратья-клещи выбирают разные.

Еда и среда обитания:

  • короткие клещи предпочитают жить в сальных железах, и питаются, в основном, кожным салом;
  • длинный ресничный клещ уютно располагается в фолликулах волос и ресниц, а лакомиться предпочитает кератином ресничек и волос.

Передвигается паразит медленно – 5 мм в час, но при повышении температуры воздуха может увеличивать, как скорость, так и процесс оплодотворения. На самом деле, миниатюрные клещи, как паразитирующие особи, не представляют опасности для здоровых людей. А вот яйца, которые откладывает самка демодекс на ресницах, приводят к возникновению болезни – демодекоз век.

Пути заражения

Появлению угревого клеща могут способствовать грязное постельное белье и непромытые руки после контакта с кошкой. Но не только домашние питомцы провоцируют раздражение век у человека. Согласно статистике, среди многочисленных кожных поражений 5% принадлежит проискам глазного клеща демодекса, причиной появления которого становятся сами люди.

Факторы, провоцирующие демодекоз:

  • неправильный образ жизни (алкоголь, избыток соленой и копченой пищи), который приводит к нарушению обмена веществ в организме;
  • стрессовая перегруженность и последующее нервное истощение организма, ослабление иммунитета;
  • смена климатического пояса, высокая температура, солнечное облучение;
  • хронические вирусные, микробные заболевания и болезни ЖКТ, аметропия глаз;
  • косметические средства и мази, имеющие в своем составе гормональные фитоэстрогены;
  • старческий возраст.

Беременные женщины из-за повышенной выработки кожного сала и пожилые люди из-за ослабления защитных функций иммунной системы становятся первыми жертвами коварного паразита, в основном осенне-весенний период – любимое время года клеща, когда особо ярко проявляются признаки демодекоза глаз у человека.

Лечение демодекоза глаз

Симптомы демодекоза у человека

Демодекоз глаз, в первую очередь, вызывает утомляемость глазного яблока. Долгое время больные демодекозом ресниц первоначально жалуются на снижение остроты зрения. Следом набирает силу демодекоз век: отмечается утреннее слипание ресниц, покраснение век и, когда ресничный клещ поражает луковки ресничного фолликула, наблюдается массовое выпадение ресниц. Также страдает от демодекоза кожный покров лица.

Симптомы кожной деформации:

  • появление зуда в вечернее и ночное время;
  • наличие угревой сыпи (гнойнички, сальные узелки, розовые угри);
  • яркое покраснение некоторых участков кожи лица;
  • деформация крыльев носа (увеличение в размерах).

Последний пункт возникает, как правило, при большом количестве демодекса глаз. Чтобы не произошли кардинальные изменения внешности, нужно вовремя увидеть симптомы появления ресничного клеща, чтобы своевременно начать лечение демодекоза век.

parazitoved.ru

Причина демодекоза

Провоцирует заболевание клещ-паразит Demodex folliculorum, Demodex brevis. Это паукообразные, размер которых не превышает 0,5 мм.

Глазной клещ поражает сальные, потовые железы, что приводит к появлению воспалительных процессов.

Еще одно излюбленное место обитания — волосяные фолликулы. В организме человека присутствует минимальное количество этих организмов, однако при снижении иммунитета оно резко возрастает, что приводит к появлению признаков болезни.демодекоз глаз и век
Сезонность заболевания обусловлена особенностями организма паразита. Когда происходит закупорка выводных каналов, сальных желез или волосяного фолликула, начинает активно развиваться воспалительный процесс. Причина тому — интенсивное размножение вредоносных членистоногих.

В теле человека одновременно могут обнаружиться 2 вида клеща: brevis и folliculorum. Первый более опасен.

Эти паукообразные предпочитают заселять кожу лица, а именно — участки носогубных складок, веки, подбородок. Крайне редко глазные клещи распространяются шире: на кожу груди, ушных раковин.
Каждый из видов паразитов имеет свои предпочтения при выборе мест обитания, что исключает конкуренцию за территорию между ними.

Demodex folliculorum поражает волосяные фолликулы, источником пищи для него служит их содержимое и клетки эпителия. Brevix предпочитает сальные железы. По мере проникновения в ткани, глазной клещ впрыскивает особый секрет вместе со слюной. Это объясняет, почему развивается аллергическая реакция при демодекозе.

Лечение демодекоза глаз

Больше подвержены заболеванию взрослые люди в возрасте от 30 до 40 лет и с 40 до 50 лет. Причем демодекоз в 2 раза чаще диагностируется у женщин. Изучается зависимость данного заболевания от гормонального фона.

Уже замечено, что клещ на глазах более активен при изменении уровня мужских или женских гормонов.

Демодекоз часто сопровождает ряд заболеваний органов зрения — эписклерит, блефароконъюнктивит. Кроме того, паразитарный недуг обычно обнаруживается на фоне угревой сыпи.

Факторы, способствующие развитию болезни

Спровоцировать демодекоз могут разные факторы.

Если говорить о внешних условиях, то чаще паразитарное заболевание развивается:

  • когда человек находится под воздействием высоких температур (летний период или баня, сауна зимой);
  • избыточное влияние солнечного излучения;
  • период беременности, когда существенно падает иммунитет из-за нехватки питательных веществ;
  • оперативное вмешательство при лечении органов зрения.
    Существуют и внутренние факторы, которые провоцируют демодекоз глаз:
  • общее ослабление организма на фоне снижения иммунитета;
  • нарушение функции печени;
  • проблемы в работе пищеварительной системы;
  • нарушение обмена веществ;
  • изменение гормонального фона;
  • нервные расстройства;
  • проблемы в работе сосудистой системы.

Пути заражения

Несмотря на то, что в незначительном количестве паразиты могут присутствовать в организме, они тоже передаются при определенных условиях. Подробнее о заболевании век смотрите в этом видео:

После посещения гостиницы или вернувшись из поездки на поезде, в результате использования чужой косметики можно столкнуться с паразитарным заболеванием, так как эти факторы способствуют внедрению членистоногих в организм человека.

Симптоматика

Выделяют несколько форм паразитарного заболевания, причиной которого является глазной клещ. Среди них:

  • себорейная;
  • папулезная;
  • пустулезная;
  • розеацеподобная;
  • малосимптомная;
  • комбинированная.

В каждом из случаев проявляются определенные симптомы демодекоза глаз, что позволяет поставить более точный диагноз.

Признаки иногда полностью отсутствуют или наблюдаются очень слабо. Другие варианты течения болезни:

  • кератит: краевой, поверхностный, иридоциклит, диффузно-стромальный;
  • блефарит;
  • эписклерит.

Симптомы глазного клеща проявляются по-разному.

Основным признаком считается изменение цвета склер — отмечается покраснение.

Добавляется еще и сухость слизистых оболочек органов зрения.

По мере того как развивается демодекс глаз, наблюдается ухудшение состояния:

  1. Развивается отек, что сопровождается покраснением век.
  2. Один из признаков присутствия клеща под кожей — сильный зуд. Это реакция организма на антигены паразита.
  3. Нарушение работы сальных и потовых желез приводит к образованию корочек в области глаз у человека.
  4. На фоне описанных симптомов начинают выпадать ресницы. Это происходит на более поздней стадии заболевания, когда состояние организма пациента значительно ухудшилось.
  5. Появляются неприятные ощущения в области глаз, дискомфорт, боль.

При посещении сауны, бани или солярия и во время поездки на отдых к морю симптомы усиливаются.

Диагностика

Лечение демодекоза глаз начинается с постановки диагноза. При этом проводится внешний осмотр органов зрения.

Как правило, ряд симптомов и жалобы пациента на рецидивирующую угревую сыпь, ячмень — достаточные основания, позволяющие заподозрить развитие паразитарной болезни.

Для подтверждения диагноза проводят исследование ресниц под микроскопом.

В нормальном состоянии количество клещей не превышает 0 — 1 на 6 и более ресниц. Во время заболевания их численность многократно увеличивается, можно насчитать до 4 паразитов на таком же количестве биоматериала.

Лечебные меры

Чтобы избавиться от паразитов, иногда требуется 6 месяцев и комплексные мероприятия, направленные на борьбу с ними. Лечение глазного клеща проводится по двум направлениям: снижение численности вредителей и снятие симптомов развивающегося воспалительного процесса. Учитывая, что причиной заболевания часто являются нарушения работы внутренних органов, лечащий врач может направить пациента к узкопрофильным специалистам — эндокринолог, гастроэнтеролог и пр.

Рекомендуемые препараты:

  1. Физостигмин.
  2. Тосмилен.
  3. Армин.
  4. Фосфакол.

Лечение демодекоза век может проводиться посредством акарицидных средств: Метронидазолом, Пилокарпином. Оба препарата способствуют снижению симптоматики благодаря принципу воздействия на паразитов — они парализуют работу организма клещей.

Лечение демодекса глаз посредством Метронидазола проводится по определенной схеме. Продолжительность курса — 6 недель. Затем нужно сделать перерыв не дольше 3 недель и продолжить лечить демодекоз век по такой же схеме.

Используют средство для глаз трихополовую мазь (2%). Ее применяют для обработки участков кожи. Если развивается демодекоз век, лечение воспалительного процесса проводится с помощью антибактериальных средств. Например, используют капли Тобрекс, Левомицетин.

Способствуют выходу клещей массажные движения. Их должен проводить врач.

Выполняют обработку воспаленных участков народными средствами, например, настойкой календулы.

Сначала нужно очистить веки, используя травяное средство. После этого можно капать лекарство или наносить мазь.

Народные средства

Задумываясь о том, как вылечить паразитарное заболевание, следует рассматривать и домашние лекарства.

Готовят отвар полыни: на 1 л. очищенной воды берут 2 ст. л. сырья, которое было предварительно измельчено.

Смесь нужно поставить на плиту, довести до кипения и варить несколько минут. После этого раствор необходимо оставить в состоянии покоя до момента, пока он не остынет (2 — 3 часа). Частота приема — 6 раз в сутки.

Рекомендуется пить лекарство по схеме:

  • 1 день: 50 мл с перерывом в 1 час;
  • 2 день: 50 мл с перерывом в 2 часа;
  • в остальные дни увеличивается перерыв — до 3 часов, дозировка такая же.

Средство готовят каждый день, хранить его не следует, иначе теряются полезные свойства. Делают компрессы на веки из отвара на основе дубовой коры: 1 стакан воды, 1 ч. л. сырья. Компоненты отваривают 5 минут и остужают.

Держать средство на веках нужно 10 минут.

Каждый раз используется новый стерильный бинт. Хорошо снимает воспаление алоэ — сок растения тоже применяют для компрессов.

Профилактика

Нужно помнить, что полностью вылечить демодекоз не всегда возможно, но с помощью медикаментозного лечения вполне реально уменьшить острые проявления болезни. В некоторых случаях происходит повторное инфицирование клещом или самозаражение. Подробнее о профилактике смотрите в этом видео:

Если диагностирован демодекоз глаз, лечение болезни, а также ее профилактика проводятся в строгом соответствии с рядом правил:

  • наволочка должна регулярно меняться;
  • лучше избегать ситуаций, когда приходится пользоваться чужой косметикой или средствами по уходу за лицом;
  • по окончании стирки белье нужно тщательно прогладить с двух сторон;
  • не следует пользоваться косметическими средствами, содержащимися в емкостях с дозаторами;
  • нужно регулярно проводить очистку предметов и средств, которые соприкасаются с лицом во время ухаживающих процедур.

Чтобы не пришлось в будущем решать вопрос, как лечить демодекоз, рекомендуется пользоваться косметическими средствами с нормальным сроком годности. Нужно помнить, что клещ живет в косметике, вазелиновом и растительном масле. Гибнет паразит под воздействием определенных средств — дегтярное мыло, эфир, медицинский спирт, креозол, салициловая кислота.

oglazax.ru

Кто вызывает демодекоз век: краткое описание паразита

Возбудителем демодекоза глаз является условно-патогенный клещ Demodex folliculorum (он же угревой клещ, железница угревая или ресничный клещ). Следует отметить, что этот клещ является условно-патогенным, то есть при нормальном функционировании организма он не проявляет патогенных свойств.

Триггеров для провоцирования клеща на патогенные действия столь много, что этому посвящаются отдельные научные диссертации. Сводится же все обычно к проблемам обмена веществ, иммунной и желудочно-кишечной системы.

Размеры демодекса составляют в среднем 275 микрометров (самцы) или 295 микрометров (самки). Максимальный обнаруженный размер подкожного клеща — 436,5 микрометров.

Тело паразита прозрачно, под микроскопом легко просматривается внутреннее содержимое организма. При этом тело поделено на два сегмента, а из всей длины клеща примерно 70% приходится на задний сегмент тела.

Яйца клеща имеют форму наконечника стрелы, а их размер в среднем составляет 105 микрометров в длину и 40 микрометров в ширину. Личинки имеют длину тела в 270-290 микрометров при ширине в 30-35 микрометров.

Обитает паразит в устьях фолликул, из-за чего его нередко называют подкожным клещом.

Способ заражения человека

В популяции редко можно найти людей, которые не являются носителями клеща демодекса. Примерно 80% населения Земли являются носителями демодекса, однако лишь у сравнительно небольшого количества из них наблюдаются симптомы демодекоза.

Не имеющий в организме клеща человек может заразиться демодексом при контакте с зараженным человеком. При этом опасен контакт не только с кожными покровами зараженного человека, но и с его волосами, в том числе ресницами и веками.

Кроме того, заражение возможно также при контакте с коленями, грудной клеткой, спиной, бедрами, языком и крайней плотью зараженного человека.

Также очень часто источником заражения являются домашние животные (преимущественно собаки).

Контакт с инфицированным человеком не гарантирует стопроцентного заражения. Следует также учесть, что в дневное время клещ малоактивен и вероятность заражения в этом случае сравнительно мала. Все дело в том, что клещ «боится» света и проявляет активность преимущественно в ночное время.

Описание болезни

Демодекоз век и ресниц сравнительно редкий подтип данного заболевания. Значительно чаще поражается кожа лица или спины, с характерным образованием фолликулита и красных пятен на лице (по типу розацеа или периорального дерматита).

Чаще всего глазной демодекоз выявляется у людей с нарушениями работы иммунной системы или поджелудочной железы (сахарный диабет). Большинство пациентов с демодекозом ресниц и век являются людьми преклонного возраста.

Кроме того, в научной среде обсуждается связь патогенного действия демодекса на ресницах и веках с такими заболеваниями, как некорригированная рефракционная патология (дальнозоркость) и аметропия.

Также стоит учесть, что нередко демодекоз только начинается на веках и ресницах, постепенно переходя к другим областям головы. Нередко клещ мигрирует в наружный слуховой проход, провоцируя развитие отоакариаза.

В более редких случаях клещ мигрирует в область груди или спины, однако в этих областях проявляет себя минимально, не вызывая бурной клинической картины.

Симптомы демодекоза век

Симптомы глазного демодекоза неспецифичны и напоминают многие другие инфекционные и аллергические заболевания глаз. Чаще всего при обращении больного к врачу ему ставят неверный диагноз, интерпретируя симптомы демодекоза как аллергию. Неточность диагноза обнаруживается спустя неделю безрезультатной терапии от аллергии.

В целом же симптомы демодекоза век и ресниц у человека следующие:

  1. Покраснение глаз или области вокруг глаз.
  2. Увеличение или разрывы капиллярной сетки внешней оболочки глаза.
  3. Зуд и развитие шелушения в области вокруг глаз.
  4. Слезоточивость.
  5. Образование беловатой жидкости по краям глаз.
  6. Ощущение инородного тела во внешней оболочке пораженного глаза, усиливающееся при моргании или длительном смыкании век.
  7. Выпадение ресниц, волос с век или бровей. При этом выпавшие волосы не имеют волосяного фолликула на конце и выглядят будто «отрубленные».

Диагностика

Диагностика демодекоза век и ресниц у человека не представляет особых трудностей и выполняется двумя способами: соскоб с окружающих глаза тканей и взятие на микроскопический анализ век или ресничек (5-8 волосков с каждого глаза).

При этом врачи пытаются обнаружить не только клеща, но и его яйца. Дело в том, что достаточно часто клещ не обнаруживается при анализах, так как именно во время взятия материала прячется в толще кожных покровах.

Нередко диагноз ставится при визуальном осмотре больного, особенно если в анамнезе у него не имеется хронических заболеваний внутренних органов. Такая постановка диагноза неприемлема, так как больной может попросту не знать о внутренних патологиях.

Кроме того, только точная диагностика может исключить аллергическую природу глазных симптомов. Это очень важно, так как из-за ошибки постановки диагноза может отсутствовать лечение аллергии, которая на этом фоне может манифестировать в тяжелейшие виды аллергических реакций.

Чем опасен демодекоз век?

Глазной демодекоз не приводит к тяжелым поражениям глаз, в том числе не является причиной ухудшения зрения или его полной утраты. Между тем, данное заболевание может причинять пациенту серьезный дискомфорт, сказывающийся на общем качестве жизни.

Без адекватной терапии длительно протекающий демодекоз век и ресниц приводит к местным токсико-аллергическим реакциям, воспалению конъюнктивы и роговицы, а также к повреждению капиллярной сети глаз.

На этом фоне могут развиваться следующие заболевания:

  • демодекозный блефарит;
  • блефароконъюнктивит;
  • халязион;
  • эписклерит;
  • краевой кератит.

Однако такие осложнения при демодекозе век и ресниц редки и наблюдаются преимущественно у людей преклонного возраста с тяжелыми хроническими заболеваниями (СПИД, сахарный диабет, болезнь Крона и так далее).

В большинстве случаев болезнь ограничивается развитием слабого воспаления конъюнктивы и роговицы с легким зудом в области вокруг глаз.

Демодекоз век (видео)

Лечение демодекоза век: капли

Для высокоэффективного и быстрого лечения демодекоза применяются капли. Демодекоз век и ресниц можно лечить, используя конкретно следующие виды лечебных капель:

  • капли «Левомицетин»;
  • капли «Ципромед»;
  • капли «Тобрекс».

Стоит отметить, что это противобактериальные капли. Демодекс, между тем, тоже подвержен их воздействию и погибает при недельном курсе лечения.

Проблема только в том, что применение капель должно войти в привычку и проводиться в профилактических целях раз в 5-7 месяцев, иначе болезнь с высокой вероятностью вернется.

fragmed.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *